„Am întâlnit la domnul conferențiar doctor Elec: dialog, profesionalism și suflet“

Două luni de iad, analize și discuții cu 14 medici. Plus un diagnostic crunt. Prin asta a trecut Daniela Bogaerts, o ingineră chimistă din Cluj-Napoca după ce i-a fost identificată o formațiune la nivelul rinichiului la un CT de control.

Și, cu toate că toți cei 14 medici (dintre care șase - profesori universitari) îi spuneau să mai aștepte, Daniela simțea că nu e cazul să facă asta. I s-a părut riscant să aștepte încă trei luni de teamă că situația se va agrava. Și a avut dreptate. Cel de-al 15-lea medic, conf. dr. Florin Ioan Elec, urolog în cadrul Spitalului MedLife Humanitas, din Cluj-Napoca, i-a confirmat. După prima ecografie, acesta i-a pus Danielei diagnosticul corect. Au contat experiența și aparatura, crede pacienta, mulțumită că a intrat pe mâna cui trebuie.

„Am căutat mult, inclusiv în Turcia și Austria, până când am găsit persoana potrivită în care să am încredere, pe mâinile căreia să-mi las viața, cu care pot să vorbesc deschis, fără să fie deranjată de ce-i spun, care dă soluții și care e și om. Am întâlnit la domnul conferențiar doctor Elec dialog, profesionalism și suflet, în ce ordine doriți“, mărturisește Daniela Bogaerts.

Declarația sa poate părea surprinzătoare, mai ales că diagnosticul primit a fost unul crunt, dificil și rar: carcinom urotelial în stadiu local avansat.

Carcinomul urotelial este o formă de cancer care afectează uroteliul, adică epiteliul care tapetează suprafața internă a tuturor canalelor căilor urinare: de la calice, bazinetul renal, uretere, până la vezica urinară și o porțiune din uretră. „Practic, este vorba despre o tumoră de câmp urotelial care poate să fie multicentrică și care poate să apară în orice parte dintre cele enumerate. La dumneaei, era vorba despre o tumoră localizată la nivelul bazinetului spre polul inferior“, își amintește conf. dr. Florin Ioan Elec despre acest caz deosebit.

Parțial, măcar la nivel psihic, chinul Danielei s-a încheiat o dată cu diagnosticul pus de conf. dr. Elec. Acesta i-a oferit pacientei tot ce avea nevoie de la un medic: liniștea că a găsit în sfârșit diagnosticul corect și că este pe drumul cel bun cu tratamentul, încrederea că este pe mâini bune și, mai ales, sentimentul unui parteneriat care va învinge boala.

Cum a convins-o medicul clujean? Aparent simplu, dar, complicat în același timp. Conferențiar dr. Elec a avut întreg setul de valori pe care și-l dorea Daniela. Iar asta nu a fost tot.

„Presupun că fiecare dintre noi are un set de valori pe care le urmărește la partenerul de discuție. Când am văzut că le bifează pe toate, am avut tot mai multă încredere în conf. dr. Elec. Mai întâi, a fost un dialog, nu un monolog și am găsit multă deschidere față de pacient și de problemele sale. Mi s-a confirmat pe parcurs că e ceva înnăscut la domnul conf. dr. Elec: nu e nimic mimat, nimic nu e artificial, așa este dânsul“, spune pacienta.

Primul lucru care a impresionat-o a fost că medicul, după ce a ascultat-o cu atenție, nu i-a cerut niciun document medical anterior. I-a solicitat, însă, imaginile celor mai recente investigații și mai ales ale tomografiei computerizate cu substanță de contrast.

„Cât timp s-a încărcat CT-ul în computer, mi-a făcut o ecografie abdominală și mi-a spus din start: e o tumoră. După ce s-a uitat și pe CT i s-a confirmat ipoteza. Mi-a și propus atunci nefrectomie, iar eu am întrebat dacă pot să trăiesc 20 de ani, cât e speranța mea de viață de-aici încolo cu un rinichi. Mi-a spus că da și atunci așa a rămas“, își amintește Daniela Bogaerts.

Diagnosticul pe care pacienta îl primise cel mai frecvent înainte de a ajunge la conf. dr. Elec a fost de abces renal. Din acest motiv, medicii la care mai fusese Daniela îi montaseră și un tub intern de drenaj și îi administraseră antibiotice pentru presupusa infecție urinară severă.

„Într-adevăr, aspectul imagistic era atipic și putea sugera chiar o tumoră renală parenchimatoasă, dar putea sugera și un abces. Eu am ridicat problema tumorală și am indicat că trebuie efectuată cât de repede posibil extirparea rinichiului, ieșind din discuție orice tentativă de nefrectomie parțială (n.r. - intervenție de îndepărtare parțială a țesutului afectat de tumoră cu păstrarea pe loc a rinichiului), pentru că nu era fezabilă în acest caz“, precizează conf. dr. Florin Elec.

O pacientă fericită

Dificultatea intervenției nu i-a alterat dragostea de viață Danielei Bogaerts.

Operația a decurs bine, marginile de rezecție au fost negative (tumora a fost îndepărtată cu succes), iar pacienta a fost fericită că, la doar două săptămâni de la intervenție, a dansat la aniversarea celei mai bune prietene:

„Când ringul de dans era gol, eu mă duceam și le spuneam prietenelor: «Mă duc să scot la dans nefrectomia domnului conferențiar Elec». N-am avut nicio problemă, nicio jenă, nimic, în schimb am avut o poftă de viață care i-a scos pe toți la dans“, povestește pacienta.

Totuși, diagnosticul de carcinom urotelial este unul complex, astfel că, după intervenția chirurgicală și după tratamentul chimioterapic, urmează o monitorizare extrem de riguroasă.

„Planul este de monitorizare foarte atentă la trei luni și repetarea ureteroscopiei flexibile cu citologie, eventual biopsii tisulare și folosirea de sisteme de înaltă performanță de vizualizare a mucoaselor uroteliale. În general, în cazul carcinoamelor uroteliale, urmărim în primul rând să nu apară tumori la nivelul vezicii urinare, fiind același uroteliu. Apoi, vrem să ne asigurăm că nu sunt tumori la nivelul rinichiului restant. De obicei, pacienții merg bine, avem pacienți pe care-i urmărim de mulți ani.

Există riscul de recidivă și mai am cazuri la care, în mod seriat, au apărut tumori care n-au putut fi tratate conservativ și am extirpat un rinichi, după aceea pe celălalt, apoi, vezica urinară și practic tot sistemul urinar a fost extras. Pacienții respectivi - cred că sunt unul sau doi - trăiesc. Din păcate, sunt pe dializă, dar viața e mai importantă“, detaliază conf. dr. Florin Elec.

Daniela Bogaerts știe că nu s-a terminat totul, dar nu se teme: „Știu că e o boală cumplită, cu recurențe foarte multe, la mine nu s-a terminat treaba. Dar știu că, întotdeauna, chirurgul meu va fi conferențiar doctor Elec! Chiar mă întrebam recent: cine m-a îmbrățișat pe mine atunci când am primit diagnosticul de carcinom urotelial? Conf. dr. Elec: când a văzut că știu despre ce este vorba, m-a îmbrățișat și parcă mi-a luat jumătate din griji - știam că pot să am încredere în el. Contează atât de mult! Și întotdeauna găsește o soluție! Cred că a fost conceput să fie un medic extraordinar, așa este din pură natură: și profesionist bun, și un om înțelegător, nu pot să am decât cuvinte de laudă la adresa dumnealui și nu sunt singura“, spune cu emoție pacienta conf. dr. Elec.

Pentru modul în care și-a abordat situația medială, dar și pentru încrederea sa, Daniela Bogaerts poate fi considerată un exemplu pentru alți pacienți care trec printr-o suferință similară. Ce ar putea face aceștia mai ales dacă se simt neînțeleși și neascultați de medicul lor sau dacă intuiesc faptul că nu au ajuns pe drumul cel bun cu diagnosticul și tratamentul? Daniela răspunde:

„Aș vrea să le spun să se gândească la mine: domnul conferențiar doctor Elec a fost, în cazul meu, „a 15-a second opinion“ dacă pot spune așa. Atât am căutat până când am găsit persoana potrivită în care să am încredere, pe mâinile căreia să-mi las viața, cu care pot să vorbesc deschis fără să fie deranjată de ce-i spun, care dă soluții și care e și om. Am găsit la dumnealui dialog, profesionalism și suflet, în ce ordine doriți.

Când să ne oprim din căutat? Când vine liniștea interioară pentru că înseamnă că atunci ai găsit persoana potrivită. Și pacientul are intuiția lui, temerile, gândurile lui - își face o oarecare idee“, încheie pacienta. Spitalul MedLife Humanitas Cluj-Napoca în care a fost tratată și operată Daniela Bogaerts are șapte săli de operație și 52 de paturi. Aici, între 2018 și 2023, au avut loc nu mai puțin de 15.000 de intervenții chirurgicale.