Nașterea și semnele travaliului – cum știm că se apropie nașterea?

Odată ce sarcina se apropie de final, multe viitoare mame se întreabă cum pot recunoaște semnele care anunță că bebelușul este pe cale să vină pe lume. Înțelegerea procesului natural al travaliului și identificarea semnelor sale specifice pot reduce anxietatea și ajuta la o pregătire mai bună pentru această experiență de neuitat.
În continuare, vom explora schimbările prin care trece corpul înainte de naștere, semnele clare ale travaliului și cum să distingem între semnele reale și cele false. Vei descoperi, de asemenea, și unele dintre cele mai frecvente mituri referitoare la naștere.
Schimbările din ultimele săptămâni de sarcină
Pe măsură ce sarcina ajunge în ultimele săptămâni, corpul mamei trece printr-o serie de transformări subtile, dar importante, care indică pregătirea pentru naștere. Aceste schimbări sunt semne că bebelușul și corpul tău lucrează împreună pentru momentul mult așteptat.
Cum se pregătește corpul pentru naștere
Există mai multe schimbări care se produc treptat și care pregătesc organismul pentru naștere:
Coborârea fătului:
- În ultimele săptămâni, bebelușul începe să coboare mai jos în pelvis, pregătindu-se pentru naștere. Această schimbare poate avea loc cu câteva săptămâni înainte de travaliu, mai ales la primipare (femei care nasc pentru prima dată).
- Cum se resimte: unele femei simt o ușurare a presiunii asupra diafragmei, ceea ce facilitează respirația. Totuși, presiunea asupra vezicii urinare crește, ceea ce duce la urinări mai frecvente. Poate apărea un sentiment de „greutate” sau presiune în partea inferioară a abdomenului.
Schimbări în respirație și confort:
- Odată cu coborârea fătului, spațiul pentru plămâni și stomac se eliberează parțial. Acest lucru poate reduce senzația de dificultate în respirație pe care multe femei o experimentează în al treilea trimestru.
- Disconfortul general: deși respirația devine mai ușoară, unele femei pot simți o intensificare a durerilor lombare, cauzată de poziționarea fătului și de presiunea suplimentară asupra mușchilor și articulațiilor pelviene.
Disconfort pelvin crescut:
- Pe măsură ce ligamentele și articulațiile pelvisului se relaxează pentru a permite trecerea bebelușului, multe femei experimentează dureri și o senzație de presiune intensificată în zona pelviană. Acest lucru este normal și face parte din procesul natural al corpului.
- Cum se simte: durere intermitentă sau o senzație de „întindere” în șolduri și partea inferioară a spatelui. Uneori, o senzație de furnicături sau amorțeală în zona pelviană, cauzată de presiunea asupra nervilor.
Modificări ale somnului și ale stării de energie:
În ultimele săptămâni, viitoarele mame pot observa schimbări semnificative în calitatea somnului și în nivelul de energie.
- Dificultăți de somn: pe măsură ce burtica crește, devine mai dificil să găsești o poziție confortabilă pentru odihnă. De asemenea, urinările frecvente sau contracțiile false pot întrerupe somnul.
- „Cuibărit”: unele femei experimentează un impuls de a curăța, organiza sau pregăti totul pentru venirea bebelușului – acesta este un comportament natural cauzat de schimbările hormonale.
- Oscilări în nivelul de energie: unele zile pot fi marcate de oboseală extremă, în timp ce altele pot aduce o energie neașteptată, care pare să contrazică oboseala acumulată.
Semnele clare că travaliul se apropie
Pe măsură ce momentul nașterii se apropie, corpul începe să transmită semnale evidente că travaliul este iminent. Aceste semne pot fi fizice, emoționale sau comportamentale și diferă de la o femeie la alta, însă înțelegerea lor te poate ajuta să recunoști momentul potrivit pentru a te pregăti.
Semne fizice
- Pierderea dopului gelatinos:
- Dopul gelatinos este o secreție groasă, formată din mucus, care a sigilat colul uterin pe durata sarcinii pentru a proteja fătul de infecții. Cu câteva zile sau chiar săptămâni înainte de naștere, acest dop se elimină.
- Cum se manifestă:
- Poate fi o secreție vaginală mai abundentă, transparentă, albicioasă uneori lichidiana sau cu urme de sânge.
- Pierderea dopului nu indică neapărat începutul travaliului imediat, dar este un semn că corpul începe să se pregătească.
- Creșterea frecvenței contracțiilor Braxton-Hicks:
- Contracțiile Braxton-Hicks sunt contracții neregulate ale uterului, care apar încă din al doilea sau al treilea trimestru. În apropierea nașterii, acestea devin mai frecvente și mai intense.
- Cum se simt:
- Spre deosebire de contracțiile reale, Braxton-Hicks sunt mai scurte și nu devin progresiv mai dureroase.
- De obicei, se opresc la schimbarea poziției sau după odihnă.
- Ruperea apei (ruperea membranelor):
- Ruperea sacului amniotic este un semn clar că travaliul este aproape sau chiar că a început. Este unul dintre cele mai evidente semne fizice ale apropierii nașterii.
- Cum se manifestă:
- Poate varia de la o scurgere abundentă de lichid amniotic, care curge brusc, la o scurgere lentă, în picături.
- Lichidul este incolor și fără miros, dar, dacă are o culoare verzuie sau galbenă, trebuie contactat imediat medicul.
- Ce trebuie să faci:
- După ruperea apei, travaliul începe de obicei în câteva ore, iar medicul sau moașa trebuie anunțați pentru a evalua situația.
Schimbări emoționale și comportamentale
- Stare de neliniște sau impuls de „cuibărit”:
- Multe femei experimentează o creștere a energiei și un impuls puternic de a organiza, curăța sau pregăti totul pentru venirea bebelușului. Acest comportament, cunoscut sub numele de „cuibărit”, este cauzat de schimbările hormonale care pregătesc corpul pentru naștere.
- Cum se manifestă:
- Dorința de a rearanja mobilierul, de a spăla hainele bebelușului sau de a verifica constant bagajul pentru maternitate.
- Totuși, poate fi însoțit și de o stare de neliniște sau nerăbdare.
- Senzația că „ceva urmează să se întâmple”:
- Unele femei raportează o senzație intuitivă că travaliul este iminent. Acest sentiment poate fi dificil de descris, dar este o combinație de schimbări fizice și emoționale care te fac să simți că organismul se pregătește.
- Cum se manifestă:
- Poate apărea o creștere a sensibilității emoționale sau o nevoie de a fi aproape de persoanele dragi.
- Unele femei simt un calm interior, ca un semn că urmează un moment important.
Ruperea membranelor
„Apa” se poate rupe înainte sau după debutul travaliului. Lichidul amniotic în mod normal este limpede și are miros nespecific, se poate scurge din vagin pe picior sau doar pătează lenjeria – situație în care este bine să pui un tampon și să stai întinsă 30 de minute; dacă la ridicare tamponul este umed, este semn că s-au rupt membranele.
La consult se poate efectua un test rapid de membrane rupte dacă situația este incertă – cu ajutorul unui specul se prelevează, cu un bețișor învelit cu vată, o probă de lichid din fundul de sac vaginal posterior, iar pH-ul acestuia se va testa.
Dacă ruperea membranelor este aproape de data probabilă a nașterii, travaliul se va declanșa în aproximativ următoarele 24 de ore. După 12 ore de membrane rupte, se va efectua administrarea de antibiotic pentru a preveni infecția care s-ar putea produce secundar pătrunderii germenilor în uter (învelișul protector – membrana amniotică – rupându-se).
Scurgerea lichidului amniotic va continua până când copilul se va naște, deoarece producerea acestuia continuă, iar în jurul copilului rămân pungi de lichid amniotic. Nu este întemeiată teama că fătul „rămâne pe uscat”.
Travaliu adevărat versus travaliu fals
Travaliu fals
- intervalul dintre contracții nu este regulat;
- contracțiile sunt slabe și nu devin mai puternice în timp-este posibil să existe o contracție mai puternică urmată de contracții slabe;
- durerea este percepută în partea anterioară a abdomenului;
- contracțiile se reduc la mobilizare, la schimbarea poziției.
Travaliu adevărat
- contracțiile sunt regulate la intervale de aprox. 5-10-15 minute în prima parte a travaliului și devin treptat din ce în ce mai frecvente; durează de obicei 30-60 de secunde;
- contracțiile devin din ce în ce mai puternice și poate fi resimțită o presiune vaginală;
- durerea poate debuta la nivelul spatelui și se deplasează spre anterior;
- contracțiile continuă indiferent de poziție sau de schimbarea poziției;
- contracțiile pot fi cronometrate cu ajutorul unui smartphone - se notează când începe fiecare contracție și cât durează – informații esențiale pentru medic.
Când trebuie să mergem la spital?
- Dacă sunt contracții uterine dureroase regulate – la 10 minute, spre exemplu – și care devin mai puternice și mai dureroase;
- Dacă se rup membranele, indiferent dacă sunt sau nu contracții;
- Dacă lichidul amniotic nu este limpede;
- Dacă este sângerare vaginală;
- Dacă apar contracții înainte de 37 de săptămâni;
- Dacă se percepe scăderea mișcărilor fetale .
Mituri legate de naștere
- Utilizarea oxitocinei va produce contracții prea puternice pentru copil
Atunci când oxitocina este utilizată pentru inducerea travaliului sau corectarea unui model de contracții nefavorabil avansării travaliului, ritmul cardiac și frecvența contracțiilor sunt monitorizate permanent cu cardiotocograful; dacă ritmul cardiac se reduce, doza se ajustează sau se oprește perfuzia cu oxitocina. Monitorizarea gravidei permite ajustarea dozei de oxitocina și astfel nu se ajunge la situația în care contracțiile să fie prea puternice pentru făt. Dacă ritmul cardiac se modifică, se reduce doza. - Dacă travaliul este indus, nașterea se va produce numai prin cezariană
Inducerea travaliului este rezervată pentru situațiile documentate medical, în interes fetal sau matern; majoritatea inducțiilor au ca rezultat nașterea pe cale vaginală a unor copii sănătoși, dar există și situații în care se ajunge la operație cezariană. Importante sunt siguranța fătului și a mamei. - Dacă nașterea va fi prin cezariană, nu se va declanșa secreția lactată
Susținerea secreției lactate se realizează prin hormonul prolactină, care începe să se secrete de la 20 de săptămâni de sarcină; sunt multe gravide care au secreție lactată înainte de termen; sunt și cazuri în care femeile care nasc pe cale naturală au o întârziere în declanșarea secreției lactate. În consecință, lactația se poate declanșa indiferent dacă nașterea va fi prin cezariană sau prin naștere naturală. - Nașterea naturală implică neintervenția din partea medicului sau a moașei cu calmante, ruperea artificială a membranelor, stimularea contracțiilor, epiziotomie
Sunt situații care impun implicarea activă a medicului pe parcursul travaliului, în interes fetal sau matern, cum ar fi:- Ajutarea unui col uterin gros, spastic, să se dilate prin administrarea de antispastice;
- Corectarea unor contracții neeficiente care nu produc avansarea travaliului sau a expulziei, prin administrarea unei perfuzii cu oxitocina;
- Efectuarea epiziotomiei la expulzie, în cazul unui perineu înalt care îngreunează ieșirea craniului fetal.
Este important să ne monitorizăm corpul și, dacă apar primele semne ale nașterii, să ne prezentăm la maternitate sau să contactăm medicul care ne urmărește sarcina.
Alege să naști în siguranță în cadrul maternităților MedLife
Bibliografie
- Cleveland Clinic. “Labor & Delivery: Signs, Progression & What to Expect.” Cleveland Clinic, 16 Feb. 2022, my.clevelandclinic.org/health/articles/9676-labor-delivery, accesat la 27.01.2025;
- Colleen,de Bellefonds. “10 Signs of Labor.” What to Expect, WhattoExpect, 6 Oct. 2014, www.whattoexpect.com/pregnancy/labor-signs,accesat la 27.01.2025;
- March of Dimes. “Contractions and Signs of Labor.” Www.marchofdimes.org, Dec. 2018, www.marchofdimes.org/find-support/topics/birth/contractions-and-signs-labor,accesat la 27.01.2025;
- Mayo Clinic. “Signs of Labor: Know What to Expect.” Mayo Clinic, www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/signs-of-labor/art-20046184,accesat la 27.01.2025;
- NHS. “Signs That Labour Has Begun.” NHS, 1 Dec. 2020, www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/signs-of-labour/signs-that-labour-has-begun/,accesat la 27.01.2025;
- Northwestern Medicine. “Signs of Labor.” Northwestern Medicine, 2025, www.nm.org/conditions-and-care-areas/womens-health/obgyn/obstetrics/labor-and-delivery/signs-of-labor,accesat la 27.01.2025.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Sarcina toxică (hiperemezis gravidarum): de ce apare, recomandări
Hiperemezis gravidarum sau sarcina toxică este denumită atunci când în timpul primului semestru al sarcinii apar greață și vărsături extreme, care persistă pe toată durata gravidității. Simptomele severe pot duce la pierdere în greutate și la deshidratare.Grețurile matinale sunt extr...

Fertilitatea și transplantul ovarian: ce trebuie să știi despre acestea
Fertilitatea feminină reprezintă capacitatea unei femei de a concepe și a susține o sarcina. Acest proces complex implică o serie de factori biologici și hormonali care trebuie să funcționeze armonios pentru ca fertilizarea ovulului să aibă loc și pentru ca sarcina să se dezvolte corespu...

Fertilitate: ce trebuie să știi
Fertilitatea reprezintă capacitatea unui individ sau a unui cuplu de a concepe un copil. În mod specific, termenul se referă la abilitatea de a produce gameți (spermatozoizi la bărbați și ovule, numite și ovocite, la femei), precum și la procesul de fertilizare a unui ovul de un spermatozoi...