Feritina

Informații generale

Feritina este o proteină care se formează ca un complex între hidroxidul feros și o altă proteină numită apoferitină. Feritina reprezintă forma de stocare a fierului în organism, concentrația acesteia evidențiind depozitele de fier prezente la nivelul corpului uman. Această proteină este foarte utilă în diagnosticarea anemiei feriprive sau a talasemiilor.

Analiza feritinei dintr-o probă de sânge indică nivelul de fier din organism, deoarece concentrația sa serică se corelează bine cu depozitul total de fier din corp. Feritina poate stoca până la 4.500 de atomi de fier și se găsește în aproape toate celulele și în fluidele tisulare. În sânge este prezentă în concentrații mai mici. Feritina are și o formă insolubilă, numită hemosiderina, ce poate fi pusă în evidență prin colorarea cu albastru de Prusia, ce are ca scop determinarea nivelului de fier din anumite țesuturi (ficat, măduvă).

Determinarea de feritină oferă o imagine exactă a nivelului de fier din organism și este un indicator prompt al unui dezechilibru. Nivelul său scade chiar înainte de a apărea semnele și simptomele unei anemii, spre exemplu. Determinarea nivelului de feritină este utilă în investigarea anemiilor, dar și a supraîncărcării cu fier, precum și la diferențierea anemiilor prin carență de fier (în care depozitele de fier sunt scăzute), față de anemiile din inflamațiile cronice (în care depozitele de fier nu sunt afectate).

Analiza feritinei poate fi utilă și în diagnosticarea bolilor hepatice.

Feritina poate fi folosită și ca marker tumoral nespecific pentru că, în cazul apariției unei tumori, organismul reacționează ca la orice inflamație și, ca urmare, nivelul de fier crește.

Feritina poate fi folosită împreună cu o serie de alte teste specifice ca indicator în diagnosticarea cancerelor (cum ar fi leucemia) sau al bolilor autoimune.

Când este recomandată determinarea feritinei

O analiză pentru determinarea de feritină poate fi recomandată de medic atunci când pacientul are semne ale unei pierderi de fier:

• stări dese de amețeală, slăbiciune, oboseală cronică;
• dureri de cap;
• paloare;
• respirație cu probleme;
• bătăi rapide ale inimii;
• arsuri ale limbii.

Un deficit de fier poate afecta funcționarea normală a inimii dacă nu este identificat și tratat la timp, caz în care feritina scăzută se manifestă prin dureri în piept, dureri de picioare și țiuit în urechi.

În mod uzual, analiza pentru feritină este recomandată în:

• diagnosticul diferențial al anemiilor;
• evaluarea anemiei feriprive și monitorizarea tratamentului de substituție cu fier și a complianței la tratament;
• monitorizarea categoriilor de pacienți cu risc de deficit de fier (detectarea deficitului de fier latent): femei însărcinate, sportivi de performanță, donatori de sânge, copii mici, pacienți hemodializați etc.
• monitorizarea statusului fierului la pacienții cu boli renale cronice, dializați /nedializați;
• diagnosticul și monitorizarea tratamentului de depleție în sindroamele de supraîncărcare cu fier.

Procedura recoltare

Analiza pentru determinarea feritinei nu necesită pregătiri speciale. Se realizează dintr-o probă de sânge recoltată în orice moment al zilei, dar de preferat a jeun (pe nemâncate).

Înainte de prelevarea probei este recomandat ca pacientul să nu consume alcool.

Dacă pacientul face tratament radioactiv, se recomandă ca acesta să fie întrerupt cu 3-4 zile înainte de prelevarea probei de sânge.

Interpretare rezultate

În mod natural, nivelul de fier din organism crește odată cu vârsta, în special la bărbați. Astfel, pentru feritină sunt fixate valori de referință* în funcție de sex și vârstă.

* Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot diferi de la un laborator la altul.