Picioarele reci: ce afecțiuni pot indica și remedii pentru acestea

Picioare reci – informații generale
Temperatura locală a pielii este rezultatul echilibrului dintre căldura produsă de organism, modul în care aceasta este disipată în mediu și temperatura țesuturilor.
Acest echilibru este influențat în principal de temperatura internă a corpului, de cea ambientală, dar și de relația complexă dintre dilatarea vaselor de sânge din piele și transpirație, proces care facilitează schimbul de căldură cu mediul.
Pielea noastră joacă un rol foarte important în termoreglare. Distribuția temperaturii pe suprafața corpului depinde de funcția microvasculară și poate să difere de la om la om, în funcție de masa și suprafața corporală.
Mâinile și picioarele noastre sunt regulatori puternici de termoreglare în corp. Practic, servesc drept radiatoare de căldură și evaporatoare în mediile calde și ca izolatori termici la frig. Concret, vasele care furnizează sânge către piele se strâng (se îngustează) ca răspuns la temperaturile scăzute. Această reacție numită „vasoconstricție” scade fluxul de sânge către piele, ceea ce ajută la minimizarea pierderilor de căldură din sânge și, prin urmare, la menținerea unei temperaturi interne normale. La cald, aceleași vase de sânge se dilată (se lărgesc), crescând fluxul de sânge la suprafața pielii. Astfel, permit căldurii să iasă din corp, evitând ca temperatura să crească la un nivel periculos.
Vasele de sânge din piele care reacționează la schimbările de temperatură sunt numite vase „termoreglatoare”. Ele sunt controlate în primul rând de sistemul nervos simpatic, același sistem care reacționează atunci când suntem stresați emoțional sau supărați. Așa se explică de ce atât stresul rece, cât și stresul emoțional pot declanșa vasoconstricția acestor vase de sânge, provocând răcirea degetelor de la mâini și de la picioare.
O persoană cu hipersensibilitate la frig va avea mâinile și picioarele reci chiar și la temperatura camerei. Cauza exactă este deocamdată necunoscută, dar în general se presupune că este cauzată de contracția vaselor de sânge de la extremități.
Dacă aveți picioarele reci, este posibil ca aceste simptome să apară din când în când sau în mod constant, atunci când temperaturile din mediul dumneavoastră scad.
Simptomele pe care le resimțiți ar putea include:
- temperatură mai scăzută a picioarelor comparativ cu restul corpului;
- disconfort dureros la nivelul degetelor și tălpilor;
- culoare diferită a picioarelor (pal, roșu, albastru sau violet) comparativ cu restul corpului;
- senzație de frig la picioare în anumite momente ale zilei, cum ar fi seara sau noaptea.
Posibile cauze ale picioarelor reci
Senzația de picioare reci poate fi efectul mai multor afecțiuni:
Neuropatia periferică
Modul în care vasele de sânge răspund la frig sau la alți stimuli este un proces complex ce implică sistemul nervos central, nervii senzitivi periferici, sistemul nervos autonom și moleculele eliberate de celulele circulante sau din mucoasa interioară a vasului de sânge (endoteliu).
Leziunile nervilor periferici pot provoca senzația de picioare și tălpi reci. În acest caz, puteți simți o senzație de frig, deoarece nervii care detectează inclusiv temperatura nu funcționează corect. Pe lângă senzația de picioare reci (cel mai frecvent de la genunchi în jos, dar pot fi afectate și mâinile), se poate asocia și senzația de amorțeală, furnicături, durere sau arsură.
Una din cauzele neuropatiei periferice este diabetul, astfel încât pacienții cu această afecțiune pot resimți frecvent senzația de picioare reci și amorțeală care se poate accentua mai ales seara sau noaptea.
Boala arterială periferică
Principala problemă medicală care provoacă picioarele reci este scăderea circulației sângelui la nivelul picioarelor.
O cauză a scăderii circulației periferice este ateroscleroza, afecțiune în care arterele sunt îngustate de depozitele de grăsime și împiedică fluxul de sânge la nivel picioarelor. Ca urmare, picioarele sunt reci, au culoarea modificată (albastru/ violet sau alb), puteți simți durere în gambă atunci când mergeți, iar pulsul la nivelul picioarelor este scăzut. Picioarele pot fi afectate asimetric, astfel încât un pacient poate avea un picior cald și altul rece.
Boala arterială periferică are o multitudine de cauze, cum ar fi colesterolul crescut, fumatul, sedentarismul.
Boala Raynaud
Este o afecțiune în care unele din vasele de sânge ale corpului (cel mai frecvent, de la mâini și de la picioare) se contractă în mod exagerat ca răspuns la frig sau la stres emoțional.
Se crede că, la persoanele cu boala Raynaud, mecanismele care controlează vasoconstricția sunt modificate sau defecte. Vasele se contractă într-un mod exagerat, ca răspuns la frig sau la stres emoțional, provocând ceea ce se numește „fenomenul Raynaud”.
Fenomenul Raynaud se manifestă prin trei faze de schimbare a culorii pielii:
- vasoconstricția severă reduce fluxul de sânge către zonele afectate, ceea ce face ca suprafața pielii să se simtă rece la atingere și să aibă culoarea albă (aceasta este cauzată, practic, de lipsa sângelui);
- pielea capătă de obicei o culoare albastru-violet (acrocianoză), pe măsură ce un flux redus de sânge se întoarce prin piele;
- când vasul de sânge își revine complet, acesta se dilată, permițând reluarea fluxului sanguin; pielea se poate înroși, devenind foarte roz sau roșie.
Se estimează că fenomenul Raynaud afectează 3-5% din populația generală.
Boala Buerger
Este o afecțiune rară, legată de consumul de tutun, ce provoacă inflamația vaselor de sânge din mâini și picioare.
Boala Buerger încetinește fluxul de sânge și poate duce la formarea de cheaguri sau poate chiar provoca infecții. Este mai frecventă la bărbați decât la femei și la persoanele sub 45 de ani.
Singurul remediu pentru boala Buerger este renunțarea la fumat.
Hipotiroidismul
Un nivel scăzut de hormon tiroidian are un impact negativ asupra metabolismului organismului.
Metabolismul influențează circulația, bătăile inimii și temperatura corpului, așa că orice are un impact asupra funcției tiroidiene și provoacă hipotiroidism poate duce la senzația de frig.
Efecte adverse ale unor medicamente
Unele substanțe pot provoca picioare reci ca efect secundar.
Medicamentele care ar putea avea această manifestare sunt cele folosite în tratamentul hipertensiunii arteriale sau unele utilizate pentru cefalee.
Stresul și anxietatea
Stresul emoțional poate declanșa vasoconstricția vaselor de sânge, provocând răcirea degetelor de la mâini și de la picioare.
Mâinile și picioarele reci pot precede, însoți sau urma o escaladare a altor senzații și simptome de anxietate sau pot apărea „din senin” și fără un motiv aparent.
Transpirația excesivă (hiperhidroza)
Apare cel mai frecvent la nivelul mâinilor (hiperhidroză palmară), axilelor (hiperhidroză axilară) și picioarelor (hiperidroză plantară).
Transpirația excesivă este de obicei intermitentă, dar poate fi continuă și, de obicei, crește odată cu stresul și temperatura ridicată. Hiperhidroza este cauzată de hiperactivitatea sistemului nervos simpatic. Acest lucru duce la îngustarea arterelor și la stimularea excesivă a glandelor sudoripare, ceea ce limitează fluxul de sânge către mâini și picioare, făcându-le reci și umede.

Remedii
Tratamentul picioarelor reci presupune gestionarea condițiilor medicale asociate, dacă acestea există.
În cazul în care picioarele reci reprezintă o reacție adversă a unui medicament pe care îl luați, discutați cu medicul dumneavoastră despre simptome și acesta va decide dacă este cazul să întrerupeți tratamentul.
Puteți lua măsuri pentru a vă trata picioarele reci acasă:
- purtați șosete calde sau papuci;
- purtați îmbrăcăminte adecvată mediului;
- faceți exerciții fizice în mod regulat;
- mențineți o dietă sănătoasă, bine echilibrată;
- reduceți nivelul colesterolului;
- mențineți o greutate corporală și nivelul tensiunii arteriale în limite normale;
- hidratați-vă corect;
- renunțați la fumat;
- reduceți stresul și apelați la tehnici de relaxare pentru reducerea anxietății;
- dacă suferiți de diabet, faceți vizite regulate la podiatrist;
- dacă suferiți de boala Raynaud, evitați expunerea bruscă la frig sau schimbările bruște de temperatură; nu luați medicamente care produc vasoconstricție.
Când să mergi la medic
Deși este normal să avem ocazional picioarele reci, în unele cazuri poate fi necesară vizita la medic:
- dacă aveți alte simptome asociate, cum ar fi: senzația de amorțeală, furnicături sau durere;
- dacă apar modificări ale culori pielii (în alb sau albastru/ violet);
- dacă simțiți durere în gambă la mers;
- dacă apar răni sau ulcerații la nivelul picioarelor sau degetelor;
- dacă apar modificări în aspectul pielii;
- dacă vă confruntați cu dureri articulare sau musculare, erupții pe piele, scuame sau piele îngroșată;
- dacă aveți febră sau observați astenie sau scădere în greutate.
Bibliografie
- Bae, Kwang-Ho, et al. “The Definition and Diagnosis of Cold Hypersensitivity in the Hands and Feet: Finding from the Experts Survey.” Integrative Medicine Research, vol. 7, no. 1, Mar. 2018, pp. 61–67, www.sciencedirect.com, 10.1016/j.imr.2017.11.001
- “Cold Feet Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, 2022, https://my.clevelandclinic.org
- Johnson, Jon. “Causes and Remedies for Cold Feet.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 10 Jan. 2020, www.medicalnewstoday.com
- “Causes of Cold Feet - Harvard Health.” Harvard Health, Harvard Health, 19 June 2013, www.health.harvard.edu
- Wigley, Fredrick M. “Patient education: Raynaud phenomenon (Beyond the Basics).” Uptodate.com, 2022, www.uptodate.com
- “Hyperhidrosis | Cedars-Sinai.” Cedars-Sinai.org, 2021, www.cedars-sinai.org
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Spirometrie: ce este, când se recomandă și cum te pregătești pentru acest test
Spirometria este un test de respirație frecvent folosit pentru măsurarea funcției pulmonare. Pentru realizarea testului se folosește un dispozitiv de mici dimensiuni (spirometru), care are atașat, printr-un cablu, un muștiuc de plastic de unică folosință prin care pacientul trebuie ...

Rolul neuromonitorizării intraoperatorie (IONM) în cadrul operațiilor de tiroidă și paratiroidă
De la începuturile operațiilor pe tiroidă și paratiroide, complicațiile postoperatorii au reprezentat un motiv de preocupare și dezbatere. Unele dintre aceste complicații sunt legate de structurile anatomice nervoase din vecinătatea glandei tiroide: nervi laringei recurenți și ramura exter...

Trusa de prim ajutor - de la teorie la practica
Ne-am tăiat la deget, copilul tușește, îi curge nasul sau are febră, ne doare capul și nu stim ce să facem în primul moment? Răspunsul este trusa de prim ajutor.Trusa medicală de prim ajutor ar trebui să existe în fiecare casă. Ea trebuie să fie ușor de accesat (dar nu la îndemâna c...