Despre cefaleea cluster
Cefaleea tip cluster este o formă de durere de cap caracterizată prin atacuri severe și dureroase, care apar în cicluri. Afectează adulţii, în special bărbaţii cu vârste între 20 şi 40 de ani şi este distinctă de migrenă, fiind mult mai rară. Aceste atacuri pot dura între 15 și 90 minute și au loc, de obicei, la aceeași oră în fiecare zi, de mai multe ori pe zi, timp de una-două luni. După această perioadă, simptomele pot dispărea complet şi pot recidiva după un an sau chiar mai târziu, în aceeaşi perioadă a anului.
Cauze
Cauza exactă a cefaleei tip cluster nu este complet înțeleasă, dar se crede că implică o disfuncție în hipotalamus, o parte a creierului care reglează ritmurile circadiene și alte funcții.
Factori de risc
Există anumiţi factori de risc care pot crește probabilitatea de a dezvolta cefaleea tip cluster, printre care:
- sexul masculin - cefaleea de tip cluster apare, de obicei, la bărbați, într-un raport mult mai mare decât la femei. Cu toate acestea, femeile pot, de asemenea, să dezvolte această afecțiune;
- vârsta - cefaleea tip cluster apare cel mai frecvent în jurul vârstei de 20-40 de ani, dar poate debuta la orice vârstă;
- antecedentele familiale - există o predispoziție genetică în cazul cefaleei de tip cluster. Dacă cineva din familie a avut această afecțiune, riscul de a dezvolta tulburarea creşte;
- fumatul - a fost asociat cu un risc crescut de a dezvolta cefalee de tip cluster. Renunțarea la fumat poate fi benefică în gestionarea simptomelor;
- consumul de alcool (în special vinul roşu) - poate declanșa atacurile de cefalee tip cluster;
- schimbările de sezon - unele studii sugerează că schimbările bruşte de temperatură şi presiune atmosferică pot influența apariția cefaleei de tip cluster.
Este important de reţinut că, deși acești factori de risc pot fi asociaţi cu apariția cefaleei tip cluster, nu toate persoanele care au acești factori dezvoltă afecțiunea, în acelaşi timp în care unele persoane care nu prezintă acești factori pot avea cefalee de tip cluster.
Simptome
Cefaleea tip cluster se caracterizează prin atacuri severe de durere de cap, care apar brusc și pot persista pentru o perioadă scurtă, dar intensă. Iată câteva dintre simptomele specifice ale cefaleei tip cluster:
- atacurile de cefalee de tip cluster sunt caracterizate printr-o durere extrem de intensă, chinuitoare și penetrantă, adesea descrisă ca fiind "cea mai rea durere de cap posibilă". Durerea este localizată, de obicei, în jurul ochiului sau la nivelul frunții, pe o singura parte;
- deși durerea este extrem de intensă, atacurile în sine sunt de scurtă durată, în general manifestându-se pentru o perioadă de 15 - 90 de minute, în absenţa tratamentului;
- apariţia atacurilor are un ritmul ciclic, cu precădere în cursul nopţii, pe o perioada de una-două luni, după care se opresc complet şi recidivează după un an sau mai mult;
- în timpul unui episod de cefalee tip cluster pot apărea mai multe atacuri pe zi, de obicei la aceeași oră sau în perioada de somn;
- în timpul atacurilor pot apărea și alte simptome, precum lăcrimarea excesivă a ochilor, congestia nazală, mărirea pupilelor, umflarea sau înroșirea ochiului afectat și, uneori, transpirație facială ori roșeață a feței;
- persoanele care suferă de cefalee tip cluster pot prezenta agitație sau disconfort în timpul atacurilor, mișcându-se, adesea, în mod repetat sau având dificultăți de a sta într-un singur loc.
Diagnosticare
Diagnosticul cefaleei de tip cluster implică o evaluare detaliată a simptomelor și a istoricului medical al pacientului. Medicul va utiliza anumite criterii pentru a stabili un diagnostic precis. Iată câteva aspecte importante ale procesului de diagnostic pentru cefaleea tip cluster:
- medicul va discuta cu pacientul despre simptomele sale, inclusiv durata, intensitatea și frecvența atacurilor de cefalee. Este important să fie identificate și discutate posibilii factori declanșatori;
- medicul va efectua un examen fizic, pentru a evalua simptomele specifice ale cefaleei tip cluster, cum ar fi lăcrimarea ochilor, congestia nazală și altele. Acesta poate verifica și alte semne neurologice sau fizice;
- investigaţiile imagistice (CT şi RMN) nu sunt întotdeauna necesare, dar pot exclude alte condiţii medicale care pot avea manifestări similare;
- pentru a îndeplini criteriile de diagnostic pentru cefaleea tip cluster, pacientul trebuie să prezinte anumite caracteristici, cum ar fi atacuri de durere intensă care se dezvoltă rapid și care apar în cicluri;
- de asemena, este recomandată realizarea unui jurnal al atacurilor, cu precizarea circumstanţelor în care acestea s-au declanşat, inclusiv orarul, durata și factorii declanșatori, pentru a ajuta la diagnosticare.
Tratament
Tratamentul se prescrie doar de medicul neurolog şi nu implică foarte multe variante. Analgezicele sunt inutile. În tratamentul cefaleei de tip cluster se foloseste oxigenul hiperbar, care are un răspuns favorabil în crize. Medicamentele utilizate pentru profilaxie au răspuns limitat.
Complicații
Cefaleea tip cluster poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții și poate duce la anumite complicații, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Iată câteva dintre posibilele complicații asociate cu cefaleea tip cluster:
- durerea intensă și afectarea stilului de viață pot contribui la dezvoltarea sau exacerbarea depresiei și anxietății, determinând chiar apariţia gândurilor suicidare;
- atacurile de cefalee, care apar adesea în timpul nopții, pot perturba somnul, ducând la oboseală cronică și afectând starea generală de bine;
- cefaleea tip cluster poate afecta relațiile personale și profesionale întrucât persoanele care suferă de această afecțiune pot întâmpina dificultăți în îndeplinirea obligațiilor zilnice și în menținerea unui program normal;
- durerea severă și frustrarea asociată cu cefaleea tip cluster pot duce, în rare cazuri, la episoade de auto-vătămare;
- din cauza durerilor severe, unele persoane sunt tentate să utilizeze în exces medicamente pentru durere sau dezvoltă dependență de acestea, determinând astfel o cefalee cronică zilnică.
Prevenție
Prevenirea cefaleei de tip cluster poate fi un aspect important al managementului acestei afecțiuni. Există anumiţi factori care pot duce la reducerea atacurilor:
- medicamentele cu acţiune profilactică care pot fi utilizate pentru a preveni episoadele de cefalee tip cluster, deşi puţine, pot fi prescrise de medicul neurolog;
- identificarea și evitarea factorilor declanșatori personali poate ajuta în prevenirea episoadelor. Acești factori pot include anumite alimente, alcool, fumat sau schimbări bruşte de temperatură;
- adoptarea unui stil de viață sănătos poate avea un impact semnificativ. Menținerea unui program regulat de somn, exerciţiu fizic regulat, evitarea stresului excesiv și adoptarea unor practici de relaxare pot contribui la reducerea riscului de apariție a cefaleei tip cluster;
- pentru mulți pacienți cu cefalee tip cluster, consumul de alcool poate fi un factor declanșator. Evitarea alcoolului, în mod special în timpul episoadelor, poate fi utilă;
- persoanele care suferă de cefalee de tip cluster ar trebui să fie sub supravegherea unui medic neurolog, care poate ajusta planul de tratament în funcție de nevoile individuale și de evoluția simptomelor.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de prevenire adecvat și pentru a evalua eficacitatea intervențiilor adoptate. Fiecare pacient poate avea nevoi individuale, iar abordările terapeutice pot varia în funcție de severitatea și frecvența episoadelor.
Bibliografie
- Kandel, Sharon A, and Pujyitha Mandiga. “Cluster Headache.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 4 July 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov
- “Cluster Headaches.” Hopkinsmedicine.org, 12 Oct. 2022, www.hopkinsmedicine.org
- “Cluster Headache - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2023, www.mayoclinic.org
- Clinic, Cleveland. “Cluster Headache: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment.” Cleveland Clinic, 2023, https://my.clevelandclinic.org
Alte afecțiuni similare
Carii dentare
Cariile reprezintă cavități care se formează pe suprafața dinților. Cariile apar atunci când acizii prezenți în cavitatea orală erodează stratul exterior dur al dintelui...
Vezi detalii
Cataracta
Cristalinul este o lentilă biconvexă, aflată în spatele irisului, ce are rolul de a focaliza razele de lumină pe retină.Cataracta presupune modificarea transparenţei...
Vezi detalii
Cefalee
Durerea de cap, sau cefaleea, este o suferință care a fost descrisă încă din antichitate. Acum, în lumea modernă, cefaleea este unul dintre cele mai frecvente motive de...
Vezi detalii
Cervicita
Cervicita este o inflamație infecțioasă sau neinfecțioasă care se manifestă la nivelul colului uterin. Simptomatologia poate să lipsească, însă această afecțiune...
Vezi detalii
Cheilita exfoliativă
Cheilita exfoliativă este o afecțiune inflamatorie rară (acută sau cronică) a semimucoasei buzelor, ce se prezintă ca un peeling (exfoliere) continuu. Cheilita...
Vezi detalii
Chist epidermoid
Chistul epidermoid, numit și chist sebaceu, este o proeminență/ tumefacție apărută sub piele, de forma unui săculeț plin cu o substanță albicioasă de consistența...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.