Aritmie cardiacă

Cauze

Aritmia cardiacă poate fi cauzată de:

• boala de artere coronare;
• atacul de cord;
• hipertensiune arterială;
• boli ale mușchiului cardiac, înnăscute sau dobândite;
• boli valvulare cardiace;
• diselectrolitemii (privind sodiul, potasiul, magneziul, calciul);
• cicatrici postchirurgie cardiacă;
• diabet zaharat;
• tulburarea funcției tiroidiene, cu scăderea sau creșterea acesteia (hipo sau hipertiroidism);
• apnee în somn;
• medicamente de răceală și antialergice administrate fără prescripție medicală;
• consum excesiv de alcool;
• consum excesiv de cafea;
• consum de droguri;
• fumat;
• stări frecvente de stres, anxietate;
• efort fizic mare, brusc (mai ales izometric - ridicare de greutăți), fără antrenament adecvat în prealabil;
• COVID-19 - studiile au relevat apariţia aritmiilor atriale, într-un procent de 5% - 25%, în urma utilizării medicamentelor antivirale combinate;
• suplimente alimentare: nuca de cola, guarana (conține cafeină), ephedra, creatină.

Simptome

Aritmia poate fi silențioasă (nu cauzează simptome) sau poate determina unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• palpitații: perceperea neplăcută a bătăilor inimii;
• transpirații;
• durere sau disconfort toracic;
• vedere încețoșată;
• lipsă de aer;
• amețeli, slăbiciune, oboseală;
• scădere a toleranței la efort.

Mergi la medic dacă:

• simți neplăcut bătăile inimii;
• te simți amețit și slăbit;
• simți durere în piept;
• obosești mai repede la efort;
• dacă ţi se umflă picioarele.

Tratament

Tratamentul aritmiilor depinde de tipul și severitatea acestora. În unele cazuri nu este necesar tratament medicamentos şi se pot folosi tehnici de respirație, manevră de tuse, spălarea pe față cu apă rece, schimbarea poziției corpului.

Tratamentul naturist al aritmiei cardiace constă în suplimente alimentare adjuvante, cum ar fi:

• vitamina C, care este antioxidant (este contraindicată în unele anemii, boli renale, hemocromatoză etc.);
• vitamina E (poate interfera cu medicamentele de subțiere a sângelui);
• acizi grași omega 3 (pot interfera cu medicamentele de subțiere a sângelui);
• suplimente de magneziu (nu se indică în insuficiența renală, miastenia gravis);
• suplimente de potasiu (la indicație medicală);
• suplimente de calciu (la indicație medicală);
• valeriană (pentru calmare, relaxare, fără a depăși dozele recomandate).

Tratamentul medicamentos al aritmiilor poate consta în:

• antiaritmice - pentru a converti aritmia la ritmul normal sau pentru a o preveni;
• medicamente pentru controlul frecvenței cardiace;
• medicamente pentru subțierea sângelui care reduc riscul de formare de cheaguri sau de accidente vasculare;
• medicamente care tratează condițiile patologice asociate aritmiilor.

Stilul de viață poate ajuta la prevenirea sau tratarea aritmiilor prin următoarele:

• renunțarea la fumat;
• limitarea stoparea consumului de alcool;
• limitarea sau oprirea cofeinei (băuturi carbogazoase, cafea, băuturi energizante);
• evitarea unor activități specifice care vă provoacă palpitații;
• evitarea medicamentelor împotriva răcelilor care pot provoca aritmii;
• tratarea tulburărilor de somn, inclusiv a problemelor de respirație (apnee în somn);
• controlul hipertensiunii arteriale;
• controlul glicemiei;
• efort fizic regulat, prin antrenament, mai ales la obezi.

Terapii invazive pentru aritmii

• cardioversia electrică - se face de medic sub anesteziere generală de scurtă durată, cu administrare de impuls electric, pentru sincronizarea activității inimii;
• ablația cu cateter de radiofrecvență - se transmite energie electrică cu frecvență înaltă, printr-un cateter, unei zone mici de țesut cardiac implicată în aritmie;
• izolarea de vene pulmonare - un tip particular de ablație folosit la cei cu fibrilație atrială;
• chirurgie cardiacă (by-pass aorto-coronarian, procedura Maze, tehnici minim invazive pentru tratamente de resincronizare cardiacă);
• terapie genetică.

Dispozitive folosite pentru tratamentul aritmiilor:

• pacemaker cardiac permanent sau temporar;
• defibrilator - cardioverter implantabil;
• pacemakere biventriculare.

Complicații

Dacă nu sunt tratate la timp sau corespunzător, aritmiile cardiace pot duce la complicatii grave precum:

• scăderea capacității de conducere a autovehiculelor (episoade de leșin la volan);
• atacul de cord;
• insuficiența cardiacă;
• accidentul vascular cerebral sau periferic;
• demența;
• moartea subită.

Autor

Turdeanu Daniela Silvia

Medic Primar Cardiologie