Publicat la: 
2/10/2015

Cum se realizeaza tratamentul laser al cicatricilor

Fiecare dintre noi are undeva pe piele, mai ascunsa sau la vedere, o cicatrice care il supara: dupa varicela, dupa acnee, " semne de buna purtare " sau cicatrici post-operatorii, sau , mai grav si mai dramatic, cicatrici grave post arsura sau post accidente. Unele ne mutileaza si ne limiteaza miscarile, altele aproape nu se mai vad dar imaginatia nostra le exacerbeaza. Ce putem face ? Pentru multe tratamentele laser reprezinta o solutie.

Cele mai dificile mai spectaculoase si mai grave sunt cicatricile post arsura si cicatricile keloide.

Cicatricile post arsura sunt policrome, rosii-pigmentare-albe, proeminente si adesea retractile. Ocupa suprafete intinse, se insotesc de durere, prurit, inflamatie si au un impact important in viata cotidiana.

Keloidele sunt " defecte " de fabricatie in procesul de cicatrizare : in loc ca proliferarea fibrelor de colagen care repara pielea dupa un traumatism sau o operatie sa se opreasca la timp, procesul continua nedefinit, rezultand cicatrici proeminente, exagerate, burjeonante, de asemenea pruriginoase sau/si dureroase. Sunt situate de obicei la lobii urechilor sau pe toracele superior, dar pot aparea si la alte niveluri.

Cicatricile atrofice rezulta prin pierdere de substanta. Veziculele suprainfectate post varicela lasa in urma adancituri rotund-ovalare. Acneea severa nodulara lasa gropite mai largi sau mai adanci, pe fata sau pe spate. Cicatricile mai largi sunt mai usor de tratat, cele inguste si adanci (" ice-pick ") sunt mai dificile. In functie de raspunsul pielii, uneori si cicatricile post-operatorii pot fi adancite.

Laserele vasculare (lumina inalt pulsata, laserele cu culoare pulsata, Nd-Yag etc) tintesc selectiv hemoglobina din vasele de sange. In momentul in care radiatia intalneste tinta cu care rezoneaza, energia optica se transforma in energie termica si coaguleaza vasele. Se produce secundar un proces de remodelare a colagenului si o cascada imunologica ce opreste din crestere cicatricele rosii, hipertrofice. Rezultate se vad dupa o singura sedinta : culoarea se atenueaza, se reduce duritatea si mai ales pruritul. Dupa cateva sedinte procesul patologic se opreste definitiv, cicatricea se albeste, devine supla si asimptomatica. Combinarea laserelor cu injectarea de substante anti-proliferative da rezultate si mai rapide.

Cicatricele atrofice, adancite, necesita un tratament contrar : stimularea producerii de noi fibre de colagen pentru a umple golurile. Laserele fractionate sunt eficiente si sigure in acest sens. Procesul incepe dupa prima sedinta fiind stimulat de aplicarea concomitenta de creme nutritive, acid hialuronic, aminoacizi, sau injectarea de trombocite din sangele propriu, bogate in factori de crestere (tehnica " PRP "). Rezultatele maxime se observa la sase luni.

Asadar, definitia clasica a cicatriclor " urme definitive " incepe sa fie contraziza de tehnologia moderna : desi inca nu se poate vorbi de o stergere definitiva, pot exista ameliorari pana la 80% .

Autor: Dr. Diana Placintescu , medic primar dermato-venerolog la clinica DermaLife

Specialitate: 
Comentarii

Buna ziua,
ce se poate face cu o cicatrice dupa vaccin BCG ? Cum pot scapa de ea ? Imi strica tot aspectul bratului si nu suport sa o mai vad.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Manoliu Ana Emilia,Medic Primar
Medic Primar
Popescu Catalin Mihai,Medic Conferentiar
Medic...
Medic Primar
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 18

Articole similare

Dependenta de sex a devenit un subiect foarte dezbatut, dar cu toate acestea un nou studiu pune la indoiala existenta unei afectiuni in acest caz. Studiul, condus de cercetatorii de la Universitatea din California, sugereaza ca dependentii auto-declarati pot confunda dependenta cu apetitul sexual ridicat. "Este prima data cand oamenii de stiinta...
In ultimii ani, piata de bauturi energizante a explodat si tot mai multe persoane le consuma pentru a studia noaptea sau pentru a avea mai multa energie in timpul zilei. "Cum aceste bauturi energizante contin cofeina si taurina, au aparut intrebari legate de efectele adverse asupra inimii. In timp ce cafeina creste tensiunea arteriala, studiile...
Dr. Loredana Popa in studioul HotNews Copiii sunt mai expusi la enterocolite in sezonul estival. Care sunt cauzele? Cum recunoastem simptomele acestei afectiuni? Care sunt pasii de tratament? Cum o putem preveni? Dr. Loredana Popa, medic specialist pediatru in cadrul Hyperclinicii MedLife Unirii, a discutat online cu cititorii MedLive.ro. Vedeti...
Mihaela Sahlean, psiholog MedLife, in dialog cu cititorii / Foto: MedLive.ro Din ce se compune Lumea virtuala a adultilor: e-mail, jocuri de strategie, Travian, WOW, bridge online, shopping prin mall-uri online (femeile?), informatii, fotografii, Google, Google Earth? Totul este facil, la indemana unui click. Cum interactioneaza pixelii sau...
Statul cocosat este inestetic si poate cauza dureri de spate / Foto: Photoxpress.com Nu degeaba ne-au spus parintii, inca de mici, sa nu stam cocosati. Copilul care nu sta drept se poate transforma in adolescentul si apoi adultul usor cocosat. Adesea, nu suntem constienti de postura pe care o avem. Astfel, pierduti in activitatile zilnice, uitam...