Arterita Takayasu

Alte denumiri ale afectiunii:

Boala fara puls, Tromboaortopatia ocluziva, Sindromul arcului aortic

Arterita Takayasu este o boala inflamatorie rara de cauza necunoscuta care afecteaza aorta si ramurile acesteia si care survine mai ales la adolescente si femeile tinere. Boala determina puls asimetric si simptome si semne de obstructie arteriala.

Echipa medicala MedLife - Chirurgie cardio vasculara, Chirurgie vasculara

Soare Radu-Catalin,Chirurgie vasculara primar
Chirurgie...
Medic Primar,...
Medic Specialist
Medic Specialist

Arterita Takayasu - Cauze / agent infectios / factori de risc

Cauzele arteritei Takayasu

Desi au fost raportate cazuri pe tot globul, boala afecteaza cu predilectie populatia asiatica. Raportul femei:barbati este de 8:1, iar varsta tipica de debut este intre 15 si 30 de ani. Inflamatia ingusteaza lumenul vascular, putand aparea tromboza. In stadiile tardive de evolutie, fragilizarea peretelui arterial poate conduce la anevrisme. Arterita Takayasu poate uneori afecta, pe langa aorta si ramurile acesteia, si arterele coronare si pulmonare.

Arterita Takayasu - Simptome

Simptomele arteritei Takayasu

La aproape jumatate dintre pacienti boala debuteaza cu urmatoarele simptome:

  • stare de rau general;
  • febra;
  • transpiratii nocturne;
  • scadere ponderala;
  • artralgii si astenie. 

Aceste acuze se remit gradat, urmand o faza cronica, caracterizata prin simptome focale, determinate de ischemia teritoriilor irigate de ramurile aortice, de obicei fiind implicate cele de la nivelul arcului si cele toracice. Restul pacientilor prezinta numai simptome focale.

Simptomele focale includ sincopa si tulburarile de vedere tranzitorii determinate de atacurile ischemice carotidiene sau la nivelul arterelor vertebrobazilare, insotite de durere la miscarile bratelor. Daca este afectata aorta abdominala, pacientul poate prezenta hipertensiune renovasculara, care poate fi severa. 

Arterita Takayasu poate determina inflamatia arterelor coronare (producand angina sau infarct miocardic), sau, mai rar, insuficienta aortica. Aceste sechele sau hipertensiunea pot determina insuficienta cardiaca.

Semnele de obstructie arteriala pot lipsi pana cand blocajul devine sever. In cazul unui blocaj sever, pulsul poate fi diminuat sau absent iar tensiunea arteriala scazuta sau nemasurabila la nivelul arterelor afectate emergente din arcul aortic.

Arterita Takayasu - Tratament

Diagnosticarea arteritei Takayasu

Diagnosticul se stabileste prin arteriografie aortica sau angiografie prin rezonanta magnetica (angioRMN) pentru a evalua toate ramurile vasculare. 

Diagnosticul trebuie suspectat la pacientii cu simptome care sugereaza ischemia unui organ irigat de aorta sau ramurile acesteia sau care au puls periferic scazut sau absent.

Testele de laborator sunt nespecifice si nu sunt necesare. Daca exista faza initiala sistemica sunt frecvent prezente anemie si VSH crescut.

Tratamentul arteritei Takayasu

Tratamentul se face cu corticoizi si, daca se instaleaza ischemia tisulara, interventiile vasculare de tipul angioplastiei sau aplicarii de stenturi.

Cardiologie, Cardiologie Pediatrica, Chirurgie Cardio Vasculara, Ecocardiografie - alte afectiuni

Vrei sa te informezi despre o alta afectiune medicala?
Intra in Libraria virtuala MedLife! ⯈ Acceseaza glosarul medical