Despre diabetul gestațional
Diabetul gestațional reprezintă o tulburare a toleranței la glucoză care apare pe parcursul sarcinii şi este cea mai frecventă afecțiune la femeile însărcinate. În termeni medicali este cunoscut sub denumirea de „diabet mellitus gestațional”.
Diabetul este o boală a metabolismului în care nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce afectează funcțiile organismului.
Diabetul gestațional apare atunci când organismul nu produce suficientă insulină pentru a putea controla nivelul glicemiei, aceasta ducând la creșterea nivelului de glucoză din sânge peste limitele normale. Dacă nu este tratată corespunzător, afecțiunea poate avea efecte grave asupra fătului, însă se poate trata dacă este descoperită în fază incipientă.
Cauze
Pe tot parcursul sarcinii corpul unei femei este supus multor schimbări (procese endocrine, procese metabolice etc.), iar insulina secretată de pancreas nu mai poate susține aceeași activitate în organism, de unde rezultă procesul numit „insulino – rezistență”.
Prin intermediul placentei, au loc schimburi de nutrienți între mamă și făt, respectiv secreția a diverși hormoni care pot îngreuna acțiunea insulinei (imposibilitatea de a menține nivelul zahărului din sânge în limite normale).
Factori de risc
O femeie însărcinată este predispusă să dezvolte diabet gestațional dacă prezintă următorii factori de risc:
- este supraponderală sau obeză (are un indice de masă corporală mai mare de 25);
- are sub 25 de ani;
- are o naștere anterioară cu bebeluș mai mare de 4 kilograme greutate;
- la sarcinile anterioare a avut diabet gestațional;
- are istoric medical de diabet în familie;
- are predispoziție genetică;
- apartenența etnică;
- suferă de sindromul ovarelor polichistice;
- are un stil de viaţă sedentar.
Simptome
Sunt cazuri în care diabetul gestațional nu prezintă simptome. Totuși, printre cele mai comune semne ale afecțiunii se numără:
- setea excesivă;
- urinarea frecventă;
- senzația de gură uscată;
- oboseala excesivă.
Diagnosticare
Diabetul gestațional reprezintă practic o intoleranță la glucoză, care apare sau este recunoscută pentru prima dată pe parcursul sarcinii. Hiperglicemia afectează aproximativ 4% dintre gravide, dar după naștere majoritatea revin la o glicemie în limite normale.
În săptămânile 24-28 de sarcină este recomandat să faceți testul de toleranță la glucoză TTGO (screening al diabetului gestațional). Analiza este necesară pentru identificarea pe termen scurt a riscului crescut de morbiditate fetală.
În plus, vizitele periodice la medicul obstetrician sunt necesare pentru a avea un parcurs optim și o dezvoltare corectă a sarcinii.
Tratament
Tratamentul pentru diabetul gestațional este administrat și efectuat de medicul diabetolog, iar planul igieno-dietetic este stabilit de dietetician.
Primul pas pe care trebuie să îl parcurgeți dacă ați fost diagnosticată cu diabet gestațional este să vă monitorizați în fiecare dimineață glicemia, cu ajutorul glucometrului.
Puteți aduce și menține scăzut nivelul glicemiei dacă adoptați o dietă adecvată și un comportament alimentar potrivit (întocmit de dietetician). Activitatea fizică susținută vă poate ajuta, de asemenea, la optimizarea nivelului glicemiei.
În cazul în care dieta și activitatea fizică nu scad nivelul glicemiei, medicul diabetolog vă poate prescrie un tratament medicamentos.
Marea majoritate a gravidelor diagnosticate cu diabet gestațional nasc copii sănătoși, în special dacă adoptă regimul potrivit și respectă tratamentul administrat.
Complicații
Există și cazuri în care diagnosticul de diabet gestațional poate afecta fătul:
- macrosomia: corpul bebelușului este mai mare decat în mod natural, iar mama poate naște doar prin cezariană;
- bebelușul se poate naște cu o glicemie scăzută;
- bebelușul se poate naște cu probleme de respirație;
- bebelușul poate avea la naștere nivelul de magneziu și calciu scăzut.
De asemenea, copiii născuți de mame cu diabet gestațional sunt predispuși la a dezvolta diabet de tip 2, obezitate sau suprapondere pe parcursul vieții.
Prevenție
Dacă ați fost diagnosticată cu diabet gestațional puteți avea o sarcină normală (fără risc) și puteți naște bebeluși sănătoși atât timp cât urmați regimul și tratamentul recomandat de medic.
Regimul pentru diabetul gestațional reprezintă o componentă esențială a îngrijirii gravidei. Acesta trebuie să asigure un aport adecvat de calorii și principii nutritive, iar pentru aceasta vizita la nutriționist este obligatorie. Regimul alimentar este primordial și se referă la adoptarea unei diete echilibrate, axate pe consumul de legume, fructe, cereale integrale și proteine.
De asemenea, este recomandat să efectuați regulat exerciții fizice (minimum 30 minute/ zi).
Principalul dumneavoastră adversar în această afecțiune este zahărul. Prin urmare, în diabetul gestațional sunt interzise toate alimentele pe bază de zahăr (care oferă calorii goale, fără beneficii nutriționale), în special cele procesate (zahăr alb, zahăr brun, miere, dulciuri, produse de patiserie, sucuri, biscuiți, prăjituri, gemuri, dulcețuri, chipsuri etc).
Meniul de o zi pentru o pacientă cu diabet gestațional care, înaintea sarcinii, avea o greutate normală, cu o activitate fizică zilnică moderată poate fi sub forma:
| Masa | Meniu |
| mic dejun | o felie pâine integrală cu unt, un ou fiert, o cană de lapte cu cereale integrale |
| gustare | două mere |
| prânz | supă cremă de legume și frigărui de pui cu legume + o felie de pâine integrală |
| gustare | un iaurt cu semințe crude și fructe de pădure |
| cină | pește cu legume la cuptor și mămăligă |
Planul alimentar se construiește de medicul dietetician în funcție de necesarul și preferințele dumneavoastră; pentru schimbarea comportamentului alimentar și pentru a avea o viață sănătoasă cereți sfatul nutriționistului.
Bibliografie
- “Diabetes | NIDDK.” National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 4 July 2022, www.niddk.nih.gov
Alte afecțiuni similare
Deviație de sept nazal
Deviația de sept nazal este o afecțiune des întâlnită atât la femei, cât și la bărbați. Această malformație a piramidei nazale este și principala cauză de înfundare a...
Vezi detalii
Dezlipire de placentă
Dezlipirea de placentă (ruptura placentei/apoplexia utero-placentară/abruptio placentae iar, uneori, şi sub numele de hematom retroplacentar) este o complicație mai...
Vezi detalii
Dezlipire de retină
Dezlipirea sau decolarea de retină reprezintă o urgență medicală. Această afecțiune presupune separarea celor două straturi ale retinei, epiteliul pigmentar și...
Vezi detalii
Diabet tip 1
Diabetul zaharat de tip 1, cunoscut și sub numele de diabet juvenil sau diabet insulino-dependent, este o afecțiune cronică în care pancreasul produce puțină insulină...
Vezi detalii
Diabet zaharat (Mellitus)
Diabetul zaharat este definit ca un grup de boli de metabolism caracterizate în principal prin hiperglicemie (cantitate crescută de zahăr în sânge), indusă de secreția...
Vezi detalii
Diabet zaharat de tip 2
Diabetul zaharat de tip 2 este o boală cronică ce afectează modul în care organismul metabolizează zahărul (glucoza), o sursă importantă de combustibil pentru acesta. În...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
