Risc de cancer tiroidian eliminat prin tehnica TOETVA, la o pacientă cu noduli. „Am vrut să nu existe durere, să nu existe semne vizibile. Și exact așa a fost”

Nodulii tiroidieni pot deveni periculoși atunci când cresc și depășesc anumite dimensiuni. În aceste situații, riscul de malignizare crește, iar intervenția devine necesară pentru a preveni evoluția spre cancer tiroidian. Cu cât nodulii sunt descoperiți și evaluați mai devreme, cu atât tratamentul poate fi mai puțin invaziv.

Andreea Mocanu, în vârstă de 55 de ani, este unul dintre pacienții care au beneficiat de cea mai modernă tehnică minim invazivă pentru îndepărtarea unui lob tiroidian, fără nicio cicatrice vizibilă: TOETVA, o procedură realizată de Dr. Giulea Cosmin-Lucian, medic primar chirurg, în cadrul Spitalului MedLife Medical Park.

TOETVA – chirurgia tiroidei fără nicio incizie la nivelul gâtului

TOETVA (Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach) este o tehnică apărută în Asia, unde criteriul estetic este extrem de important. Ulterior, metoda s-a extins în Europa, însă este efectuată în relativ puține centre, pentru că necesită experiență avansată atât în chirurgia tiroidiană, cât și în cea laparoscopică.

„TOETVA a apărut cu aproximativ un deceniu în urmă în Asia – acolo criteriul estetic este foarte important pentru femei. Ulterior, tehnica s-a răspândit în Europa, dar nu se efectuează în multe centre. Eu am învățat tehnica în centre din străinătate – la Istanbul și la Viena, apoi, de anul trecut, am început să aplic tehnica și în România“, explică dr. Giulea.

Procedura presupune trei incizii foarte mici făcute în interiorul buzei inferioare:

• una de 10 mm, pentru introducerea camerei endoscopice;
• două de 5 mm, pentru instrumente.

Dioxidul de carbon creează o „cameră de lucru”, iar lobul tiroidian este separat de structurile învecinate și scos prin incizia mediană, fără nicio tăietură vizibilă.

„Tehnica TOETVA are avantaje importante pentru pacient: este vorba despre avantajul estetic, dar și despre refacerea mai rapidă, durerile sunt mai mici. După operație, pacientul nu are nicio incizie vizibilă și se simte ca după o intervenție la dentist. Pot apărea ușoare dureri în zona bărbiei“, precizează chirurgul.

Avantajele tehnicii: vizibilitate mai bună, risc minim de complicații

Deși metoda durează mai mult decât operația clasică, beneficiile sunt importante. Camera de înaltă rezoluție mărește structurile fine, iar chirurgul poate lucra cu o precizie dificil de atins în abordul deschis.

„Chirurgia tiroidiană este o chirurgie de finețe – la acest nivel vasele de sânge sunt foarte mici... cea mai mică sângerare îngreunează manevrele. Dacă sunt lezați nervii laringieni recurenți, pacientul poate rămâne fără voce sau chiar să aibă nevoie de traheostomă. Dacă sunt lezate paratiroidele, pacientul poate rămâne cu hipocalcemie permanentă. Tehnica TOETVA presupune gesturi foarte fine și astfel, complicațiile sunt îndepărtate“, explică dr. Giulea.

„Tehnica aceasta mi-a îmbunătățit calitatea vieții“

Andreea spune că, pentru ea, diferența a fost uriașă:

„Vreau să mulțumesc și pe această cale domnului doctor, un profesionist desăvârșit și un doctor foarte empatic. Echipa din sala de operație a făcut în așa fel încât nu m-am simțit deloc ca într-un spital. Tehnica aceasta a reușit să-mi îmbunătățească calitatea vieții și să trec mai ușor peste această perioadă.“