Cancer peritoneal tratat cu HIPEC și citoreducție tumorală pro bono la MedLife Sibiu

Cancerul ovarian avansat cu metastaze peritoneale a fost până de curând considerat inoperabil, iar opțiunile de tratament se limitau adesea la terapia paliativă. Însă progresele medicale recente oferă noi speranțe pacienților diagnosticați cu forme avansate de carcinomatoză peritoneală. La MedLife Polisano Sibiu, echipa condusă de conf. univ. dr. Eniu Dan Tudor a demonstrat eficacitatea unei abordări inovatoare printr-o intervenție chirurgicală complexă, realizată pro-bono, în vara anului 2024, care a salvat viața unei paciente de 68 de ani.

O abordare modernă pentru un caz complex

În fața acestui diagnostic sever, echipa de la Spitalul MedLife Polisano Sibiu a ales o abordare terapeutică modernă, bazată pe dovezi științifice recente și pe experiența acumulată în centrele de excelență din Europa. Intervenția chirurgicală a fost structurată în două etape majore, fiecare cu un rol esențial în succesul terapeutic.

Prima etapă: citoreducția tumorală

Prima etapă a constat în citoreducția tumorală și a durat aproximativ 6 ore. În acest timp, echipa de chirurgi a lucrat minuțios pentru a îndepărta absolut toate formațiunile tumorale vizibile din cavitatea abdominală. Scopul acestei etape este obținerea unei citoreducții complete, întrucât chiar și un număr mic de celule tumorale restante poate favoriza recidiva bolii.

A doua etapă: HIPEC

A doua etapă a intervenției a fost reprezentată de Chimio-hipertermia intraperitoneală (HIPEC), o metodă inovatoare care completează citoreducția tumorală.

Prin această tehnică, cavitatea abdominală este spălată timp de 90 până la 120 de minute cu o soluție de chimioterapie încălzită la 42,5°C - 43°C. Căldura utilizată în timpul chimioterapiei intraperitoneale amplifică efectul medicamentului, ajutându-l să pătrundă mai profund în țesuturile abdominale și să elimine celulele tumorale rămase după intervenția chirurgicală.

După finalizarea tratamentului, soluția chimioterapică este evacuată prin drenuri special plasate, asigurând siguranța pacientului. Prin menținerea medicamentului mai mult timp în cavitatea abdominală, tratamentul devine mai puternic și reduce semnificativ riscul recidivei. În anumite situații, chimioterapia poate fi administrată și intravenos pe parcursul operației, ceea ce contribuie la sporirea eficacității generale a terapiei.

Această combinație dintre citoreducție și HIPEC permite un control local mult mai eficient al bolii, reducând semnificativ riscul de recidivă și îmbunătățind prognosticul pacientului.

Îngrijirea și recuperarea postoperatorie

După finalizarea intervenției, pacienta a fost internată în secția de terapie intensivă, unde starea sa a fost monitorizată permanent. Îngrijirea postoperatorie a inclus un plan terapeutic complex, cu administrarea de medicație antiinfecțioasă cu spectru larg, tratamente pentru prevenirea complicațiilor trombotice, corectarea dezechilibrelor prin suplimentare cu vitamine și proteine, asigurarea suportului nutrițional pe cale intravenoasă, precum și alte măsuri medicale necesare pentru susținerea recuperării și stabilizarea generală a pacientei.

Excelență medicală disponibilă în România

Această operație nu ar fi fost posibilă fără infrastructura de ultimă generație a Spitalului MedLife Polisano Sibiu și fără expertiza echipei medicale instruite special pentru astfel de intervenții complexe. Combinația dintre citoreducția tumorală și tehnica HIPEC (chimioterapia hipertermică intraperitoneală) reprezintă o abordare avansată, menită să crească semnificativ șansele de vindecare în cazurile de cancer peritoneal avansat.

În context internațional, doar câteva centre din țări dezvoltate precum Anglia, Germania sau Franța sunt echipate și au expertiza necesară pentru a realiza astfel de proceduri, evidențiind importanța, complexitatea și gradul ridicat de specializare implicat în acest tip de tratament inovator. La MedLife Polisano Sibiu, protocolul utilizat în operație a fost introdus încă din anul 2021.