Banner Hemocultura

Hemocultura

Află informații utile despre această analiză:

  • Când este recomandată
  • Care este procedura de recoltare
  • Ce semnifică rezultatele obținute

Informații generale

Hemocultura este un test de laborator utilizat pentru a identifica prezența bacteriilor sau fungilor în fluxul sanguin. Medicul specialist poate recomanda efectuarea unei hemoculturi în cazul în care suspectează o infecție sistemică, pentru a putea identifica patogenul și a putea administra medicația specifică.

Simptomatologia specifică infecțiilor sistemice include:

  • febră;
  • vărsături;
  • greață;
  • frisoane;
  • oboseală;
  • ritm cardiac crescut;
  • stări de confuzie;
  • dureri musculare sau de cap.

Bacteriemia reprezintă prezența bacteriilor în fluxul sanguin. Aceasta se poate instala spontan, în timpul unor infecții tisulare, sau după efectuarea diferitelor proceduri, cum ar fi cele dentare, gastrointestinale sau genito-urinare.

Absența tratamentului în cazul instalării unei infecții la nivel sanguin poate afecta sistemul imunitar, ducând chiar la apariția sepsisului. Dacă infecția persistă, pot apărea complicații ce includ scăderea tensiunii arteriale, insuficiența unuia sau a mai multor organe sau formarea cheagurilor de sânge.

Testul poate evidenția prezența speciilor din genurile bacteriene Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Acinetobacter, Haemophilus, Candida, dar și specii din familia Enterobacteriaceae. În cazul izolării unui patogen, se poate realiza și o antibiogramă pentru a se vedea rezistența bacteriei la diferite antibiotice.

banner

Când este recomandată determinarea hemoculturii?

Medicul specialist poate recomanda determinarea hemoculturii în următoarele cazuri:

  • suspectează prezența unei infecții produse de un patogen;
  • sepsis;
  • pacientul prezintă febră, frisoane, probleme gastrointestinale, dar și o scădere a tensiunii arteriale;
  • meningită;
  • atunci când apar infecții în jurul dispozitivelor medicale implantate;
  • infecții ce afectează sistemul osos.

Analiza hemoculturii poate fi realizată mai frecvent de persoanele ce prezintă o boală autoimună, HIV, diabet sau diferite tipuri de cancer. De asemenea, testul poate fi realizat și dacă ați trecut recent printr-o infecție sau o intervenție chirurgicală.

Procedura de recoltare

Testul se realizează dintr-o probă de sânge venos recoltată à jeun (pe nemâncate) sau post prandial (după masă), într-un recipient specific pentru hemocultură. În cazul în care pacientului i se administrează antibiotice, acesta trebuie să menționeze acest lucru. Pot fi necesare mai multe probe de sânge, pentru o acuitate mai mare a rezultatelor.

Interpretare rezultate

Rezultatele analizei evidențiează prezența sau absența patogenilor din genurile bacteriene Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Acinetobacter, Haemophilus, Candida, dar și specii din familia Enterobacteriaceae.


Interferenţe şi limite

Utilizarea antibioticelor în perioada recoltării sau a oricărui alt tip de medicament antimicrobian poate limita acuratețea testului, fiind extrem de important să fie menționată medicamentația în momentul recoltării.

Contaminarea bacteriană a probelor poate duce la creșterea patogenilor pe mediile de cultură și, implicit, furnizarea unui rezultat pozitiv. Probele contaminate biologic sau cu diferite substanțe pot influența rezultatele testului, fiind necesară respingerea acestora și repetarea recoltării pentru hemocultură.


Rezultat pozitiv

Un rezultat pozitiv pentru hemocultură exprimă prezența unuia sau a mai multor patogeni în fluxul sanguin, ca urmare a unei infecții. O antibiogramă poate evidența antibioticele la care sunt rezistenți patogenii identificați.


Rezultat negativ

Un rezultat negativ pentru hemocultură exprimă absența patogenilor în proba de sânge analizată. Dacă rezultatul este negativ, însă simptomatologia este încă prezentă, medicul specialist poate recomanda repetarea testului.

Întrebări frecvente despre hemocultura

Ce este hemocultura și când este recomandată?

Hemocultura este o analiză de laborator care detectează prezența bacteriilor sau fungilor în sânge. În mod normal, sângele este steril, iar identificarea unui microorganism indică o infecție sistemică, cum ar fi bacteriemia sau fungemia. Medicul recomandă hemocultura atunci când există suspiciune de infecție severă, de exemplu în caz de febră persistentă sau mare, frisoane, stare generală alterată, suspiciune de sepsis, endocardită sau infecții asociate cateterelor intravenoase. Este o investigație esențială în stabilirea diagnosticului și în alegerea tratamentului antibiotic corect.

Cum se recoltează corect o hemocultură?

Recoltarea hemoculturii se face prin puncție venoasă, în condiții stricte de asepsie, pentru a evita contaminarea probei. De obicei, se recoltează mai multe seturi de hemoculturi (două sau trei), din vene diferite, la intervale de timp stabilite de medic, pentru a crește șansa de identificare a agentului patogen. Sângele este introdus în flacoane speciale care conțin medii de cultură și apoi este incubat în laborator pentru a permite dezvoltarea eventualelor microorganisme. Procedura este similară unei recoltări obișnuite de sânge și durează doar câteva minute.

Este necesară o pregătire specială înainte de hemocultură?

În general, hemocultura nu necesită o pregătire specială din partea pacientului și nu este necesar repaus alimentar. Totuși, este foarte important ca recoltarea să fie făcută înainte de începerea tratamentului antibiotic, deoarece administrarea prealabilă de antibiotice poate reduce șansa de a identifica microorganismul responsabil de infecție. Dacă pacientul este deja sub tratament, medicul va decide momentul optim pentru recoltare. De asemenea, este util ca pacientul să informeze personalul medical despre orice tratament în curs sau afecțiuni asociate.

În cât timp sunt gata rezultatele și cum se interpretează?

Rezultatele preliminare pot apărea în 24–48 de ore, dacă se detectează creștere microbiană, însă un rezultat final negativ se eliberează, de obicei, după 5–7 zile, perioadă necesară pentru a confirma absența dezvoltării microorganismelor. Dacă hemocultura este pozitivă, laboratorul va identifica agentul patogen și va efectua o antibiogramă, care arată la ce antibiotice este sensibil microbul respectiv. Interpretarea rezultatelor trebuie făcută de medic, deoarece uneori pot apărea contaminări ale probei, care nu reflectă o infecție reală.

Ce înseamnă o hemocultură pozitivă și cât de grav este?

O hemocultură pozitivă indică prezența unui microorganism în sânge și necesită evaluare medicală rapidă, deoarece poate semnala o infecție severă, cum ar fi sepsisul sau endocardita. Gravitatea depinde de tipul agentului patogen identificat, de starea generală a pacientului și de rapiditatea inițierii tratamentului adecvat. În multe cazuri, identificarea exactă a bacteriei și realizarea antibiogramei permit administrarea unui tratament țintit, crescând șansele de vindecare și reducând riscul de complicații.

Bibliografie

  1. “Blood Culture Information | Mount Sinai - New York.” Mount Sinai Health System, 2022, www.mountsinai.org
  2. https://www.facebook.com/WebMD. “What Is a Blood Culture Test?” WebMD, WebMD, 3 Feb. 2017, www.webmd.com
  3. Reimer, L G, et al. “Update on Detection of Bacteremia and Fungemia.” Clinical Microbiology Reviews, vol. 10, no. 3, July 1997, pp. 444–465, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Solicită o programare

Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.

femeie fericita care lucreaza folosind mai multe dispozitive pe un birou la domiciliu