Importanța efectuării dozei a 3-a (booster) în vaccinarea anti-COVID-19

Cum funcționează vaccinul anti-COVID-19

Vaccinurile utilizate în România împotriva noului coronavirus sunt:

• BioNTech/Pfizer și Moderna - utilizează tehnologia ARN mesager
• AstraZeneca/Oxford și Janssen/Johnson & Johnson - bazate pe folosirea vectorilor virali nereplicativi.

În cazul vaccinurilor bazate pe vectori virali nereplicativi se folosesc, ca metodă de transmitere către organism a instrucțiunilor de apărare și de producere a anticorpilor împotriva virusului SARS-CoV-2, versiuni inactivate de adenovirusuri. Practic, vaccinurile bazate pe vectori virali nereplicativi ajută organismul să „cunoască” proteina Spike (de care virusul SARS-CoV-2 are nevoie pentru a pătrunde în celulele organismului), pentru a o putea distruge în cazul contactului cu virusul. Vectorii virali utilizați în vaccinuri nu afectează ADN-ul uman și nu interacționează cu acesta.

Vaccinurile care folosesc ARN mesager sau ARNm, în schimb, conțin o moleculă (ARNm) ce cuprinde instrucțiuni genetice pentru producerea proteinei virale de suprafață, Spike. În urma vaccinării, ARN mesager ajunge în celulele musculare, informația din ARN este decodificată și organismul începe să sintetizeze proteina Spike. Sistemul imun o recunoaște ca fiind „străină” și dezvoltă un răspuns de apărare la nivelul celulelor T și celulelor B care, la rândul lor, vor forma anticorpi. Astfel, organismul va „învăța” cum să se protejeze în fața contactului cu virusul și își va activa mecanismele de apărare. Vaccinurile cu ARN mesager nu conțin virusul viu și nu interferează cu ADN-ul uman.

Toate vaccinurile folosite în România sunt autorizate de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA). Vaccinarea împotriva COVID-19 este indicată atât adulților, adolescenților, cât și copiilor cu vârsta peste 5 ani (Pfizer).

Indiferent de vaccinul pentru care se optează, administrarea se face intramuscular, de preferat în treimea superioară a brațului.

În cazul vaccinurilor care folosesc tehnica ARN mesager și vaccinului AstraZeneca, schema completă include două doze de vaccin, iar în cazul tehnologiei cu vectori virali nereplicativi folosite de Johnson & Johnson, este necesară o singură administrare.

Pentru creșterea eficienței vaccinurilor față de tulpinile actuale ale virusului SARS-CoV-2, toate tipurile de vaccin necesită o doză booster: a treia doză de vaccin în cazul vaccinării cu ARN mesager sau cu AstraZeneca și a doua doză în cazul celui Johnson & Johnson.

Ce tip de rapel este indicat în funcție de schemă de vaccinare primară

În cazul persoanelor care, la prima schemă de vaccinare, au primit un vaccin pe bază de ARN mesager, boosterul se realizează doar cu un vaccin similar.

În cazul vaccinării împotriva COVID-19 cu Moderna, persoanele care vor opta la rapel pentru același tip de vaccin vor primi o doză înjumătățită (1/2, doză) de vaccin Moderna.

La cerere, se poate face alternarea celor două tipuri de vaccinuri. Mai exact, în cazul vaccinării inițiale cu Moderna se poate opta pentru vaccinare cu Pfizer la rapel.

Tot cu unul dintre cele două vaccinuri pe bază de ARN mesager este recomandată și vaccinarea persoanelor care s-au vaccinat în trecut cu AstraZeneca.

În cazul în care schema primară de vaccinare împotriva COVID-19 a inclus vaccinarea cu AstraZeneca, pentru prima doză, iar la a doua doză s-a administrat un vaccin pe bază de ARN mesager, doza booster se va administra cu un vaccin pe bază de ARN mesager, preferabil același produs folosit la a doua doză.

În schimb, persoanele care au primit o doză de vaccin Johnson & Johnson se pot vaccina, la cerere, cu acelaşi tip de vaccin, adică Johnson & Johnson. Pentru o eficiență crescută, se recomandă administrarea unui vaccin pe bază de ARN mesager.

Administrarea boosterului este recomandată mai ales persoanelor cu risc mare de expunere ca urmare a activității profesionale, celor cu vârsta peste 65 de ani și persoanelor cu boli cronice.

Doza 3 se va efectua, la cerere, pentru toate persoanelor cu vârsta peste 12 ani care au împlinit 4 luni de la schema completă.

Administrarea celei de-a treia doze de vaccin în România, pentru vaccinurile cu ARNm și celei de-a doua doze pentru Johnson & Johnson se poate face prin programare în platforma ROVACCINARE, la cabinetul medicului de familie sau prin prezentare la centrele de vaccinare.