Publicat la: 
14/02/2019

calculi biliari femei insarcinate

Femeile insarcinate produc mai mult progesteron, lucru ce le expune riscului aparitiei calculilor biliari. Cand aceste pietre devin problematice si provoaca dureri, chirurgul poate recomanda eliminarea vezicii biliare, interventie cunoscuta sub numele de colecistectomie. Cu toate acestea, in urma unor noi descoperiri, oamenii de stiinta nu recomanda aceasta operatie femeilor insarcinate.

Femeile care fac aceasta operatie in timpul sarcinii au un risc mai mare de a sta mult in spital, de a se interna din nou in decurs de 30 de zile de la externare si de a naste prematur, comparativ cu femeile care amana operatia pana nasc.

”Bazandu-ne pe aceste rezultate, recomandam femeilor insarcinate care au calculi biliari sa astepte cat de mult este posibil pana sa isi faca colecistectomie”, spune Henry A. Pitt, de la Universitatea de Medicina, Philadelphia.

Echipa de specialisti a studiat o baza de date cu femei din California care au facut colecistectomie laparoscopica sau deschisa intre anii 2005 si 2014 pentru calculi biliari sau pentru alte boli biliare benigne. Specialistii au comparat 403 de femei insarcinate, care au facut operatia in decurs de 90 de zile inainte de nastere, cu 17.490 de femei care au facut-o in decurs de trei luni dupa nastere.

Majoritatea pacientilor care fac colecistectomie laparoscopica pot pleca acasa in aceeasi zi. Cu toate acestea, oamenii de stiinta au observat ca atunci cand interventia a fost facuta in timpul sarcinii, a existat o probabilitate mai mare sa fie nevoie de spitalizare (85% fata de 63%). Riscul spitalizarii suplimentare a fost mai mare si in cazul colecistectomiei deschise (13% fata de 2%).

Riscurile colecistectomiei in sarcina

De asemenea, cand interventia este facuta in timpul sarcinii exista si alte riscuri, cum ar fi eclampsie, hemoragie si nastere prematura.

Rata de eclampsie a gravidelor care au facut operatia in al treilea trimestru a fost cu 1% mai mare, comparativ cu cele care au asteptat pana la nastere. Rata de hemoragie si de nastere prematura a fost cu 3%, respectiv 12% mai mare, fiind comparate aceleasi categorii.

Colecistectomie: risc dublu de nastere prematura in cazul femeilor care au facut operatia de eliminare a vezicii biliare in timpul trimestrului trei

”Nasterea prematura este periculoasa, fiind asociata cu mortalitatea neonatala si cu multe efecte adverse pentru copil, toate acestea fiindca bebelusii nu sunt complet dezvoltati. Tocmai de aceea, daca este posibil, recomandam amanarea interventiei pana dupa nasterea copilului”, spune Pitt.

In plus, femeile care au facut interventia in timpul sarcinii au stat o perioada mai lunga in spital, costurile au fost mai ridicate, iar riscul readmisiei in spital in interval de 30 de zile de la externare a fost mai mare.

Momentan, Societatea Americana de Chirurgie Gastrointestinala si Endoscopica recomanda colecistectomia laparoscopica femeilor insarcinate care au calculi biliari si sustin ca atat mama, cat si fatul, sunt in siguranta. Totusi, doctorul Pitt considera ca aceasta recomandare se bazeaza pe studii mai vechi.

”Bazele de date pe care le-am folosit pentru studiul actual nu existau acum 15 ani. 98% dintre colecistectomiile analizate au fost facute dupa nastere. Deci, in ciuda recomandarii, chirurgii si obstetricienii au sfatuit pacientele sa astepte cat mai mult posibil”, concluzioneaza Pitt.

Sursa: www.eurekalert.org

Specialitate: 
Adaugă comentariu nou

Echipa medicala MedLife - Ecografie 2D, Ecografie 3D, Ginecologie, Obstetrica, Obstetrica Ginecologie

Medic Specialist
Medic Primar,...
Medic Specialist
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 62

Articole similare

In sarcina sangele este mai diluat, si apare anemia, adica scaderea numarului de hematii circulante din sange, spune Ana Maria Micu, medic specialist obstetrica si ginecologie, Hyperclinica MedLife Titan, care explica cum prevenim declansarea anemiei si cat de importanta este alimentatia in sarcina. Este un aspect complex care caracterizeaza...
Calculii biliari sau, mai popular, "pietre la fiere", sunt o afectiune des intalnita, generata in majoritatea cazurilor de supraincarcarea cu colesterol a veziculei biliare. Pietrele in colecist reprezinta o afectiune care nu se vindeca fara chirurgie, iar operatia - colecistectomia - presupune extirparea colecistului in intregime si nu doar a...
Desi nu sunt considerate persoane cu risc mai mare de imbolnavire, femeile insarcinate reprezinta o categorie speciala in contextul pandemiei de coronavirus, avand nevoie atat de sprijin moral, cat si medical pentru a trece cu bine de aceasta perioada. De la aparitia acestui nou tip de virus s-a dovedit faptul ca femeile gravide, chiar daca...
  Nevoia de fier creste in perioada sarcinii / Foto: Captura Vimeo Anemia nu trebuie neglijata. Ea nu afecteaza numai sanatatea unei singure persoane, ci, in cazul unei sarcini, poate pune in pericol si starea de sanatate a fatului. Anemia in timpul sarcinii este asociata unui risc crescut de nastere prematura, greutate mica a copilului la...
Cercetatorii de la Imperial College, din Londra, au descoperit, printr-un nou studiu, ca o cauza a pierderilor repetate de sarcina ar putea fi calitatea slaba a spermei. Acestia au analizat calitatea spermei a 50 de barbati ale caror partenere au pierdut minim trei sarcini consecutive, potrivit sciencedaily.com. Studiul a fost publicat in...