Informații generale
Testarea genei antigenului 3 a cancerului de prostată (PCA3) este o analiză de biologie moleculară care măsoară exprimarea ARN mesager a genei PCA3 (implicată în controlul supraviețuirii celulelor canceroase de prostată) în probele de urină. Acest test nu este folosit pentru diagnosticarea cancerului de prostată.
Gena PCA3 este un biomarker cu specificitate și sensibilitate destul de ridicate, care ar putea îmbunătăți acuratețea diagnosticului cancerului de prostată.
Cancerul de prostată este recunoscut ca unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la bărbații din lumea occidentală. Acest tip de cancer prezintă o dezvoltare lentă și asimptomatică la nivelul zonei periferice a prostatei. Detectarea precoce a cancerului de prostată se bazează, în principal, pe un nivel crescut de antigen specific prostatic (PSA) și pe o examinare rectală digitală anormală, care semnalează necesitatea pentru biopsie de prostată.
Cei mai semnificativi factori de risc pentru cancerul de prostată nu sunt modificabili:
- Vârsta: cancerul de prostată este rar sub vârsta de 50 de ani, incidența crescând abrupt până la vârsta de 59 de ani;
- Rasa: la nivel mondial, bărbații afro-americani prezintă un risc mai mare să dezvolte cancer de prostată și, de asemenea, au mai multe șanse de a dezvolta boala la o vârstă mai fragedă. Motivele acestor diferențe sunt neclare dar par să reflecte atât predispoziția genetică, cât și factorii de mediu, inclusiv dieta;
- Istoricul familial: deși foarte puține cazuri de cancer de prostată sunt cu adevărat ereditare, antecedentele familiale de cancer de prostată cresc riscul apariției acestei boli. Dacă o rudă de gradul I este afectată, există o creștere a riscului de două ori, iar în cazul în care sunt afectate două sau mai multe rude de gradul I, riscul crește de aproximativ opt ori.
Alți factori de risc, responsabili pentru o minoritate de cazuri, includ mutațiile genetice moștenite și antropometria. Bărbații mai înalți sunt expuși unui risc mai mare. Nu a fost găsită nicio legătură consistentă între incidența cancerului de prostată și factorii dietetici, deși obezitatea reprezintă un factor de risc pentru boala progresivă sau avansată.
Când este recomandată determinarea analizei PCA3
Testarea markerului PCA3 este recomandată pacienților:
- cu un nivel ridicat de PSA, cu sau fără un rezultat negativ la biopsie;
- cu rezultat negativ la biopsie;
- cu un risc crescut de cancer, chiar dacă nivelul de PSA este scăzut sau normal.
Deși testul PCA3 nu este, în prezent, test standard pentru cancerul de prostată, medicul poate recomanda această analiză și pentru a determina dacă este necesară sau nu repetarea biopsiei la bărbații cu vârsta de peste 50 de ani sau la pacienții care au avut o biopsie anterioară negativă.
Avantajul testului PCA3 este că afecțiunile necanceroase nu afectează nivelurile PCA3 detectate în urină. De asemenea, acest test este neinvaziv, eliminând durerea și disconfortul asociate cu biopsia.
Procedura recoltare
Analiza PCA 3 se efectuează dintr-o probă de urină recoltată după masaj prostatic. Din primul jet după masajul prostatic se colectează 20-30 ml de urină (care conține un număr crescut de celule prostatice), se transferă în tubul de transport și se trimite la laborator. Nu este necesară o pregătire prealabilă a pacientului.
Interpretare rezultate
Un rezultat normal* este reprezentat de un scor <35%.
Valorile de referință* sunt date de aparatură, metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot să difere de la un laborator la altul.
Bibliografie
- Wang, Yue, et al. “Function of PCA3 in Prostate Tissue and Clinical Research Progress on Developing a PCA3 Score.” Chinese Journal of Cancer Research, 9 Jan. 2014, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25232225/, https://doi.org/10.3978/j.issn.1000-9604.2014.08.08
- E. David Crawford, et al. “New Markers for Prostate Cancer Detection and Prognosis.” ResearchGate, unknown, 31 Dec. 2016, www.researchgate.net/publication/301253672_New_Markers_for_Prostate_Cancer_Detection_and_Prognosis
- Bismark Opoku Mensah, et al. “Urinary PCA3 a Superior Diagnostic Biomarker for Prostate Cancer among Ghanaian Men.” Disease Markers, vol. 2022, 7 Oct. 2022, pp. 1–10, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36246565/, https://doi.org/10.1155/2022/1686991
- Rosario, Eleanor, and Derek J Rosario. “Localized Prostate Cancer.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 26 Sept. 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563248/
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
