Interviu Dr. George Muntean, MedLife: despre prevenție și tumorile oculare

Cât de mult contează când ajunge un pacient cu tumoră oculară la medic?

O mare parte din activitatea dr. George Muntean este dedicată chirurgiei oculo-plastice, domeniu care include tratamentul tumorilor palpebrale și al tumorilor orbitei. Problema majoră în multe dintre aceste cazuri nu este lipsa soluțiilor, ci prezentarea tardivă la medic, care complică tratamentul.

„Foarte multe dintre cazurile pe care le văd sunt de oculo-plastică: tumori la nivelul pleoapei – pleoapă «căzută», ori inversată spre interior sau exterior, tumori la nivelul orbitei; deci cazuri cu rezolvare mai complexă. Iar cea mai mare problemă pentru pacienți și provocare pentru noi, ca medici, este că aceștia vin foarte târziu la doctor și multe probleme care ar putea avea soluții foarte simple la debut - multe tumori la nivelul pleoapei, de exemplu, ar putea fi excizate și pleoapa închisă fără altă reconstrucție - ajung în situația în care tumora cuprinde toată pleoapa inferioară și atunci trebuie excizată în întregime. Astfel, este nevoie de reconstrucție atât în ceea ce privește pielea, cât și mușchiul orbicular și structura de rezistență, mucoasa de la nivelul pleoapei… Așadar, aceasta este problema, că lasă să treacă prea mult timp, până în momentul în care se complică lucrurile și nu mai au de ales”, atrage atenția medicul oftalmolog.

În astfel de cazuri, dr. George Muntean face adesea echipă în sala de operație cu fratele său, dr. Maximilian Muntean, chirurg plastician. „Colaborăm pe cazurile de oculo-plastică: chirurgie la nivelul pleoapei, la nivelul orbitei, când este vorba despre afecțiuni care necesită atât cunoștințe oftalmologice, cât și de chirurgie plastică. Și mi se pare că ne completăm unul pe altul, e o parte chirurgicală care mă atrage.”

Cum se explică pacienților un diagnostic dificil?

Una dintre cele mai sensibile părți ale actului medical este comunicarea unui diagnostic dificil. Nu este ușor să spui unui pacient că singura soluție implică pierderea ochiului, iar modul în care decurge discuția joacă un rol foarte important în a-l ajuta pe acesta să proceseze diagnosticul și să înțeleagă de ce este necesar un tratament anume.

„Nu este ușor să dăm astfel de vești și încercăm să discutăm progresiv cu pacienții, să-i pregătim cumva. Încercăm să le explicăm, să înțeleagă exact care este problema. Deci, totul se întâmplă treptat, pe etape. Este foarte greu de auzit că urmează să-și piardă ochiul, iar ce putem face este să-i încurajăm și să-i facem să înțeleagă că e spre binele lor, chiar dacă e o situație complicată. Cu toate acestea, cu proteză, fie ea de orbită sau oculară, pacienții pot duce o viață bună”, explică medicul oftalmolog.

Foarte important, consideră dr. Muntean, este ca atunci când vine vorba de comunicarea cu pacientul medicul să se pună în pielea acestuia, să îl trateze așa cum și-ar dori să fie el însuși tratat dacă s-ar afla într-o astfel de situație: „Pe lângă medici, trebuie să fim și oameni: să gândim logic și calculat, dar după ce ne uităm pe rezultate și terminăm consultația trebuie să trecem din modul de «mașinărie» în cel în care putem discuta cald și asculta pacientul. Și cred că de multe ori este dificil. Eu am văzut în familie ce înseamnă să fii un medic bun – aceștia știu să vorbească cu pacienții, să le ofere încredere și siguranță. Și eu, când merg la un medic, am nevoie de cineva care să mă facă să mă simt în siguranță, să simt o conexiune și, pe lângă discuția medic-pacient, să simt că e o persoană căreia îi pasă de mine.”

Ce alte provocări există în oftalmologia modernă?

Dincolo de cazurile complexe de oculo-plastică și de importanța depistării și tratării la timp a tumorilor oculare, dr. George Muntean atrage atenția și asupra unui alt fenomen pe care îl întâlnește des în activitatea zilnică și care reprezintă una dintre cele mai importante provocări ale oftalmologiei moderne: creșterea miopiei la copii pe fondul expunerii tot mai mari la ecrane: „Este din ce în ce mai greu să se ajungă la moderație și este de așteptat ca în 2050 jumătate din populația planetei să sufere de miopie”, avertizează el.