Hepatita A este o boala contagioasa cauzată de infectia ficatului cu virusul hepatitic A. Virusul hepatitic A este unul dintre cele 5 tipuri de virusuri identificate pana in prezent responsabile de hepatitele virale, celelalte fiind B, C, D si E, fiecare tip avand caracteristicile sale in ceea ce priveste transmiterea, severitatea, abordarea terapeutica. Spre deosebire de hepatita B si C, hepatita A nu determina boala cronica. Desi ficatul devine inflamat si umflat, se vindeca complet fara a fi afectat pe termen lung. Odata ce o persoana a fost infectata cu hepatita A, dezvolta imunitate pe termen lung si nu mai poate contracta boala a doua oara. Din cauza modului de raspandire, hepatita A are tendinta de a aparea sub forma de epidemii. 1 din 3 persoane au anticorpi pentru hepatita A (au fost expusi la virus), dar majoritatea nu dezvolta simptome.
Transmiterea virusului hepatitei A
Virusul hepatitei A se gaseste in materiile fecale ale persoanelor infectate. Se transmite atunci cand o persoana ajunge in contact cu alimente, apa contaminate cu fecalele altei persoane (transmitere fecal-orala), de obicei in conditii de igiena inadecvata. Persoanele infectate pot incepe sa transmita infectia la aprox. 7 zile de la expunere, chiar daca boala este asimptomatica.
Simptomele hepatitei A
Multe persoane infectate sunt asimptomatice sau au simptome usoare, greu de sesizat. Persoanele mai in varsta au mai probabil simptome decat copiii. Simptomele apar de obicei in saptamanile 2-6 dupa infectie si de regula dispar de la sine, in timp. Cele mai frecvente sunt: greata, varsaturi, diaree (mai ales la copii), febra usoara, pierderea poftei de mancare, eruptii cutanate, oboseala, icter, cu colorarea in rosu a urinei., durere in partea dreapta a abdomenului, sub coaste. Daca varsaturile sunt severe, poate aparea deshidratare, manifestata prin: astenie fizica, confuzie, incapacitate de concentrare, puls rapid, dureri de cap, iritabilitate, scaderea cantitatii de urina. Simptomele dureaza de obicei mai putin de 2 luni, dar pot ajunge si la 9 luni. O persoana nu poate contracta hepatita A doar prin simplul fapt ca sta langa o persoana infectata, la serviciu sau la scoala.
Cand trebuie sa va adresati medicului
Daca apar: greata si varsaturi care nu se ameliooreaza dupa 1-2 zile, piele sau ochi ingalbeniti, urina inchisa la culoare, durere abdominala. De asemeni, daca aveti simptome si stiti ca este posibil sa fi fost expus la contactul cu o persoana infectata cu hepatita sau daca ati avut contact apropiat cu o persoana infectata. Diagnostic Medicul va va pune intrebari cu privire la simptome si la posibila expunere la hepatita si va face analize de sange pentru a determina cum functioneaza ficatul dvs. si daca ati fost expus la hepatita A recent. Veti fi probabil testat si pentru hepatitele B si C (simptomele acestor tipuri de hepatite fiind similare).
Tratamentul hepatitei A
Nu exista tratament specific pentru a vindeca hepatita A. Majoritatea persoanelor nu au nevoie de tratament, exceptand tratamentul de ameliorare a simptomelor. Daca ati fost expus la contactul cu o persoana infectata, exista un tratament care sa va impiedice sa deveniti infectat, cu imunoglobuline, care este mai eficient in primele 2 saptamani de la expunere.
Auto-ingrijirea la domiciliu
Se recomanda odihna la domiciliu pe perioada manifestarii simptomelor. Beti multa apa pentru a preveni deshidratarea. Evitati medicamentele si substantele care pot afecta ficatul, precum algocalminul, bauturile alcoolice, care pot agrava efectele virusului asupra ficatului, evitati exercitiul fizic prelungit. Anuntati medicul daca simptomele se agraveaza sau daca apara simptome noi.
Preventia hepatitei A
Igiena personala stricta si spalatul mainilor cu apa si sapun dupa folosirea toaletei, dupa schimbarea scutecului la copii, precum si inainte de prepararea mancarii sau de luarea meselor va ajuta la impiedicarea transmiterii infectiei. Incalzirea alimentelor si a apei la peste 85 grade Celsius determina distrugerea virusului. Evitati consumul de peste sau fructe de mare in stare cruda sau insuficient preparate termic. Fructele si legumele consumate in stare cruda trebuie spalate cu apa din abundenta. Infectarea poate fi prevenita prin vaccinare. Vaccinul nu contine virusuri vii si este foarte sigur. Nu au fost raportate reactii adverse semnificative, cu exceptia inrosirii locului de injectie pentru cateva zile. Vaccinul se administreaza in 2 prize, cea de-a doua la 6-18 luni dupa prima, iar pacientii vaccinati sunt protejati de infectie la 2-4 saptamani de la prima administrare (cea de-a doua doza este necesara pentru asigurarea protectiei pe termen lung, de pana la 20 de ani). Vaccinul trebuie administrat inainte de expunerea la virus, nu mai are efect dupa expunere. Daca nu ati mai avut hepatita A si sunteti expus la virus, puteti beneficia de un tratament care sa impiedice declansarea bolii, cu imunoglobuline. Acestea se administreaza sub forma injectabila in intervalul de 2 saptamani de la contactul cu persoana infectata si poate oferi protectie impotriva infectiei timp de maximum 3 luni. O persoana cu hepatita A confirmata prin teste de sange nu mai poate face infectia a doua oara.
