Este dificil de stabilit, in absenta unui buletin medico-legal, daca sportivul Viorel Ristea isi administra steroizi, decesul prin infarct miocardic putand avea nenumarate cauze. Cu toate acestea, administrarea de steroizi printre sportivi este o realitate care trebuie dezbatuta, incepand chiar cu riscurile pe care aceasta practica le implica. Cazul lui Viorel Ristea ar trebui sa devina prilejul pentru deschiderea unei dezbateri necesare despre legatura dintre sanatate, limite, dopaj si sportul de performanta. Nutritionistul sportiv Serban Damian a explicat pentru MedLive.ro care este componenta periculoasa a steroizilor anabolizanti.
Comenteaza acest subiect pe Forumul MedLive.ro.
"Despre steroizi trebuie discutat! In nici un caz nu trebuie sa ne ascundem dupa deget si sa ne facem ca aceasta problema nu exista. Este o realitate ca multi sportivi, amatori sau nu, utilizeaza steroizi anabolizanti pentru a obtine o dezvoltare mai rapida si mai eficienta a masei musculare. Pe pagina de consultanta on-line primesc frecvent intrebari despre steroizi" scrie dr. Serban Damian pe site-ul Doctor.info.ro. Sportul de performanta pare sa fie un domeniu care predispune la exagerari, dupa cum mentioneaza si dr. Serban Damian pe blogul sau: "Realitatea este ca sportul de performanta, iar culturismul este in top, predispune la exagerare. Din punctul meu de vedere, culturismul competitional, mai ales cel la nivel profesionist, nu mai are nicio legatura cu sanatatea, sportul de intretinere, stil de viata sanatos si alte notiuni din acestea, care pana la urma au rolul de a ne netezi drumul catre o viata lunga si lipsita de probleme de sanatate." Referitor la evenimentul nefericit al culturistului roman, medicul afirma ca nu stie exact de facea Viorel Ristea si ca nu doreste sa emita pareri in acest sens. "Imi pare doar foarte rau ca n-a stiut sa se opreasca la timp. Nu merita soarta asta. Dumnezeu sa-l odihneasca…"
Reporter: L-ati cunoscut pe culturistul Viorel Ristea?
Dr. Serban Damian: Da. Scriind pentru o revista de culturism si fitness, mai participam la concursuri, ca reporter. In contextul acesta l-am cunoscut pe Viorel Ristea. Eram intr-un mediu cu mai multi oameni care se cunosteau intre ei, insa nimic mai mult. Ne-am mai intalnit la sala de fitness absolut intamplator. Nu cunosc detalii din viata lui. Pot spune ca il placeam. Era o persoana foarte vesela, optimista si foarte inteligenta. Avea studii superioare, iar pe deasupra era si antrenor.
Rep: Credeti ca exista o legatura intre decesul sportivului Viorel Ristea si administrarea de steroizi?
Dr. Serban Damian: Pana nu exista o dovada, pana nu se vede un buletin medico-legal in urma caruia sa poti spune ca omul a murit din cauza faptului ca se dopa, nu pot fi facute decat niste supozitii. Utilizarea de steroizi este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Atunci cand ii folosesti pe o perioada mai lunga de timp, pot creste nivelul colesterolului din sange fapt care, in timp, conduce la aparitia placilor de aterom si la infarctul de miocard. Faptul ca Viorel Ristea a murit din cauza unui infarct miocardic poate avea o multime de motive. Cel mai probabil, dupa parerea mea, decesul lui a fost cauzat de regimul deosebit de drastic de dinainte de concurs. Culturistii, ca sa fie foarte bine striati si ca sa fie foarte vizibile grupele musculare, isi reduc foarte mult aportul alimentar, iar cu cateva zile inainte de concurs reduc si aportul de lichide ajungand pana la a nu mai bea nimic cu 2-3 zile inainte. Se produc dezechilibre la nivel hidroelectrolitic. Sunt putine minerale in organism, putina apa si de aici, riscul foarte mare de insuficienta renala, inclusiv infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Rep: Aceste consecinte sunt valabile pentru toate tipurile de steroizi? Despre steroizii orali, cel putin, stiam ca au tendinta de a creste nivelul colesterolului LDL si de a scadea HDL-ul.
Dr. Serban Damian: Consecintele sunt valabile pentru toate tipurile de steroizi. Steroizii orali au particularitatea de a trece prin filtrul hepatic. Ei sunt metabolizati la nivel hepatic si atunci afecteaza inclusiv functia hepatica. De aici exista o probabilitate mai mare de a dezvolta tulburari ale metabolismului lipidic.
Rep: Steroizii inhiba productia proprie de testosteron?
Dr. Serban Damian: Da. Steroizii injectabili actioneaza mai mult pe axa de secretie a hormonilor sexuali. Acolo este efectul lor negativ. Inhiba secretia de testosteron natural si de aici apare problema producerii de spermatozoizi. Depinde si de cantitate dar, in principiu, steroizii inhiba productia proprie de testosteron pentru ca ciclurile hormonale sunt reglate prin ceea ce se numeste feedback negativ. Daca este secretata o cantitate prea mare, glanda hipofiza si hipotalamusul primesc mesajul de a limita secretia. Daca vii din exterior cu o cantitate mare de steroizi anabolizanti, glandele primesc acelasi mesaj: ca exista deja prea mult testosteron in organism si ca trebuie sa limiteze secretia.
Rep: Steroizii modifica temporar sau definitiv masa musculara?
Dr. Serban Damian: Efectul lor anabolizant in dezvoltarea masei musculare este definitiv. Hormonii au rol de mesager. Ei emit un semnal pentru ca anumite procese sa se produca si aici ne referim la procesele anabolice, de acumulare sau de dezvoltare in volum a fibrelor musculare, lucru care nu se intampla decat in conditiile in care se asigura un suport material foarte puternic, respectiv o alimentatie sustinuta si un program de antrenament foarte intens care are rolul de a da stimulul de crestere. Iar steroizii vin ca un mesager chimic, care imprima dezvoltarea masei musculare. Asta se intampla si in mod normal. Cu totii avem testosteron in corp. S-au descoperit si structuri analoage sub forma medicamentoasa. De aici au aparut steroizii anabolizanti ca medicament. Ulterior au fost folositi si de catre sportivi ca metoda de dopping.
Rep: Deci steroizii aveau o alta intrebuintare initiala.
Dr. Serban Damian: Da. La baza, steroizii sunt folositi pentru a stimula masa musculara la pacientii cu probleme medicale, de exemplu la batranii care se degradeaza foarte rapid. Se administreaza in doze mult mai mici, sub control medical. Sportivii ajung sa isi injecteze sau sa ia cantitati foarte mari, mult mai mari decat poate suporta organismul.
Rep: Se pot lua si fara prescriptie medicala?
Dr. Serban Damian: Teoretic nu. Practic, orice este posibil.
Rep: Steroizii pot provoca dependenta?
Dr. Serban Damian: Provoaca dependenta atat la nivel psihic, in sensul ca in perioada administrarii ii dau persoanei o stare de bine, o stare de euforie, chiar o agresivitate uneori, insa aceste efecte dispar din momentul in care substanta nu mai este administrata. Astfel apare dorinta de a o folosi din nou. In plus, multi ajung sa intre intr-un fel de joc in care ajung sa fie din ce in ce mai masivi si nu se mai pot opri din nebunia de a creste.
Rep: Care sunt cei mai siguri steroizi?
Dr. Serban Damian: Nu poti vorbi despre siguranta cand te referi la steroizi. Ei se administreaza cu o anumita logica, in anumite situatii patologice. In sport nu au ce cauta. Depinde in ce cantitati sunt administrati, pe ce durata, cat de sanatoasa este persoana respectiva. E ca si cum ai clasifica drogurile si ai incerca sa iti dai seama care este cel mai sigur.
Printre complicatiile pe care administrarea de steroizi le presupune se numara: acneea, ginecomastia, retentie lichidiana (edeme), calvitia, vergeturile, cresterea parului facial si corporal, micsorarea (atrofia) testiculelor, reducerea numarului de spermatozoizi, fluctuatii ale libidoului, hipertensiune arteriala, cresterea colesterolului, toxicitatea hepatica, reducerea tolerantei la glucoza, hipertrofie prostatica, disfunctie tiroidiana, reducerea functiei imunitare, tulburari de dispozitie, dependenta, sindromul de intrerupere, impotenta, infertilitatea. In cazul femeilor se produc virilizarea, ingrosarea vocii, marirea clitorisului, cresterea parului facial si corporal, micsorarea sanilor, tulburari ale menstruatiei. In urma administrarii de steroizi, copiii se dezvolta mai rapid si intra mai repede in perioada de pubertate.
Ce substante sunt interzise in sport?
Dr. Serban Damian mentioneaza pe site-ul Doctor.info.ro o serie de substante carora sportivilor le este interzis sa le foloseasca:
- Stimulente (amfetamina, cocaina, efedrina etc.);
- Narcotice;
- Canabinoide (hasis, marijuana);
- Agenti anabolici - Steroizi anabolici androgeni (androstadienona, metandienona, 19-norandrostendiol, oxabolon, oxandrolon, oxymesteron, stanozolol, stenbolon, androstenediol, androstenediona, dehidroepiandrosteron (DHEA), dihidrotestosteron, testosteron etc.);
- Hormoni peptidici ( eritropoietina, hormonul de crestere, IGF-1, gonadotropina corionica , LH, insulina, corticotropinele);
- Beta-2-agonisti;
- Agenti cu activitate antiestrogenica (inhibitorii de aromataza, clomifen, ciclofenil, tamoxifen);
- Agenti mascatori (diuretice, epitestosteron, probenecid);
- Glucocorticosteroizi.
