Chirurgia colorectala: operatia de colon si recuperarea

Intervenții chirurgicale
18 Noiembrie 2021
Autor: Echipa medicală MedLife
chirurgia colorectala operatia de colon si recuperarea

Cancerele colonului si rectului reprezinta al treilea cel mai raspandit cancer la nivel mondial. Se estimeaza ca aproximativ 1 milion de astfel de cazuri sunt diagnosticate in fiecare an. In cele ce urmeaza va prezentam cauzele si simptomele cancerului colorectal, cand este necesara operatia de colon, procedura si detalii cu privire la perioada de recuperare.

Ce este cancerul colorectal

Colonul si rectul alcatuiesc impreuna intestinul gros, acesta din urma fiind partea terminala a tubului digestiv. Cancerul colorectal are ca punct de pornire fie colonul, fie rectul. In functie de locul in care a aparut, poarta numele de cancer de colon sau cancer de rect. Cele doua sunt adesea grupate intrucat au foarte multe similitudini.

Cancerul, in general, are ca punct de plecare o celula anormala care incepe sa se divida (inmulteasca) neincetat. In mod normal, organismul este capabil sa distruga celulele anormale si sa opreasca inmultirea lor. In cazul celulelor canceroase, acestea nu pot fi distruse eficient si prin urmare reusesc sa se inmulteasca intr-un ritm alert constituind cancerul.

Tarile in curs de dezvoltare prezinta mai multe cazuri de cancere colorectale decat tarile dezvoltate, acest lucru datorandu-se, in principal, programelor de screening. Acestea au rolul de a depista astfel de cazuri in faze incipiente, situatie in care se poate obtine foarte usor vindecarea completa prin operatie. Cancerul colorectal este mai raspandit la barbati si la persoanele care au mai mult de 50 de ani. Multe dintre cancerele colorectale au ca punct de plecare polipii. Acestia sunt formatiuni benigne (necanceroase) care se pot dezvolta pe mucoasa intestinului gros si care au potentialul de a se transforma in timp in tumori maligne (canceroase). Polipii pot fi detectati prin diverse metode de screening, una dintre acestea fiind colonoscopia, pentru identificarea celulei canceroase si prevenirea dezvoltarii acesteia.

Cauzele aparitiei cancerului colorectal

Procesul prin care are loc aparitia cancerului poarta denumirea de carcinogeneza si este un mecanism foarte complicat. Important de stiut este faptul ca exista o serie de factori de risc care pot favoriza aparitia acestuia, unii dintre acestia putand fi usor evitati.

Iata care sunt acestia:

  • varsta inaintata: peste 90% dintre pacientii diagnosticati cu aceasta afectiune au peste 50 ani, sub aceasta varsta boala fiind considerata rara. In momentul diagnosticului, varsta medie a pacientului este de 70 de ani;
  • sexul: se presupune ca barbatii sunt mai predispusi cu 25% sa dezvolte acest cancer comparativ cu femeile;
  • incidenta in familie: o persoana care are o ruda de gradul I diagnosticata cu acest tip de cancer are un risc de 2-3 mai crescut de a face aceasta boala comparativ cu populatia generala.
  • istoricul medical personal: prezenta unor afectiuni precum bolile inflamatoare intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragica), polipii intestinali si anumite boli genetice (polipoza adenomatoasa familiala, sindromul Lynch) creste riscul de aparitie a cancerului de colon sau rect.
  • factori care tin de dieta: regimul alimentar este unul dintre cei mai importanti factori care pot duce la aparitia acestui tip de cancer.
  • Consumul de alimente bogate in proteine si grasimi de origine animala, insotit de o dieta saraca in fibre si un consum ridicat de alcool vor creste semnificativ riscul de aparitie a cancerului colorectal.
  • stilul de viata: sedentarismul, obezitatea si diabetul zaharat sunt puternic asociate cu cresterea riscului de a dezvolta cancer colorectal, in special, in randul barbatilor.
  • fumatul: aproximativ 15-20% din cancerele de colon si de rect sunt atribuite fumatului.

In concluzie, multi dintre acesti factori de risc pot fi evitati prin intermediul unor alegeri corecte cu privire la stilul de viata.

Care sunt simptomele cancerului colorectal

Este posibil ca in stadiile de inceput, cancerul colorectal sa nu prezinte semne sau simptome, motiv pentru care este foarte greu de depistat in lipsa unor metode de screening. Daca aceste simptome totusi exista, de obicei, sunt reprezentate de:

  • scaderea in greutate intr-o perioada scurta de timp;
  • lipsa poftei de mancare;
  • subfebrilitate;
  • anemie;
  • oboseala inexplicabila;
  • coloratia palida a pielii;
  • ameteli;
  • tensiune scazuta.

Simptomele cancerului colorectal aflat in evolutie sunt reprezentate de:

  • schimbari in ceea ce priveste tranzitul intestinal–alternarea constipatiei cu diareea, sange prezent la nivelul scaunului–sange rosu aprins, care provine de la nivelul rectului, sau colorarea fecalelor cu sange (da aspectul negru lucios precum pacura);
  • dureri abdominale si crampe;
  • balonari;
  • senzatia de golire incompleta a colonului in urma defecarii.

Cand este necesara operatia de colon si in ce consta procedura

Chirurgia este principala metoda de tratament in ceea ce priveste cancerul colorectal. Ea este aplicata pentru a evita/trata aparitia complicatiilor grave, precum: hemoragia sau ocluzia intestinala.

Exista mai multe tipuri de operatii pentru tratarea acestui cancer, in functie de stadiul bolii.

In general, operatia standard este reprezentata de excizia chirurgicala a tumorii impreuna cu o parte din tesutul sanatos din jurul tumorii (margine de eroare) si cel putin 12 ganglioni limfatici de la nivelul colonului. Aceasta procedura poarta denumirea de colectomie, hemicolectomie sau colectomie segmentara.

Colectomia poate fi efectuata prin doua modalitati: colectomie deschisa si laparoscopic. Prima presupune o singura incizie lunga la nivelul abdomenului. Colectomia asistata laparoscopic se efectueaza prin mai multe incizii mici si un instrumentar chirurgical special. Laparoscopul este un tub lung si subtire, cu o camera mica situata in capat care-i permite medicului chirurg sa vada interiorul abdomenului. Acest tub este introdus intr-una din inciziile mici, in timp ce prin celelalte sunt introduse piese mici de instrumentar chirurgical care vor indeparta tesutul afectat si ganglionii limfatici. Deoarece, inciziile sunt mult mai mici in cazul operatiei asistata laparoscopic, persoanele afectate se vor recupera mai repede decat in cazul operatiei clasice.

Rata de supravietuire si posibilitatea recidivei cancerului de colon sunt asemanatoare pentru ambele tipuri de interventie chirurgicala.

Durata unei astfel de operatii poate fi intre una si patru ore sau chiar mai mult, acest lucru depinzand in principal de cantitatea de tesut care trebuie indepartata.

Complicatiile operatiei apar foarte rar si includ:

  • sangerare;
  • infectie;
  • formarea de cheaguri in sange;
  • leziuni ale organelor situate in proximitatea colonului.

Cat dureaza recuperarea postoperatorie

Recuperarea postoperatorie are o durata diferita in functie de tipul de interventie chirurgicala.

In cazul metodei clasice, recuperarea postoperatorie poate dura 2-4 zile, pe cand in cazul interventiei laparoscopice, mai putin invaziva, recuperarea poate dura mai putin. Aceste estimari se refera la timpul petrecut in spital dupa interventia chirurgicala.

Persoana operata are nevoie de o serie de schimbari ale stilului de viata. Aceste schimbari pot fi temporare sau permanente. Cel mai important, insa, este ca pacientul sa aiba in vedere urmatoarele aspecte:

  • gestionarea oricarei dureri care apare;
  • ingrijirea zonei de incizie;
  • gestionarea colostomei (daca este cazul);
  • dieta (trebuie evitate alimentele care pot stresa colonul);
  • urmarirea posibilelor semne de alarma (precum infectia);
  • evitarea ridicarii de greutati.

Atentie! Informatiile prezentate au un caracter strict informativ.

Concluzie

In cazul in care va confruntati cu simptome precum cele descrise sau daca va aflati in grupa de varsta de risc ridicat, este recomandat sa va adresati unui medic specialist care va investiga starea dumneavoastra de sanatate.

  • American Cancer Society. “What Is Colorectal Cancer?.” Cancer, 2021, https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/what-is-colorectal-cancer.html, Accesat in 06.08.2021.
  • American Cancer Society. “Surgery for Colon Cancer.” Cancer, 2021, https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/treating/colon-surgery.html. Accesat in 06.08.2021.
  • Brazier, Yvette. “Colorectal cancer: What you need to know.” Medical News Today, 2021, https://www.medicalnewstoday.com/articles/155598#treatment. Accesat in 06.08.2021.
  • Cleveland Clinic Staff. “Colectomy (Bowel Resection Surgery).”, Cleveland Clinic, 2021, https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4671-colectomy-bowel-resection-surgery#recovery-and-outlook. Accesat in 06.08.2021.
  • Ingledew, Paris Ann, Leo Lai, Srinivas Raman, Alanna Janz Devyn Parsons. “Colorectal Cancer.” Learn Oncology, 2019, https://www.learnoncology.ca/modules/colorectal-cancer#section-8. Accesat in 06.08.2021.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pasul 1

Detaliile Pacientului

Pasul 2

Detaliile Programării

Articole din aceeași categorie

Intervenții chirurgicale
rezectia endoscopica a prostatei turp indicatii etape si avantaje
19 Noiembrie 2021

Rezecția endoscopică a prostatei (turp): indicații, etape și avantaje

Rezecția endoscopică a prostatei sau rezecția prostatică transuretrală (TURP) este principala metodă terapeutică minim invazivă folosită în chirurgia hipertrofiei benigne de prostată (HBP).  Ce înseamnă TURP? Rezecția endoscopică a prostatei sau rezecția prostatică tr...

Intervenții chirurgicale
artoplastia de umar si necesitatea protezei
19 Noiembrie 2021

Artoplastia de umăr și necesitatea protezei: ce trebuie să știi

Artroza umărului (omartroza), artropatia coafei rotatorilor și necesitatea protezei, care sunt cauzele acestei afecțiuni, ce este artroplastia de umăr, când este recomandată, ce riscuri presupune intervenția chirurgicală și cum se recuperează pacientul.

Intervenții chirurgicale
tiroidectomia totala cand este necesara si ce presupune
18 Noiembrie 2021

Tiroidectomia totala: Cand este necesara si ce presupune

Tiroidectomia este o interventie chirurgicala recomandata de medici in cazul unor afectiuni ale tiroidei. In cele ce urmeaza, va prezentam in ce consta o astfel de operatie, cand este necesara, ce fel de complicatii pot aparea si ce se intampla in perioada de recuperare postoperatorie. Car...