Operație de prostatectomie robotică cu dr. Alexandru Cealan

Prima impresie a pacientului despre dr. Cealan

A durat ceva până la prima întâlnire dintre medic și pacient, dat fiind că dr. Cealan este foarte solicitat, dar așteptarea a meritat. La prima întâlnire, medicul a stabilit diagnosticul clar. „În cazul domnului V.D., a fost vorba despre un adenocarcinom de prostată, Gleason 7(3+4), risc intermediar. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este cea mai bună soluție.

De altfel, pentru risc intermediar, prostatectomia robotică este chiar standard de tratament în multe ghiduri internaționale. Riscurile de complicații serioase (sângerare majoră, infecții grave) sunt mici, cam sub 5% în centrele experimentate.

Recuperarea funcțiilor (urinare și sexuală) depinde de cât de bine este păstrat “pachetul neurovascular” (nervii pentru erecție și control urinar)“, descrie medicul situația.

După ce i s-au explicat variantele de operație, pacientul s-a sfătuit și cu familia și au decis să meargă 100% pe mâna medicului cu prostatectomia robotică.

Așa că, la doar câteva ore de la prima întâlnire, V.D. l-a și sunat pe doctor să-i spună decizia luată. Nici măcar nu a mai mers să întrebe alți medici sau să cerceteze prin alte spitale. „Fiica mea s-a uitat pe net și a adunat și ea toate informațiile de care aveam nevoie. Plus că medicul mi-a explicat tot ce trebuia să știu, pe înțelesul meu. „Am avut încredere că tot ce va face va fi în avantajul meu“ , mai spune V.D. care recunoaște că i-a plăcut din prima abordarea dr. Cealan.

Importanța prevenției în cazul cancerului de prostată

V.D. este un caz fericit fiindcă și-a făcut analizele la timp și boala era într-un stadiu intermediar. Și, cu toate că mulți ar mai fi amânat intervenția, pacientul nu a luat în calcul acest lucru. „Ce să fi făcut? Să stau să urmăresc, să văd cum evoluează lucrurile? Păi, când medicii mi-au spus că, în mod cert, boala asta nu se vindecă de la sine, ba, dimpotrivă, se poate extinde, era clar că nu era cazul să aștept“, spune V.D. fericit de decizia luată.

Pacientul nu s-a lăsat influențat de cei care îi spuneau că, dacă va face biopsie, va agrava situația. „Am mers înainte cu orice risc mai ales după ce am aflat diagnosticul clar și bine am făcut!“.

Decizia de a se trata a fost într-adevăr una inspirată, spune și dr. Cealan. Acesta precizează că, lăsat netratat,  cancerul de prostată se poate agrava, însă ritmul agravării depinde foarte mult de tipul cancerului:

• Unele forme de cancer de prostată sunt foarte lente (pot dura ani de zile până devin o problemă reală).
• Alte forme, mai agresive, pot crește rapid, pot invada țesuturile din jur și pot face metastaze (mai ales în oase și ganglioni).
• La risc intermediar, dacă discutăm despre acest caz, boala are șanse mari de vindecare dacă este tratată la timp, dar lăsată netratată, în câțiva ani poate evolua spre forme avansate sau metastatice.

Semne că se agravează:

PSA-ul (antigenul specific prostatic) crește rapid, pe biopsii sau imagistică apar invazii în afara prostatei,

se dezvoltă metastaze.

Medicul mai spune că, deși nu se poate preveni 100%, riscul de cancer de prostată poate fi diminuat printr-un stil de viață sănătos.

Prevenirea apariției bolii se face prin:

• Alimentație sănătoasă — bogată în legume, fructe, pește, mai puțină carne roșie și grăsimi animale.
• Menținerea greutății normale — obezitatea e legată de forme mai agresive de cancer.
• Activitate fizică regulată — sportul reduce inflamația cronică.
• Lipsa fumatului — fumatul crește riscul de cancer de prostată agresiv.
• Controlul regulat PSA și tușeu rectal — depistarea precoce ajută enorm.
• Pentru prevenirea agravării (dacă deja există boala):
• Tratament la timp — chirurgie, radioterapie, sau supraveghere activă, după caz.
• Respectarea controalelor periodice (PSA, imagistică, eventual biopsii de control).
• Evitarea sedentarismului și a alimentelor procesate (care favorizează inflamația).
• Tratamente hormonale la nevoie (în formele cu risc mai mare).
• Gestionarea altor boli (diabet, hipertensiune) care pot afecta imunitatea și recuperarea.