Complementul seric este reprezentat de un grup de 15 proteine a carui activare de catre reactii antigen-anticorp este urmata de declansarea unor efecte biologice, implicate in patologia umana:
- hemoliza si / sau citoliza imuna,
- opsonizare, fagocitare, bacterioliza,
- reactii de fixare a complementului,
- eliberare de histamine,
- initierea (declansarea) coagularii sangelui.
Activarea complementului are loc in cascada, pe cale clasica sau pe cale alternanta.
Complementele C 3 si C 4 sunt factorii cei mai abundenti ai sistemului complement plasmatic.
Dozarea C 3 si C 4 poate fi utila clinic in afectiuni renale, articulare, boli multisistemice cu prezenta vasculitei si in infectiile sistemice severe. Un nivel scazut al complementului sugereaza prezenta bolii active.
Concentratii scazute ale C 3 si niveluri normale de C 4 pot fi intalnite la pacientii cu septicemia produsa de germeni gram negativi, in anumite forme de glomerulonefrita, in nefrite subacute si proliferative cronice.Deficitele congenital-homozigote de C 3 si C 4 sunt rare. Starile heterozigote insa sunt destul de frecvente. Exista o incidenta crescuta a starii heterozigote pentru C 4 la persoanele cu diabet zaharat de tip 1.
Valori crescute sunt intalnite in condiţii maligne
Pot aparea creşteri: ciclofosfamida, danazol, contraceptive orale. Pot aparea scăderi: dextran, metildopa, penicilamina . Interferenţe analitice apar in gamapatiile monoclonale de tip Ig A sau Ig M si pot interfera cu determinarea C4. Lipemia excesivă determină creşteri semnificative ale nivelului C4.
