Publicat la: 
9/10/2012
Leucemia si sarcina

Dr. Viorica Radoi / Foto: MedLife

Leucemia in timpul sarcinii este o afectiune rara, avand o incidenta de 1/100000 de sarcini, annual. Cele mai frecvente forme de leucemie in timpul sarcinii sunt cele acute, dintre acestea 2/3 sunt reprezentate de leucemia acuta mieloida si 1/3 de leucemia acuta limfoida. Leucemia mieloida cronica apare in mai putin de 10% dintre cazuri, scrie medicul Viorica Radoi.

Cercetatorii au evidentiat faptul ca femeile expuse la orice fel de pesticide in timpul sarcinii au un risc de aproape 2 ori mai mare sa nasca un copil care sa dezvolte o forma de leucemie decat femeile care nu sunt expuse.

Daca leucemia apare la mama in timpul sarcinii, acest lucru poate afecta fatul, putand duce la retard de crestere intrauterina, nastere prematura, avort spontan sau nou nascut mort.

Rata de risc pentru efectele teratogenice ale tratamentului cu citostatice este de aproximativ 10 % 17 % in cazul in care terapia se instituie in primul trimestru de sarcina si in special cand se administreaza antagonisti de folati. Nu au fost raportate alte efecte adverse intarziate la copii nascuti din mame tratate pentru leucemie acuta in timpul sarcinii. Femeile insarcinate trebuie sa aiba aceeasi schema de tratament ca si cele neinsarcinate pana la obtinerea remisiunii bolii, cu exceptia metotrexatului care trebuie inlocuit.

Grupul de studiu al leucemiei din Toronto a raportat un risc crescut de nastere prematura si de greutate mica la nastere la o serie de 53 de paciente care au fost diagnosticate cu leucemie acuta in timpul sarcinii si tratate cu citostatice. Urmarirea pe termen lung a copiilor nascuti din aceste mame a evidentiat o crestere si o dezvoltare normala , fara aparitia neoplaziilor.

Cauzele exacte ale aparitiei leucemiei sunt inca necunoscute. Insa exista o legatura stransa intre anumiti factori genetici si aparitia acestei afectiuni, avand in vedere ca exista familii in care incidenta acestei forme de cancer este mai mare decat in populatia generala. In astfel de familii se transmite predispozitia genetica pentru a dezvolta leucemie. Exista si factori de mediu care contribuie la aparitia leucemiei, nici unul dintre acestia nu poate fi insa considerat cauza unica pentru aparitia afectiunii. Cei mai plauzibili factori de mediu sunt : fumatul, expunerea prelungita la iradiere (in special raze X), expunerea la benzen (reprezinta un factor de risc major, in special pentru leucemia mieloida), tratamente anterioare pentru alte neoplazii.

Printre factorii genetici considerati a fi cauze de aparitie a leucemiei, urmatorii par a fi mai importanti: anomalii cromozomiale (in special sindromul Down, care creste riscul de aproape 20 de ori de a face leucemie), afectiuni genetice ale sistemului imunitar, afectiuni determinate de modificari in gene care au rol in mentinerea integritatii materialului genetic.

Chimioterapia poate afecta si spermatogeneza, determinand scaderea numarului de spermatozoizi si modificari structurale ale acestora. Exista riscul aparitiei unor modificari genetice ale spermatozoizilor care pot duce la aparitia unor defecte congenitale la descendenti, insa studiile efectuate nu sunt concludente. Ceea ce este cunoscut este faptul ca substantele toxice eliminate prin sperma sunt in cantitate mica si efectele tratamentului sunt tranzitorii. Este suficienta o perioada de 6 luni de la terminarea tratamentului pana la conceptie.

Citeste mai mult si comenteaza pe blogul medicului specialist Viorica Radoi.

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Genetica

Doctor in...
Jardan Cerasela,Medic Specialist
Medic Specialist
Toma Sebastian,Medic Specialist
Medic Specialist

Articole similare

Fie ca alegem sa cumparam fructe, carne sau branza, uneori calitatea alimentelor lasa de dorit. Dar, in viitor, un spectrometru ne va permite sa testam calitatea alimentelor inainte de cumparare. Dispozitivul este mai mic decat un cub de zahar, ieftin de produs si va putea fi instalat pe un smartphone. Para pe care ai cumparat-o e coapta? Sau...
Percepem lumea inconjuratoare in termenii realitatii noastre interne, care la randul ei e modelata de experientele prin care am trecut. Perceptia noastra asupra prezentului lumii externe este ghidata de tendinta inerenta si permanenta de a anula caracterul de noutate a acestui prezent. Cu alte cuvinte incercam sa cunoastem prezentul prin...
Copiii si ciocolata / Foto: Photoxpress Oricat si-ar dori parintii sa-si fereasca micutii de ciocolata, "marea descoperire" vine de cele mai multe ori prea curand. Sunt parinti care le ofera copiilor ciocolata inca din primele luni de viata, mai ales daca Pastele sau Craciunul cad dupa ce au implinit 6 luni. Este ciocolata atat de nociva pe cat o...
Fericiti pana la adanci batraneti / Foto: Reuters Putem fi fericiti chiar si atunci cand nu obtinem ce ne dorim? Cititorii MedLive.ro au discutat despre mecanismul de autoaparare al creierului - sistemul imunitar al psihicului -, un sistem de procese cognitive care ajuta omul sa isi schimbe perspectiva asupra lumii, pentru a se simti mai bine...
Sigilarile protejeaza dintii de carii / Foto: Captura YouTube Pasta de dinti, ata dentara, apa de gura fac deja parte din viata noastra de zi cu zi, dar fluorul si sigilarile dentare pot fi in continuare considerate cele mai folositoare "unelte" pe care le avem la indemana pentru prevenirea cariilor dentare. Dentistii stiu cat de important este...