Aldosteron seric

Informații generale

Testul măsoară cantitatea de aldosteron de la nivelul sângelui și poate fi recomandat de medicul specialist în caz de hiperaldosteronism. Hiperaldosteronismul este o afecțiune declanșată de niveluri crescute de aldosteron, asociate cu niveluri scăzute de sodiu și creșterea tensiunii arteriale.

Hiperaldosteronismul este de două tipuri:

• hiperaldosteronism primar, ce poate fi cauzat de prezența unei tumoare la nivelul glandelor suprarenale;
• hiperaldosteronism secundar, ce poate fi cauzat de insuficiența cardiacă, ciroză, sindrom nefrotic sau atenoza arterei renale.

Aldosteronul este un hormon secretat de cortexul suprarenal, având rol în menținerea homestaziei sodiului și potasiului din sânge, dar și în reglarea tensiunii arteriale. Aldosteronul este un mineralocorticoid ce stimulează transportul sodiului prin membranele celulare, în special la nivelul tubului renal distal, unde se realizează schimbul dintre sodiu cu hidrogen și potasiu.

Sistemul renină-angiostensină reprezintă principalul mod prin care se poate regla sinteza și secreția de aldosteron. Sinteza aldosteronului mai poate fi influențată și de concentrațiile crescute ale potasiului din plasmă.

Când este recomandată determinarea aldosteronului seric?

Determinarea aldosteronului seric poate fi recomandată în:

• diagnosticarea hiperaldosteronismului primar;
• diagnosticarea hiperaldosteronismului secundar;
• sindrom Barter;
• insuficiență cardiacă acută;
• hipertensiune arterială;
• hipotensiune arterială ortostatică;
• hiperproducție de aldosteron;
• insuficiență suprarenală.

Procedura de recoltare

Determinarea aldosteronului seric se realizează dintr-o probă de sânge venos recoltată într-un vacutainer fără anticoagulant. Nivelurile de aldosteron pot să difere în funcție de momentul recoltării, seara fiind cu aproximativ 30% mai scăzute, comparativ cu dimineața.

De asemenea, este importantă poziția în care se află pacientul în momentul recoltării, valorile în decubit dorsal putând fi mai scăzute, comparativ cu recoltarea în poziție verticală.

Cu aproximativ patru săptămâni înainte de recoltare, medicul specialist poate recomanda întreruperea medicației ce poate interfera cu rezultatele testului pentru aldosteron seric, cum ar fi, de exemplu, diureticele, dar și modificarea cantității de sodiu din dietă. Mai mult, se recomandă evitarea consumului de lemn dulce, deoarece acesta poate imita proprietățile aldosteronului.

Stresul și exercițiile fizice intense pot duce la creșterea valorilor aldosteronului seric.

Interpretare rezultate

Valorile de referință* ale aldosteronului seric sunt: clinostatism: 83 - 405 pmol/l și ortostatism:208 - 1000 pmol/l.

*Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și acestea pot să difere de la un laborator la altul.