Publicat la: 
2/10/2015

Cum se realizeaza tratamentul laser al cicatricilor

Fiecare dintre noi are undeva pe piele, mai ascunsa sau la vedere, o cicatrice care il supara: dupa varicela, dupa acnee, " semne de buna purtare " sau cicatrici post-operatorii, sau , mai grav si mai dramatic, cicatrici grave post arsura sau post accidente. Unele ne mutileaza si ne limiteaza miscarile, altele aproape nu se mai vad dar imaginatia nostra le exacerbeaza. Ce putem face ? Pentru multe tratamentele laser reprezinta o solutie.

Cele mai dificile mai spectaculoase si mai grave sunt cicatricile post arsura si cicatricile keloide.

Cicatricile post arsura sunt policrome, rosii-pigmentare-albe, proeminente si adesea retractile. Ocupa suprafete intinse, se insotesc de durere, prurit, inflamatie si au un impact important in viata cotidiana.

Keloidele sunt " defecte " de fabricatie in procesul de cicatrizare : in loc ca proliferarea fibrelor de colagen care repara pielea dupa un traumatism sau o operatie sa se opreasca la timp, procesul continua nedefinit, rezultand cicatrici proeminente, exagerate, burjeonante, de asemenea pruriginoase sau/si dureroase. Sunt situate de obicei la lobii urechilor sau pe toracele superior, dar pot aparea si la alte niveluri.

Cicatricile atrofice rezulta prin pierdere de substanta. Veziculele suprainfectate post varicela lasa in urma adancituri rotund-ovalare. Acneea severa nodulara lasa gropite mai largi sau mai adanci, pe fata sau pe spate. Cicatricile mai largi sunt mai usor de tratat, cele inguste si adanci (" ice-pick ") sunt mai dificile. In functie de raspunsul pielii, uneori si cicatricile post-operatorii pot fi adancite.

Laserele vasculare (lumina inalt pulsata, laserele cu culoare pulsata, Nd-Yag etc) tintesc selectiv hemoglobina din vasele de sange. In momentul in care radiatia intalneste tinta cu care rezoneaza, energia optica se transforma in energie termica si coaguleaza vasele. Se produce secundar un proces de remodelare a colagenului si o cascada imunologica ce opreste din crestere cicatricele rosii, hipertrofice. Rezultate se vad dupa o singura sedinta : culoarea se atenueaza, se reduce duritatea si mai ales pruritul. Dupa cateva sedinte procesul patologic se opreste definitiv, cicatricea se albeste, devine supla si asimptomatica. Combinarea laserelor cu injectarea de substante anti-proliferative da rezultate si mai rapide.

Cicatricele atrofice, adancite, necesita un tratament contrar : stimularea producerii de noi fibre de colagen pentru a umple golurile. Laserele fractionate sunt eficiente si sigure in acest sens. Procesul incepe dupa prima sedinta fiind stimulat de aplicarea concomitenta de creme nutritive, acid hialuronic, aminoacizi, sau injectarea de trombocite din sangele propriu, bogate in factori de crestere (tehnica " PRP "). Rezultatele maxime se observa la sase luni.

Asadar, definitia clasica a cicatriclor " urme definitive " incepe sa fie contraziza de tehnologia moderna : desi inca nu se poate vorbi de o stergere definitiva, pot exista ameliorari pana la 80% .

Autor: Dr. Diana Placintescu , medic primar dermato-venerolog la clinica DermaLife

Specialitate: 
Comentarii

Buna ziua,
ce se poate face cu o cicatrice dupa vaccin BCG ? Cum pot scapa de ea ? Imi strica tot aspectul bratului si nu suport sa o mai vad.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Medic Specialist
Neagu Rodica,Medic Specialist
Medic Specialist
Ait Allah El Mehdi
Medic Specialist
Nemtisor Elena,Medic Primar
Medic Primar
  •  
  • 1 of 15

Articole similare

In urma unor cercetari efectuate recent, oamenii de stiinta au descoperit legatura cauzala ce are loc intre declansarea bolilor mintale cronice si consumul de tutun, informeaza Reuters. Dupa ce au studiat circa 15.000 de fumatori si 273.000 de nefumatori, precum si istoricul medical al acestora in ceea ce priveste prezenta episoadelor specifice...
Silueta impresioneaza involuntar ochiul si mintea celui care priveste, fie ca e vorba de 90-60-90 ca proportie ideala in modelling sau de omul obisnuit. Sabloanele de frumusete si proportii devin imperative intr-un context social concurential, din ce in ce mai acut in ultimii ani. Daca vrei sa ai succes e preferabil sa arati bine, ingrijit,...
Greutatea, o problema Moda se schimba. Mai nou topmodelele americane sunt mai plinute, mai corpolente, mai sportive. In conditiile cresterii numarului de persoane obeze, dieta este din ce in ce mai mult o necesitate si trebuie sa reprezinte o preocupare permanenta, fiind o problema serioasa de sanatate. Comenteaza acest subiect pe Forumul...
Tantarii, purtatori de virusuri / Foto: ImageAfter Bazaie, inteapa si ne tulbura somnul, mai ales in noptile calduroase de vara. In Romania, de obicei, intepatura tantarilor nu provoaca mai mult decat o simpla mancarime, insa nu disconfortul este cel mai mare motiv de ingrijorare cand vine vorba de aceste insecte, ci bolile pe care le pot...
Terapia manuala japoneza este structurata in jurul notiunii de echilibru, iar restabilirea echilibrului inseamna refacearea starii de sanatate. Aceasta isi bazeaza teoria si practica pe studiul relatiei de interdependentei dintre pozitia dominanta a centrului de greutate al corpului si potentialul maladiv, respectiv patologia umana. Este...