Diabet tip 1

Cauze

Diabetul zaharat de tip 1 este o afecțiune autoimună, ceea ce înseamnă că apare deoarece sistemul imunitar al organismului atacă și distruge în mod eronat celulele beta ale pancreasului care produc insulina. Acest lucru are ca rezultat faptul că organismul produce puțină insulină sau deloc, un hormon care permite celulelor să preia glucoza, pe care o folosesc pentru energie.

Deși cauza exactă a acestui răspuns autoimun în cazul diabetului zaharat de tip 1 nu este pe deplin înțeleasă, se crede că este o combinație de factori genetici și factori de mediu.

Factori genetici

Anumite gene pot predispune persoanele la diabet zaharat de tip 1. Se crede că aceste gene joacă un rol în răspunsul autoimun care duce la această afecțiune.

Factori de mediu

Diferiți factori declanșatori de mediu pot juca, de asemenea, un rol în inițierea distrugerii autoimune a celulelor beta. Acești factori declanșatori ar putea include virusuri, toxine, dieta sau alți factori necunoscuți.

Infecția virală

Unii cercetători sugerează că anumiți viruși, cum ar fi enterovirusurile sau rubeola, ar putea avea un rol în declanșarea diabetului de tip 1 prin distrugerea directă a celulelor beta sau prin declanșarea unui răspuns autoimun.

Deși acestea sunt cauze potențiale recunoscute, mai sunt încă multe de învățat despre motivul pentru care doar unele persoane care sunt expuse la acești factori declanșatori sau care au acești factori genetici ajung să dezvolte diabet zaharat de tip 1. Cercetările privind cauzele și factorii declanșatori ai diabetului zaharat de tip 1 sunt în curs de desfășurare. De asemenea, este important de reținut că diabetul zaharat de tip 1 nu este cauzat de dietă sau de alegerile privind stilul de viață.

Simptome

Simptomele diabetului zaharat de tip 1 apar adesea brusc și pot fi severe:

• setea crescută și urinarea frecventă - pe măsură ce excesul de zahăr se acumulează în sânge, lichidul este extras din țesuturile dumneavoastră, iar acest lucru vă poate lăsa însetat, ca urmare, este posibil să beți și să urinați mai mult decât de obicei;
• foame crescută - fără suficientă insulină pentru a muta zahărul în celule, mușchii și organele dumneavoastră se epuizează de energie, iar acest lucru declanșează o foame intensă;
• pierdere în greutate - în ciuda faptului că mâncați mai mult decât de obicei pentru a vă potoli foamea, este posibil să pierdeți în greutate; fără energia pe care o furnizează zahărul, țesuturile musculare și depozitele de grăsime pot pur și simplu să se micșoreze;
• oboseală - dacă celulele dumneavoastră sunt private de zahăr, puteți deveni obosit și iritabil;
• vedere încețoșată - dacă nivelul de zahăr din sânge este prea ridicat, este posibil ca lichidul să fie scos din țesuturile dumneavoastră, inclusiv din lentilele ochilor; acest lucru vă poate afecta capacitatea de a vă concentra clar;
• răni care se vindecă lent sau infecții frecvente - diabetul zaharat de tip 1 afectează capacitatea organismului dumneavoastră de a se vindeca și de a rezista la infecții;
• modificări ale dispoziției, cum ar fi iritabilitate sau comportament neobișnuit - nivelurile ridicate sau scăzute de zahăr din sânge pot duce la schimbări de dispoziție.

Tratament

În prezent, tratamentul pentru diabetul zaharat de tip 1 este terapia cu insulină, bazal-bolus, adică patru prize de insulină, trei insulină rapidă și una bazală sau lentă.

Diabetul zaharat tip 1 poate fi gestionat în mod eficient și multe persoane cu diabet zaharat de tip 1 trăiesc o viață lungă și sănătoasă.

Gestionarea diabetului zaharat de tip 1 se bazează pe menținerea unui echilibru între insulină, alimente și activitate fizică pentru a menține nivelul glicemiei în intervalul stabilit de echipa medicală:

Terapia cu insulină

Deoarece organismul nu produce insulină în cazul diabetului zaharat de tip 1, aceasta trebuie administrată. Există diferite tipuri de insulină în funcție de rapiditatea cu care acționează, de momentul în care ating vârful de acțiune și de cât timp rămâne în organism. Insulina poate fi administrată prin injecții sau prin intermediul unei pompe de insulină. Injecțiile se pot face folosind un stilou de insulină sau o seringă.

Monitorizarea glicemiei

Monitorizarea frecventă a glicemiei este necesară pentru a vă asigura că aceasta se află în intervalul țintă stabilit de medicul dumneavoastră. Acest lucru se poate face cu un glucometru sau cu un monitor de glucoză continuă.

Numărarea carbohidraților și planificarea meselor

Mesele și gustările trebuie planificate pentru a asigura un echilibru între carbohidrații consumați și insulină. De asemenea, este important să se ia în considerare tipul de carbohidrați, proteine și grăsimi din dietă.

Activitate fizică regulată

Exercițiul fizic este o componentă crucială a gestionării diabetului, deoarece ajută insulina să lucreze mai eficient și reduce nivelul de zahăr din sânge. Este important să verificați nivelul de zahăr din sânge înainte, în timpul și după exerciții fizice pentru a preveni ca acesta să scadă prea mult.

Controale medicale regulate

Controalele regulate sunt esențiale pentru monitorizarea afecțiunii și ajustarea planului de tratament, după caz. Acestea includ examinări regulate ale ochilor, ale picioarelor și depistări pentru alte complicații ale diabetului.

Gestionarea hipoglicemiei

Hipoglicemia, sau nivelul scăzut de zahăr din sânge, este un posibil efect secundar al tratamentului cu insulină. Este important să cunoașteți semnele de hipoglicemie (cum ar fi tremuratul, transpirația sau confuzia) și cum să o tratați.

Sprijin psihosocial

Confruntarea cu diabetul poate fi o provocare. Colaborarea cu un profesionist în domeniul sănătății mintale sau cu un grup de sprijin pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 poate fi benefică.

Monitorizarea continuă a glucozei și pompele de insulină

Pentru unele persoane, aceste tehnologii mai noi pot ajuta la îmbunătățirea controlului glicemiei și la reducerea riscului de hipoglicemie.

Transplantul de insule și pancreas

În unele cazuri severe de diabet zaharat tip 1 sau la cei cu hipoglicemie severă frecventă, poate fi luată în considerare operaţia (transplantul de celule insulare sau de pancreas).

Complicații

Diabetul zaharat de tip 1 poate duce la diverse complicații dacă nu este gestionat corespunzător. În timp, nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot afecta multe dintre sistemele organismului, ducând la o serie de complicații potențiale, printre care:

• boli ale inimii și ale vaselor de sânge - acestea pot include boala coronariană, infarctul, accidentul vascular cerebral, îngustarea arterelor (ateroscleroză) și tensiunea arterială ridicată;
• afectarea nervilor (neuropatie) - nivelul ridicat de zahăr din sânge poate deteriora nervii, în special la nivelul picioarelor, ducând la furnicături, amorțeală, durere sau senzație de slăbiciune;
• afectarea rinichilor (nefropatie) - diabetul poate deteriora sistemul complex de filtrare a rinichilor, putând duce la boli de rinichi sau la insuficiență renală;
• afectarea ochilor - diabetul poate afecta vasele de sânge ale retinei, putând duce la orbire; diabetul crește, de asemenea, riscul altor afecțiuni oculare, cum ar fi cataracta și glaucomul;
• afectarea picioarelor - fluxul sanguin deficitar și afectarea nervilor la nivelul picioarelor crește riscul de diverse complicații ale picioarelor; tăieturile și bășicile pot deveni infecții grave care pot necesita, în cele din urmă, amputarea degetului, piciorului sau chiar a piciorului;
• afecțiuni ale pielii și gurii - diabetul poate face ca pielea și gura să fie mai sensibile la infecții și alte afecțiuni;
• probleme ale oaselor și articulațiilor - diabetul poate duce la osteoporoză și la alte afecțiuni ale oaselor și articulațiilor;
• complicații în timpul sarcinii - nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot fi periculoase atât pentru mamă, cât și pentru copil; riscul de avort spontan, de naștere a unui copil mort și de malformații congenitale este crescut atunci când diabetul nu este bine controlat;
• hipoglicemie - aceasta este cauzată de un nivel foarte scăzut al zahărului din sânge, de obicei din cauza unei cantități prea mari de insulină sau a unei cantități prea mici de alimente; lăsată netratată, hipoglicemia poate pune în pericol viața;
• cetoacidoza diabetică - dacă celulele dumneavoastră sunt lipsite de energie, organismul poate începe să descompună grăsimile, producând niveluri ridicate de acizi toxici în sânge, cunoscuți sub numele de cetone; dacă nu este tratată, cetoacidoza diabetică poate pune în pericol viața.