Oamenii de stiinta de la Universitatea Pennsylvania au descoperit, printr-un nou studiu, ca atunci cand ranile, cum ar fi ulceratiile diabetice la nivelul piciorului, nu se vindeca, sau devin din ce in ce mai severe, pana se ajunge la infectie sau chiar la amputare, totul ar putea depinde de microbiomul ranii.
Specialistii au constatat ca tulpinile specifice ale patogenului comun Staphylococcus aureus (S. aureus), sau stafilococ auriu, sunt asociate cu ranile care nu se vindeca. De asemenea, au identificat si alte bacterii comune in aceste rani care fie pot afecta, fie pot facilita vindecarea, sugerand ca monitorizarea microbilor din ulceratiile diabetice la nivelul piciorului ar putea oferi informatii in privinta celui mai bun mod de tratare a ranii.
Aproximativ 10% dintre americani sunt diagnosticati cu diabet, iar un sfert dintre acestia dezvolta rani care nu se vindeca. In cel mai rau caz, se ajunge la amputare, iar in aceasta situatie sunt 25% din numarul total de diabeticii carora le apar rani. Multi pacienti care dezvolta aceste ulceratii nu observa semnele initiale deoarece glicemia ridicata a diabetului zaharat poate provoca lipsa senzatiilor si deformarea picioarelor. Ca rezultat, pacientii cu diabet zaharat dezvolta frecvent ulceratii ale piciorului care pot trece neobservate foarte mult timp.
Tratamentele actuale sunt insuficiente. Pacientii pot sa traiasca cu aceste rani luni sau chiar ani pana sa se vindece. Rata de mortalitate asociata cu ulceratiile diabetice ale piciorului este echivalenta cu cea a cancerului de san, combinata cu cea a cancerului de prostata, adica mai mare de 70% cand amputarea devine necesara.
Totul despre diabet: ce este diabetul ● cate tipuri de diabet exista ● care sunt simptomele diabetului ● care este tratamentul pentru diabet ▶
”Desi aceste tipuri de rani nu primesc atat de multa atentie precum alte boli, ele sunt incredibil de comune, iar studiul nostru ne ajuta sa intelegem modul in care microbii distrug sau promoveaza vindecarea”, spune Elizabeth Grice, autorul principal al studiului.
Studiile anterioare au folosit tehnici de rezolutie mai mica pentru a cataloga microbii care se gasesc in aceste rani cronice. Acest studiu a fost construit pe baza unei cercetari in care s-a folosit secventierea ADN de rezolutie inalta pentru identificarea speciilor si subspeciilor specifice si a modului in care acestea influenteaza rezultatele pacientului. Specialistii au colectat probe de la 46 de ulceratii la fiecare doua saptamani, timp de sase luni, sau pana cand rana fie s-a vindecat, fie piciorul a fost amputat.
Stafilococul auriu, un agent patogen comun si greu de tratat, a fost gasit in majoritatea ranilor, dar specialistii atrag atentia asupra faptului ca simpla prezenta a unei bacterii nu poate prezice daca o rana se va vindeca sau nu. Totusi, secventierea ADN de inalta rezolutie a aratat ca anumite tulpini ale stafilococului auriu s-au gasit doar in ranile care nu s-au vindecat deloc pe parcursul studiului. Testele ulterioare au demonstrat ca tulpina ”non-vindecatoare” a cauzat mai multe leziuni ale tesutului si a avut capacitatea de a evita tratamentele cu antibiotice. Cercetatorii si-au validat constatarile cu ajutorul experimentelor pe soareci.
Ei au remarcat, de asemenea, ca un alt microb comun a fost gasit in ranile diabetice, si anume ”alcaligenes faecalis”, care a fost asociat cu o vindecare mai rapida.
”Este posibil ca anumite bacterii sa fie benefice pentru rana si sa le putem folosi pentru a dezvolta noi strategii de tratament”, concluzioneaza Grice.
Sursa: www.eurekalert.org
