Testul Papanicolau: când îl efectuezi și ce ți-ar putea indica rezultatele

27 Mai 2026
Autor: Echipa medicală MedLife
Medic tinand in maini kit pentru testul Pap

Ce este testul Papanicolau?

Îngrijirea preventivă este cel mai sănătos obicei, pentru o viață lungă și cât mai plăcută. Sănătatea colului uterin depinde de un test simplu, pe care poți să-l faci foarte ușor, cu un beneficiu imens: prevenirea cancerului de col uterin. Este vorba despre testul Papanicolau (sau testul Babeș-Papanicolau), prin care sunt recoltate celule de la nivelul colului uterin și examinate la microscop.

Tipuri de test Papanicolau

Testul Papanicolau se realizează în două variante principale:

  • testul Babeș–Papanicolau clasic: aceasta este metoda tradițională, introdusă la mijlocul secolului XX; celulele prelevate cu ajutorul unei periuțe sau spatule cervicale sunt întinse direct pe o lamă de sticlă și fixate cu un spray special, după care sunt trimise la laborator pentru colorare și analiză microscopică; metoda clasică este larg disponibilă și are un cost redus, însă are o rată mai mare de rezultate neconcludente din cauza fixării imperfecte a celulelor pe lamă sau a contaminării cu sânge ori mucus;
  • testul Babeș–Papanicolau în mediu lichid: reprezintă o variantă modernă de screening ginecologic; în acest caz, celulele recoltate sunt introduse într-un mediu lichid special de conservare, care permite păstrarea mai bună a integrității probei; această metodă oferă, în general, o acuratețe mai mare a rezultatelor și reduce semnificativ riscul de probe neconcludente, facilitând o analiză mai clară și mai detaliată în laborator.

La MedLife, ambele tipuri de teste Papanicolau sunt disponibile. Medicul ginecolog va recomanda varianta cea mai potrivită în funcție de situația clinică individuală.

Care este rolul testului Papanicolau

Potrivit unui studiu citat de Institutul Național de Sănătate Publică, cancerul de col uterin este al patrulea cel mai întâlnit tip de cancer în rândul femeilor la nivel mondial. În țara noastră, această afecțiune duce anual la peste 1.900 de decese. Cauzat de infecția cu anumite tulpini ale HPV (Human Papilloma Virus), cancerul de col uterin poate fi prevenit în 80% din cazuri prin screening realizat periodic, doar la cabinetul ginecologic, potrivit aceluiași studiu.

Efectuat la intervalele de timp recomandate de medic, testul Papanicolau identifică precoce prezența celulelor anormale la nivelul colului uterin. Prin capacitatea de a depista acele infecții sau celule cervicale anormale, cu potențial cancerigen, această procedură s-a dovedit salvatoare pentru milioane de vieți până în ziua de azi. Șansele de a trata cancerul de col uterin sunt foarte mari dacă afecțiunea este diagnosticată la timp, încă de la semnele ei cele mai timpurii.

Test Papanicolau

Cui se adresează testul Papanicolau

Dacă ți-ai început viața sexuală, te numeri deja printre femeile care trebuie să efectueze periodic testul Papanicolau. Cu cât ești mai activă sexual și cu cât ai mai mulți parteneri, riscurile de a contracta HPV sunt mai mari, deci cu atât mai necesar este să fii la curent în permanență cu starea de sănătate a colului tău uterin.

Testul Papanicolau este o necesitate chiar și în cazul femeilor aflate la menopauză sau care au efectuat deja vaccinul împotriva infecției cu HPV, deoarece vaccinarea nu acoperă toate tulpinile virusului și nu elimină complet riscul de modificări celulare.

Totuși, există cazuri speciale, care depind de starea fiziologică sau medicală, în care oportunitatea sau frecvența efectuării acestui test este stabilită de medicul ginecolog.

Când și cât de des trebuie efectuat testul Papanicolau

Recomandarea medicilor este ca testul Papanicolau să fie efectuat anual, începând cu vârsta de 21 de ani și până la 65 de ani. Pentru persoanele sub 21 de ani, testul Papanicolau nu este recomandat de rutină, deoarece riscul de cancer de col uterin este foarte scăzut, iar modificările celulare se remit de obicei spontan.

Dacă antecedentele tale medicale includ prezența dovedită a virusului HPV sau a virusului HIV, un transplant de organe sau chiar chimioterapie, realizarea testului Papanicolau se va face mai des, în funcție de recomandările precise ale medicului specialist.

Femeile care au suferit o histerectomie totală (îndepărtarea uterului și colului uterin) nu mai au nevoie, în general, de screening, dacă intervenția nu a fost cauzată de cancer sau leziuni precanceroase. În toate cazurile, frecvența optimă a testării trebuie stabilită împreună cu medicul ginecolog, în funcție de riscurile individuale.

Testul nu trebuie efectuat în timpul menstruației, iar cele mai bune zile pentru recoltare sunt între ziua 10 și 20 a ciclului menstrual.

Cum te pregătești pentru testul Papanicolau

Papanicolau nu este un test complicat în sine, dar pregătirea pe care va trebui să o faci pentru el necesită o atenție deosebită, de care va depinde exactitatea rezultatului. Cu 48 de ore înainte de vizita la ginecolog vei evita:

  • spălăturile intravaginale;
  • tratamentele medicamentoase și cremele aplicate local;
  • folosirea contraceptivelor, a lubrifianților și a tampoanelor interne;
  • contactele sexuale.

Cum se desfășoară testul Babeș Papanicolau

Efectuată doar de medicul specializat în obstetrică-ginecologie și realizată doar într-un cabinet medical, examinarea începe cu așezarea pacientei pe masa ginecologică și cu fixarea picioarelor ei în suporturile speciale, denumite etriere.

Cu ajutorul speculului (un instrument medical din metal sau din plastic) prevăzut cu oglindă, medicul lărgește pereții vaginului, pentru a putea vedea colul uterin. Apoi, cu o periuță fină, medicul va colecta o mostră de celule cervicale, printr-o mișcare de rotație.

Proba recoltată va fi fixată pe lamă de sticlă sau introdusă într-un flacon cu substanță lichidă specială și trimisă la laborator pentru analiză.

Deși testul Papanicolau este simplu și nu implică în general durere, există cazuri foarte rare în care femeile acuză disconfort sau chiar sângerări după prelevarea probei. Acestea se leagă mai degrabă de prezența unei inflamații a colului uterin, nu de particularitățile acestei metode de analiză.

Ce indică testul Papanicolau și care sunt pașii următori în funcție de rezultat

În funcție de caracteristicile probelor prelevate, rezultatul unui test Papanicolau poate indica o serie de rezultate, cum ar fi:

  • normal: fără celule anormale; se continuă screeningul periodic, conform recomandărilor medicului ginecolog;
  • inflamație: celule ușor anormale, din cauza unei eventuale infecții; medicul poate recomanda tratament și repetarea testului;
  • ASCUS: modificări ale celulelor din epitaliul scuamos; este un rezultat comun, prezent în 50% din cazuri; medicul ginecolog va recomanda repetarea testului într-un interval de 4-6 luni sau o testare HPV a colului uterin și o colposcopie (analiză a aparatului reproducător, cu o cameră video specială);
  • L-SIL: modificări ale epiteliului scuamos în proporție de o treime din grosimea acestuia; medicul ginecolog va recomanda colposcopie, tratament local si repetarea testului într-un interval de 6-9 luni;
  • H-SIL: modificări ale epiteliului scuamos de acoperire în a doua treime superioară a grosimii acestuia; se recomandă colposcopie, biopsie și examen histopatologic;
  • AGC: anomalii ale epiteliului glandular; medicul va recomanda chiuretaj de endocol și examen histopatologic;
  • cancer: celule răspândite în părți profunde ale colului uterin; necesită evaluare oncologică urgentă.

Ce factori pot afecta rezultatele testului Papanicolau

Deși este o metodă foarte eficientă de screening, testul Papanicolau nu este perfect, iar acuratețea sa poate fi influențată de mai mulți factori:

  • calitatea probei recoltate: dacă nu sunt prelevate suficiente celule de la nivelul colului uterin sau dacă zona relevantă nu este corect eșantionată, există riscul ca modificările celulare să nu fie detectate; în mod similar, dacă numărul de celule anormale este foarte mic, acestea pot fi ușor omise în timpul analizei;
  • prezența sângelui, mucusului sau a unei infecții locale: pot masca celulele anormale și îngreuna interpretarea la microscop; din acest motiv, recoltarea nu este recomandată în timpul menstruației sau în prezența unor infecții netratate;
  • pregătirea înainte de test: spălăturile intravaginale, utilizarea de ovule, creme sau alte medicamente vaginale, precum și contactul sexual înainte de recoltare pot modifica mediul local sau pot elimina temporar celulele care ar trebui analizate, afectând astfel acuratețea rezultatului.

Există și situații în care apar rezultate fals negative, adică testul indică un rezultat normal, deși există celule anormale. Acest lucru nu înseamnă neapărat o eroare, ci poate fi legat de factorii menționați anterior sau de faptul că modificările sunt încă foarte discrete. De aceea, screeningul regulat este esențial.

Pe de altă parte, pot apărea și rezultate fals pozitive, în care sunt semnalate modificări celulare care, în realitate, nu sunt precanceroase. Aceste situații pot duce la investigații suplimentare, dar sunt preferabile riscului de a omite o leziune reală.

În unele cazuri, rezultatul poate fi neconcludent sau nesatisfăcător, de obicei din cauza unei probe insuficiente sau a interferențelor (mucus, celule suprapuse). În astfel de situații, medicul va recomanda repetarea testului.

Este important de reținut că testul Papanicolau nu stabilește un diagnostic definitiv de cancer, ci indică dacă există modificări care necesită investigații suplimentare. Tocmai de aceea, interpretarea rezultatelor trebuie făcută întotdeauna în context clinic, împreună cu medicul ginecolog.

Prevenția și incidența cancerului de col uterin

În faza sa incipientă, cancerul de col uterin are simptome inexistente, ceea ce înseamnă că nu poți conta pe semnalul de alarmă dat de organism sub forma unor dureri sau a unor sângerări. Apariția acestei afecțiuni este precedată de leziunile precanceroase, ce pot fi detectate numai prin efectuarea testului Papanicolau.

Nedetectată la timp însă, din cauza neglijării realizării testului, cancerul își va face simțite efectele instalării în organism sub forma durerilor intense și a sângerărilor anormale, în cantitate mare și cu miros neplăcut, precum și a modificărilor notabile în apariția ciclului menstrual. În stadiu avansat, cancerul de col uterin are simptome precum anemie, durere pelvină, fistulă vaginală și scăderea în greutate.

Odată cu instalarea metastazelor, cancerul de col uterin generează tumori la nivelul plămânilor, stomacului, rinichilor, intestinelor sau ficatului. Profilaxia acestei boli mortale este doar de competența medicului, care va lua măsurile necesare pentru a preîntâmpina extensia sau generalizarea acestor fenomene.

De la introducerea sa, în anul 1928, testul Papanicolau este singura metodă dovedită pentru a preveni una dintre bolile cele mai necruțătoare care afectează femeile.

Procedura efectuată regulat nu implică niciun efort, dar beneficiul ei este uriaș.

Întrebări frecvente despre testul Papanicolau

Testul Papanicolau doare?

Pot face testul Papanicolau dacă sunt gravidă?

Cât durează până primesc rezultatele testului Papanicolau?

Ce fac dacă testul Papanicolau iese anormal?

Testul Papanicolau detectează și alte infecții sau boli cu transmitere sexuală?

Bibliografie

  1. „Pap Smear”, MedlinePlus, 2024, medlineplus.gov/lab-tests/pap-smear/.
  2. „Pap Smear”, Mayo Clinic, 2026, www.mayoclinic.org/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841.
  3. „Pap Smear”, Cleveland Clinic, 2017, my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4267-pap-smear.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării