Publicat la: 
13/07/2012

vitMATINA Fenomenul nocebo in medicina. Ce inseamna si care sunt implicatiile pentru pacienti?

O sugestie negativa poate induce simptome de boala. Efectele nocebo sunt evenimente adverse in timpul tratamentului, care au loc si / sau ca urmare a asteptarilor negative. In timp ce omologul sau pozitiv - efectul placebo a fost intens studiat in ultimii ani, literatura de specialitate contine putine studii asupra fenomenelor nocebo.

In ultimul numar al Deutsches Urzteblatt International, Winfried Hauser de la Universitatea Tehnica din Munchen prezinta mecanismele neurobiologice fundamentale si evidentiaza relevanta efectului nocebo in practica clinica de zi cu zi.

Raspunsurile nocebo pot fi induse de o sugestie negativa neintentionata care vine din partea medicilor sau asistentelor medicale atunci cand informeaza pacientul cu privire la posibilele complicatii ale unui tratament. Se presupune, deasemenea, ca un anumit procent din efectele adverse ale medicamentelor poate fi atribuit efectelor nocebo. Mecanismele din spatele acestui fenomen sunt invatarea prin conditionare pavloviana si reactia la asteptarile induse.

Care sunt implicatiile pentru practica clinica?

Medicii se gasesc intr-o dilema etica, intre obligatia de informa pacientul despre posibilele efecte secundare ale tratamentului si datoria lor de a reduce la minimum riscul unei proceduri medicale pentru a evita declansarea efectelor nocebo.

Ca posibila strategie pentru rezolvarea acestei dileme, Hauser sugereaza accentuarea tolerabilitatii masurilor terapeutice. O alta optiune, cu acordul pacientului, ar fi sa se renunte discutarea efectelor nedorite in timpul instructajului pacientului.

Comenteaza pe Forum MedLive.ro.

Redactia MedLive

In fiecare dimineata, vitMATINA va ofera sfaturi clare si concise pentru o viata sanatoasa si armonioasa.

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Psihologie

Articole similare

Nor de cenusa vulcanica / Foto: Reuters Norul de cenusa vulcanica, format in urma eruptiei din Islanda, nu reprezinta un pericol pentru sanatatea populatiei, a anuntat Ministerul Sanatatii, citat de Agerpres. Particulele din compozitia norului nu au coborat sub altitudinea de 2.000 de metri. Mici cantitati de cenusa au cazut numai in Islanda,...
Care sunt cele mai frecvente afectiuni chirurgicale la copii? Cand este necesar ca un parinte sa se adreseze chirurgului pediatru? Ce tipuri de interventii exista si cand se impun? Cand este de preferat sa alegem chirurgia laparoscopica si cand chirurgia clasica? Dr. George Salavastru, medic specialist chirurgie pediatrica cu competente in...
Papadia este un bun diuretic/ Foto: Dreamstime.com Desi, de cele mai multe ori, este cauzata de supraincarcarea stomacului si a intestinelor, balonarea poate fi produsa si de retentia de lichide, de flora intestinala, de modificarile hormonale sau, mai grav, de diverse afectiuni. Cititi, in continuare, cateva dintre metodele de prevenire....
Consumatorii sunt avertizati sa nu mai spele carnea cruda de pui deoarece aceasta practica creste riscul de intoxicatii alimentare. Un sondaj online, la care au participat 4500 de adulti din Marea Britanie, a constatat ca 44% dintre acestia spalau carnea inainte de preparare. Expertii avertizeaza ca aceasta practica raspandeste bacteria...
In comparatie cu paracetamolul, ibuprofenul sau o combinatie a celor doua, ibuprofen si paracetamol, nu ofera nici un avantaj pentru pacientii cu infectii ale tractului respirator (raceli sau dureri in gat), conform unui studiu efectuat de Universitatea din Southampton, publicat in British Medical Journal. In plus inhalarea de aburi, o alta...