Complement seric C4

Informații generale

Complement seric C4 sau, simplu, C4 este o proteină care se regăsește la suprafața anumitor celule și în plasma sangvină și face parte dintr-un grup mai mare de proteine care ajută sistemul nostru imunitar să funcționeze. Altfel spus, complementul seric C4 este o proteină care ajută in lupta cu bacteriile, virusurile, microbii și orice altă celulă pe care organismul o identifică drept un intrus, non self.

Complement seric C4 este sintetizat în plămân și țesutul osos. Concentrațiile serice de C4 sunt folosite ca un indicator cu mare sensibilitate al bolii lupice. Deficiența ereditară de C4 este asociată cu riscul ridicat de infecții cu bacterii piogene.

C4 reprezintă, alături de C3, o componentă importantă a sistemului complement. Această rețea complexă de proteine ajută organismul să lupte cu microbii, să neutralizeze virusurile şi creează indirect anticorpi.

Există trei mecanisme prin care sistemul complement poate fi activat:

• Calea clasică: este o cale de reacție mai lentă, activată de complexe anticorp-antigen, unde anticorpii sunt de tip IgM sau IgG;
• Calea alternă: este o cale de reacție rapidă, independentă de anticorp care poate acționa doar în cazul anumitor antigene bacteriene care pot activa C3;
• Calea lectinei: lectina se leagă de resturi din structura microorganismelor, activând astfel complementul.

C4, spre deosebire de C3, este utilizat doar pe calea clasică de activare a complementului, ceea ce înseamnă că nivelul de C4 rămâne normal dacă este activată numai calea alternă sau numai calea lectinei. 

Când este recomandată determinarea complementului seric C4

Analiza complementului seric C4 arată cum funcționează sistemul imunitar și poate fi recomandată de medic în cazul unei infecții bacteriene prelungite, în cazul în care apar edeme, inflamații sau există suspiciuni de boală autoimună, cum este lupusul (LES).

Analiza complementului seric C4 este recomandată și în:

• suspiciune de deficit ereditar sau dobândit (asociat cu afecţiuni imunologice ce induc un hipercatabolism al complementului: LES, boala serului, hepatita cronică activă, anumite glomerulonefrite);
• evaluarea gradului de activitate a bolii în LES;
• confirmarea diagnosticului de angioedem ereditar, atunci când nivelul de C1 inhibitor este scăzut.

Determinarea complementului seric C4 se poate realiza simultan cu determinarea C3 pentru că, în cele mai multe cazuri, diagnosticul poate fi stabilit doar dacă cele două valori sunt interpretate prin corelație, mai ales că activarea proteinelor care fac parte din complexul complement are loc în cascadă, treptat.

În cazul în care nivelul de complement seric C4 este scăzut, la fel ca și în cazul C3, se poate suspiciona o prezență activă a unei afecțiuni.

Procedura recoltare

Analiza complement seric C4 se realizează dintr-o probă de sânge recoltată a jeun (pe nemâncate). Nu sunt necesare pregătiri speciale pentru analiza complementului seric.

Interpretare rezultate

Pentru complementul seric C4 intervalul de referință este 15-57 mg/dl.