Splina: rol, funcții și afecțiuni comune

Deși adesea ignorată în discuțiile despre sănătate, splina este un organ esențial care îndeplinește multiple funcții vitale pentru organism. De la rolul său în imunitate până la implicarea în filtrarea sângelui, splina contribuie în mod activ la menținerea echilibrului intern. În ciuda importanței sale, afecțiunile splinei pot trece neobservate sau pot fi confundate cu alte probleme abdominale. În continuare, vom explora structura, funcțiile și cele mai frecvente patologii ale acestui organ.
Anatomia splinei
Splina este un organ nepereche, situat în cadranul superior stâng al abdomenului, imediat sub diafragm. Are o formă ovală și o lungime de aproximativ 10-12 centimetri la un adult sănătos. Este acoperită de o capsulă fibroasă și este protejată parțial de coastele inferioare. Deși nu are canale excretoare, precum ficatul sau pancreasul, funcționează ca un filtru biologic extrem de activ.
În interior, splina este alcătuită din două tipuri principale de țesut: pulpa roșie și pulpa albă. Pulpa roșie este implicată în filtrarea sângelui și în distrugerea celulelor sanguine vechi, în timp ce pulpa albă are un rol predominant imunologic, fiind formată în mare parte din limfocite. Această organizare internă reflectă dubla funcție a splinei – hematologică și imunologică.
Splina este bine vascularizată, primind sânge de la artera splenică, ramură a trunchiului celiac. Această vascularizație bogată explică de ce leziunile splinei pot duce la hemoragii severe. Venele care drenează splina se varsă în vena portă, ceea ce o conectează funcțional și cu ficatul. Această legătură explică apariția splenomegaliei în unele boli hepatice.
De asemenea, splina are o relație strânsă cu organele învecinate: este situată în apropierea stomacului, pancreasului și rinichiului stâng. Orice inflamație sau tumoare în această zonă poate afecta indirect funcționarea splinei. Acest lucru este important pentru diagnosticarea corectă a durerilor abdominale din partea stângă.
Chiar dacă poate fi extirpată fără a pune în pericol viața pacientului, prezența splinei este benefică. Persoanele fără splină au un risc crescut de infecții severe, ceea ce arată cât de mult contribuie acest organ la apărarea organismului.

Funcțiile splinei
Splina are un rol important în imunitate, acționând ca un centru de filtrare a agenților patogeni. Limfocitele din pulpa albă detectează și neutralizează bacteriile și virusurile din sânge. Practic, splina funcționează ca un filtru de siguranță pentru infecții care scapă de răspunsul imun local.
În plus, splina contribuie la eliminarea globulelor roșii îmbătrânite sau defecte. În pulpa roșie, aceste celule sunt descompuse, iar componentele utile, precum fierul, sunt reciclate și trimise înapoi în circulație. Acest proces menține un echilibru sănătos al celulelor sanguine.
Un alt aspect esențial este capacitatea splinei de a depozita sânge. În anumite condiții, cum ar fi hemoragiile masive, splina poate elibera rapid sânge în circulație pentru a menține presiunea arterială. Această funcție de rezervor sangvin este crucială în situații de urgență.
De asemenea, splina are o funcție importantă în reglarea trombocitelor. Ea stochează aproximativ o treime din trombocitele corpului, iar în cazul unor boli, poate deveni un „capcană” pentru ele, scăzând astfel nivelul trombocitelor circulante.
Nu în ultimul rând, splina colaborează cu ficatul în procesul de detoxifiere a sângelui. Deși nu este un organ principal în acest sens, filtrează sângele și contribuie la eliminarea deșeurilor celulare. Această acțiune susține homeostazia internă a organismului.

Afecțiuni comune ale splinei
Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este splenomegalia, adică mărirea splinei. Aceasta nu este o boală în sine, ci un simptom al unei alte afecțiuni: infecții (cum ar fi mononucleoza), afecțiuni hepatice (ciroză) sau boli hematologice (leucemie, limfom). Splenomegalia poate fi nedureroasă, dar uneori cauzează disconfort abdominal, senzație de plenitudine sau dureri în timpul respirației profunde.
Hiposplenia și asplenia sunt afecțiuni în care splina nu funcționează corect sau lipsește complet. Asplenia poate fi congenitală sau rezultatul unei splenectomii. În aceste cazuri, pacientul este extrem de vulnerabil la infecții cu bacterii capsulate, precum Streptococcus pneumoniae, necesitând vaccinări și profilaxie specială.
Ruptura splinei este o urgență medicală, apărând frecvent în urma unui traumatism abdominal. Poate duce la hemoragii interne masive, punând viața în pericol. Simptomele includ dureri abdominale acute, hipotensiune, amețeli și chiar pierderea cunoștinței. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este adesea necesară.
Splina poate dezvolta și chisturi sau tumori. Majoritatea chisturilor sunt benigne și descoperite întâmplător, însă unele tumori pot fi maligne și necesită tratament oncologic. Diagnosticarea se face prin imagistică (ecografie, CT), iar tratamentul variază în funcție de natura leziunii.
Afecțiunile splinei nu trebuie ignorate, deoarece pot dezechilibra funcționarea generală a organismului. Detectarea precoce este esențială pentru prevenirea complicațiilor și conservarea funcției imunitare.
Diagnosticul bolilor splinei
Diagnosticul afecțiunilor splinei începe cu examinarea clinică, însă aceasta este adesea nespecifică. Splina mărită poate fi palpată sub rebordul costal stâng, mai ales în cazul splenomegaliei. Medicul poate observa semne indirecte, cum ar fi oboseală, dureri abdominale sau infecții repetate.
Analizele de sânge oferă informații valoroase. O scădere a globulelor roșii, a trombocitelor sau a leucocitelor poate sugera implicarea splinei. Testele de inflamație (VSH, CRP) sau serologiile virale pot indica o cauză infecțioasă. Hemoleucograma completă este esențială pentru evaluarea generală.
Ecografia abdominală este prima metodă imagistică folosită, fiind rapidă, neinvazivă și accesibilă. Aceasta permite evaluarea dimensiunii splinei și identificarea unor formațiuni chistice sau solide. Pentru detalii suplimentare, se poate apela la CT sau RMN, mai ales dacă se suspectează leziuni traumatice sau tumorale.
Scintigrafia splenică este o metodă specializată, rar folosită, care evaluează funcția splinei în detaliu. Se utilizează în special pentru identificarea țesutului splenic ectopic sau pentru a verifica gradul de funcționare în cazurile de hiposplenie.
Este important ca pacienții cu afecțiuni cronice, cum ar fi bolile hepatice sau hematologice, să efectueze controale regulate pentru a monitoriza starea splinei. Un diagnostic precoce poate face diferența între un tratament conservator și o intervenție chirurgicală de urgență.
Tratamentul afecțiunilor splinei
Tratamentul afecțiunilor splinei variază în funcție de cauză. În cazul splenomegaliei, este esențială tratarea bolii de bază (infecție, ciroză, leucemie). Dacă splina mărită nu cauzează simptome sau complicații, nu necesită intervenții majore. Monitorizarea atentă este adesea suficientă.
În cazurile severe, se poate recurge la splenectomie, adică îndepărtarea chirurgicală a splinei. Această intervenție este indicată în rupturi splenice, tumori, sau în unele boli hematologice (cum ar fi purpura trombocitopenică idiopatică). Deși viața fără splină este posibilă, riscurile postoperatorii nu trebuie neglijate.
După splenectomie, pacienții trebuie vaccinați împotriva bacteriilor capsulate (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis). De asemenea, se recomandă antibioterapie profilactică în anumite situații, mai ales la copii sau la cei cu sistem imunitar compromis.
În unele cazuri, tratamentul poate fi medicamentos – cum ar fi corticosteroizii în bolile autoimune sau antiviralele în infecțiile virale. Radioterapia este rareori folosită, dar poate avea un rol în cazuri selecționate de limfom splenic.
Orice abordare terapeutică trebuie adaptată pacientului. Este importantă colaborarea între medicul de familie, hematolog, infecționist și chirurg pentru a obține cele mai bune rezultate pe termen lung.
Stil de viață și prevenție
Deși nu există metode specifice pentru „întărirea” splinei, menținerea unui stil de viață sănătos poate contribui la prevenirea afecțiunilor care o pun în pericol. O alimentație echilibrată, bogată în antioxidanți, susține funcția imunologică generală.
Evitarea consumului excesiv de alcool ajută la prevenirea bolilor hepatice, care pot duce la splenomegalie. De asemenea, menținerea greutății corporale în limite normale reduce riscul de boli metabolice cu impact indirect asupra splinei.
Persoanele cu splină mărită trebuie să evite traumatismele abdominale, deoarece riscul de ruptură este crescut. Activitățile sportive de contact ar trebui discutate cu medicul. În cazul copiilor, se impune o atenție sporită la accidente.
Vaccinarea este esențială pentru cei fără splină sau cu funcție splenică redusă. Acest lucru include vaccinurile menționate anterior, dar și vaccinurile sezoniere precum cel antigripal. Igiena riguroasă și evitarea zonelor cu risc crescut de infecții sunt, de asemenea, recomandate.
Prevenția înseamnă și monitorizarea medicală regulată. Persoanele cu afecțiuni cronice ar trebui să-și verifice periodic splina prin ecografie sau alte investigații recomandate de medic.
Prin funcțiile sale multiple – imunitare, hematologice și de filtrare – splina joacă un rol esențial în sănătatea generală. Afecțiunile splinei pot fi silențioase, dar uneori periculoase, motiv pentru care diagnosticul și tratamentul precoce sunt cruciale. Printr-un stil de viață sănătos și controale medicale regulate, putem preveni complicațiile asociate cu disfuncția acestui organ. Informarea corectă este primul pas spre o sănătate echilibrată.
Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Bibliografie
- Better Health Channel. “Spleen.” Vic.gov.au, 2012, www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/spleen, accesat la 17.04.2025;
- Cleveland Clinic. “Enlarged Spleen (Splenomegaly): Symptoms, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, 27 Aug. 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17829-enlarged-spleen, accesat la 17.04.2025;
- ---. “Spleen: Spleen Function, Enlarged Spleen, What Does the Spleen Do.” Cleveland Clinic, 29 Apr. 2021, my.clevelandclinic.org/health/body/21567-spleen, accesat la 17.04.2025;
- NHS . “Spleen Problems and Spleen Removal.” NHS, 3 May 2019, www.nhs.uk/conditions/spleen-problems-and-spleen-removal/, accesat la 17.04.2025;
- “Spleen Problems and Spleen Removal.” NHS Inform, 29 May 2023, www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/spleen-problems-and-spleen-removal/, accesat la 17.04.2025;
- Watson, Stephanie. “What Does the Spleen Do? Function, Location, and Role in the Body.” Healthline, 2018, www.healthline.com/health/what-does-the-spleen-do, accesat la 17.04.2025.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Triceps: rol, funcții și afecțiuni comune
Mușchiul triceps brahial este un component fundamental al aparatului locomotor al membrului superior, cu o funcție esențială în extensia antebrațului și în stabilizarea articulației cotului. Situat pe fața posterioară a brațului, acest mușchi este deseori subapreciat în comparație cu ...

Genom: ce este și ce trebuie să știi
Genomul reprezintă totalitatea materialului genetic al unui organism, un element fundamental în înțelegerea biologiei umane și a sănătății. Fiecare celulă din corpul nostru conține informația genetică ce definește trăsăturile fizice, comportamentale și susceptibilitatea la boli. În...

Mezenter: ce este și ce funcții are
Mezenterul este o structură anatomică esențială a corpului uman, implicată în susținerea și funcționarea intestinelor. Deși a fost cunoscut de secole, abia recent cercetările medicale moderne au demonstrat că mezenterul este un organ distinct și nu doar un țesut conjunctiv oarecare. Ac...