Interviu dr. Adela Denisa Tisea, MedLife: despre rolul și importanța RMN-ului

Ce este RMN-ul și de ce este important în diagnostic?

Domeniul imagisticii medicale s-a dezvoltat semnificativ în ultimii 15 ani, fie că vorbim strict despre aparate, fie că ne referim la tehnică sau protocoale. „Probabil, specialitatea de imagistică este domeniul cu cea mai vizibilă evoluție și performanță tehnologică dintre toate domeniile medicale. Este uimitor să constatăm de la an la an cum se îmbunătățesc protocoalele și imaginile scanărilor, ce softuri performante ne pun la dispoziție firmele de aparatură medicală etc.”, spune dr. Adela Tisea. Această evoluție ajută medicul să pună un diagnostic sigur într-un timp mai scurt, ceea ce este vital pentru pacient.

Una dintre cele mai performante investigații disponibile la ora actuală este examinarea IRM, sau RMN-ul. Imagistica prin rezonanță magnetică este o procedură de înaltă performanță, fiind considerată una dintre cele mai sigure metode de investigație deoarece este complet neiradiantă și neinvazivă. Principiul de funcționare se bazează pe utilizarea unui câmp magnetic puternic și a undelor de radiofrecvență, care permit vizualizarea extrem de detaliată a tuturor regiunilor anatomice și a organelor, inclusiv a țesuturilor moi, ligamentele și organelor interne.

RMN-ul este cunoscut pentru rolul său crucial în oncologie, unde ajută la depistarea cancerului, dar poate ajuta la identificarea a numeroase alte patologii. „Examinările IRM ajută enorm în soluționarea cazurilor medicale și diagnosticarea patologiilor pacienților, de aceea îi îndemn pe români să vină cu încredere în cadrul clinicilor de imagistică și să dea dovadă de curaj pentru a putea depăși temerea legată de o situație nouă și posibil inconfortabilă (stare ce poate fi determinată de examinarea și aparatul IRM)”, spune dr. Adela Denisa Tisea.

Cum contribuie RMN-ul la diagnosticarea și stadializarea endometriozei?

Endometrioza este o boală cu impact major asupra calității vieții femeilor, iar identificarea corectă a extinderii leziunilor este esențială pentru alegerea tratamentului optim. Ecografia transvaginală rămâne prima opțiune pentru screeningul pelvin, însă are limitări de câmp vizual. RMN-ul, în special când este realizat cu un protocol dedicat şi cu instilare de gel, permite o examinare completă a tuturor compartimentelor pelvine și contribuie la stadializarea corectă a formelor moderate și severe de boală.

Dr. Tisea explică: „Ecografia transvaginală este principala investigație în diagnosticarea și evaluarea endometriozei pelvine, însă această metodă este limitată din punct de vedere al câmpului de examinat. Examinarea IRM pelvis cu instilare de gel se poate efectua în urma: anamnezei medicului ginecolog, examenului clinic, examinării ecografice sau de primă intențiune; adică, pacienta poate efectua examinarea la recomandarea medicului sau din proprie inițiativă. Examinarea pelvisului prin IRM cu protocol dedicat endometriozei permite analiza cu acuratețe a tuturor structurilor anatomice pelviene, ceea ce ajută la identificarea completă a organelor afectate precum și la stadializarea cu acuratețe a formelor de endometrioză 2, 3 și 4.”

Medicul îți amintește și acum prima pacientă pe care a examinat-o cu protocol de endometrioză, deși au trecut 10 de atunci: „Citisem, studiasem și urma să implementez protocolul în clinica în care lucram la vremea respectivă. Emoția întregii examinări, de la execuția tehnică până la interpretarea rezultatului, m-a determinat să țin minte și acum numele pacientei, localitatea de unde venea și în ce stadiu erau leziunile de endometrioză.”

Experiența și supraspecializarea conteză foarte mult în diagnosticarea unor patologii complexe, cum este endometrioza, consideră dr. Tisea. „Apelați cu încredere la medicii imagiști suprapecializați pe anumite patologii (în speță cea endometriozică), deoarece anii de experiență și dedicarea în anumite domenii ne determină să devenim medici buni, cu rezultate și diagnostice acurate, în beneficiul pacienților”, îndeamnă medicul pacienții.

De ce este anamneza esențială înainte de scanare?

Deși RMN-ul este o investigație tehnică, punctul de plecare este întotdeauna povestea pacientului. O discuție sinceră și detaliată despre simptome poate ghida medicul către ajustarea examinării pentru a nu rata niciun detaliu fin. „Aspectul esențial în interacțiunea cu pacientul este reprezentată de anamneza acestuia; este extrem de important să ascultăm povestea pacientului, astfel simptomele acestuia ne pot orienta spre o anumită patologie și spre ajustarea, personalizarea protocolului de examinare”, spune dr. Adela Tisea.

Pentru pacienții care prezintă anxietate sau claustrofobie, sau în cazul copiilor foarte mici, se poate recurge la sedare pentru a asigura un rezultat corect și sigur.