Panel ENA

Informații generale

Panelul ENA detectează autoanticorpii îndreptați către antigenele nucleare extractibile (ENA), care reprezintă markeri de diagnostic importanți pentru bolile autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, sindromul Sjögren și scleroza sistemică. Acești autoanticorpi prezintă asocieri clinice puternice cu mai multe boli reumatoide autoimune sistemice.

Panelul ENA este un test de sânge ce detectează nivelul următorilor parametri:

1. Anticorpii anti centromer IgG - sunt îndreptați în principal împotriva a trei proteine localizate în zona centromerică a cromozomilor și sunt asociați cu forma limitată a sclerozei sistemice, fiind evidențiați la 80%-95% dintre pacienți.
2. Anticorpii anti- SSa (Ro) (soluble substance A sau Robert antigen) - sunt îndreptați împotriva unui antigen care face parte din grupul ribonucleoproteinelor mici.
3. Anticorpii anti- SSb (La) (soluble substance B sau Lane antigen) - sunt îndreptați împotriva unei proteine ce deține un rol în transcripția ARN polimerazei III.
   Ambele tipuri de anticorpi (Robert și Lane) sunt asociate cu diverse afecțiuni autoimune, inclusiv sindrom Sjögren (40-95% din cazuri) și lupus eritematos sistemic (20-60% dintre cazuri).
4. Anticorpii anti-Sm - sunt îndreptați asupra antigenului Sm (Smith) și sunt considerați a fi un marker foarte specific pentru lupusul eritematos sistemic, având o valoare importantă în diagnosticarea acestei boli. Frecvența lor în lupusul eritematos sistemic este raportată între 9% și 49% din cazuri.
5. Anticorpii anti-SCL-70 - sunt îndreptați împotriva unei proteine non-histonice de 70 kDa și au o prevalență de 25% - 75% pentru scleroza sistemică.
6. Anticorpii anti-Jo-1 - sunt îndreptați împotriva enzimei histidil-t-ARN sintetaza și sunt prezenți în polimiozită și dermatomiozită cu o prevalență de 25-35%.
7. Anticorpii anti proteina P ribozomală - sunt specifici pentru lupusul eritematos sistemic, cu o prevalență de 10%.
8. Anticorpii anti-U1RNP - sunt îndreptați împotriva unor antigene care aparțin grupului de ribonucleoproteine mici (snRNP) și sunt un marker caracteristic pentru sindromul Sharp (cunoscut și sub numele de boala mixtă a țesutului conjunctiv), lupus eritematos sistemic, scleroza sistemică și polimiozita. Titrul anticorpilor se corelează cu activitatea bolii.
9. Anticorpii anti-cromatina nucleară - pot să apară în lupusul eritematos sistemic și artrita reumatoidă.

Procedura recoltare

Titrarea autoanticorpilor îndreptați către antigenele nucleare solubile se realizează dintr-o probă de sânge recoltată à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după masă). Nu este necesară o altă pregătire prealabilă a pacientului.