medici analizand fisa medicala a unui pacient cu Bradicardie

Bradicardie

Descoperă informații utile despre această afecțiune: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre bradicardie

Ritmul cardiac arată cât de repede sau de lent bate inima. Dacă bătăile inimii sunt mai reduse de 60 pe minut, bradicardia este sinusală și, de cele mai multe ori, nu reprezintă un pericol. Dacă însă bătăile scad sub 50 pe minut, există motive de îngrijorare. În cele mai grave cazuri, bradicardia se poate manifesta ca o pauză sinusală și se poate ajunge chiar la moartea subită a pacientului. Formele grave de bradicardie pot indica o problemă de sănătate fiindcă inima nu pompează suficient sânge către celelalte organe interne și țesuturi, caz în care viața pacientului poate fi pusă în pericol.

Pe de altă parte, analiza ritmului cardiac trebuie să țină seama și de vârsta pacientului, ritm ce descrește pe măsură ce înaintăm în vârstă. De asemenea, pulsul este influențat și de eventualele tratamente cu betablocante.


Tipuri de bradicardie

Există mai multe tipuri de bradicardie:

  • bradicardia atrială: la rândul ei este de trei feluri: aritmia sinusală respiratorie (pulsul crește în timpul inspirației și scade în timpul expirației), bradicardia sinusală (se întâlnește cel mai mult la sportivi), sindromul sinusului bolnav (poate fi vorba de mai multe condiții medicale).
  • bradicardia atrioventriculară: se manifestă printr-o bătaie cardiacă întârziată, inima încearcă să compenseze.
  • bradicardia ventriculară: se manifestă atunci când pulsul este sub 50 de bătăi pe minut. Se tratează cu atropină și stimulare cardiacă.
  • bradicardia la copii: numărul de bătăi pe minut sunt sub 100 (normalul ar fi între 120-160). Cauza nu este pe deplin cunoscută, copiii care sunt mai afectați sunt cei născuți prematur. Medicul specialist poate recomanda tratament.
Bradicardie

Cauze

Sunt mai multe cauze ale bradicardiei:

  • disfuncționalitate la nivelul sistemului electric al inimii: cauza bradicardiei este o defecțiune la nivelul sistemului electric al inimii. Poate fi vorba de producerea stimulilor electrici dar și de mecanismul conducerii acestor impulsuri. Sursa generatoare de impulsuri electrice o reprezintă nodul sinusal, acestea determinând contracția miocardului. Dacă impulsurile electrice nu se transmit normal, apar tulburările de ritm cardiac.
  • infarctul miocardic: infarctul miocardic face ca o parte a inimii să nu mai funcționeze, ceea ce duce la o activitate ineficientă a inimii.
  • diferite afecțiuni: hipotiroidism, cardiomiopatie, malformații congenitale cardiace, boli coronariene, infarct miocardic acut, infecția țesutului cardiac, miocardită, endocardită, sarcoidoză, dezechilibre electrolitice (niveluri prea mici sau prea mari de potasiu, magneziu, sodiu din sânge), apnee.
  • medicamente care încetinesc frecvența cardiacă: betablocante, antiaritmice.

Factori de risc

Bradicardia poate fi favorizată de factori cum ar fi:

  • înaintarea în vîrstă: se degenerează țesutul cardiac odată cu înaintarea în vârstă;
  • fumat, consum de alcool sau droguri;
  • tensiune arterială crescută;
  • stres excesiv/ anxietate.

Simptome

Atunci când circulația sângelui este afectată, organele interne sunt afectate la rândul lor, astfel încât pot apărea simptome precum:

  • oboseală majoră, pacientul obosește la cel mai mic efort;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • stare de confuzie;
  • leșin;
  • tulburări de vedere;
  • dureri în piept (angină);
  • pierderi de memorie;
  • dificultăți de respirație;
  • paloare sau albăstrirea pielii (semn că circulația sângelui nu se face normal).
Bradicardie 1

Diagnosticare

Medicii care pot evalua gravitatea unei bradicardii sunt:

  • medicul de familie;
  • medicul internist;
  • cardiologul.

Medicul de la cardiologie este cel care stabilește diagnosticul, în urma:

  • consultului medical: în care face anamneza (istoricul medical al pacientului). Este foarte important de știut dacă în familia pacientului au existat persoane cu boli de inimă.
  • testelor de laborator: funcția tiroidiană, hidroelectroliții (se verifică eventualele dezechilibre hidroelectrolitice).
  • analizelor de sânge: acestea ajută ca medicul să știe dacă bradicardia este o consecință a supradozei de medicamente pentru inimă.
  • măsurării tensiunii și colesterolului.
  • electrocardiogramei: este un test neinvaziv care oferă informații despre factorii care au dus la apariția bradicardiei.
  • holterului EKG: pacientul poartă un EKG portabil care înregistrează activitatea electrică a inimii în timpul activităților zilnice și în timpul repausului.
  • testului de efort.

Tratament

Bradicardia se tratează de medicul specialist în funcție de cauza simptomelor și de gradul lor de severitate.

  • În cazul în care simptomele apar rar sau sunt ușoare, nu se recomandă tratament, nu sunt simptome care să afecteze calitatea vieții.
  • Dacă bradicardia este cauzată de unele afecțiuni, atunci acestea trebuie tratate.
  • Dacă bradicardia este cauzată de unele tratamente medicamentoase, acestea trebuie înlocuite sau trebuie ajustată doza (în general redusă).
  • Dacă bradicardia este provocată de o malformație congenitală, atunci medicul cardiolog ar putea recomanda intervenție chirurgicală sau o intervenție minim-invazivă cu scopul de a corecta ritmul cardiac.
  • Dacă bradicardia este consecința unei probleme la nivelul mecanismului electric al inimii, problema se poate rezolva cu un stimulator cardiac. Acesta este un dispozitiv electronic, un computer în miniatură, iar rolul său este acela de a analiza activitatea cardiacă. El detectează modificările de ritm și descarcă șocuri pentru a-l normaliza. Pacemakerele îmbunătățesc manifestările bradicardiei, dar tratamentul aferent depinde de cauza afecțiunii. De obicei, pacemakerul este asociat unui tratament anticoagulant pentru a reduce riscul de formare de cheaguri și de accidente vasculare cerebrale.

Există medicamente care cresc numărul de bătăi de inimă, dar acestea sunt prescrise numai de medicul specialist, cel care stabilește și dozele și perioada tratamentului.


Complicații

  • Accidentul vascular cerebral este o astfel de complicație a bradicardiei, mai ales dacă bradicardia este însoţită de aritmie sau puls crescut. Explicația constă în faptul că sângele nu mai este pompat eficient în organism și atunci se poate coagula și provoca accidente vasculare cerebrale și chiar decesul pacientului. Acesta este motivul pentru care persoanelor care au instalat un pacemaker li se recomandă din partea medicului un tratament anticoagulant, tocmai în ideea de a reduce posibilitatea formării de cheaguri de sânge sau de a declanșa un accident vascular cerebral.
  • Tahiaritmiile, sincopa pot declanșa moartea subită dacă nu sunt diagnosticate la vreme.
  • Tahicardia-bradicardia înseamnă trecerea de la bătăile rapide ale inimii la cele lente. Este o manifestare care apare mai ales la persoanele cu fibrilație atrială care prezintă risc major de accident vascular cerebral.
Icon Faq

Întrebări frecvente

Când trebuie apelat la serviciile de urgență?
Se poate preveni bradicardia?
Cum pot totuși evita afecțiunea?
Dacă sufăr de bradicardie trebuie să-mi schimb stilul de viață?
Dacă port pacemaker pentru bradicardie, cum îl monitorizez?

Bibliografie

  1. “Bradycardia - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org
  2. Godman, Heidi. “What Is Bradycardia?” WebMD, WebMD, 12 Sept. 2016, www.webmd.com
  3. “Bradycardia: Symptoms, Causes, Treatments.” Cleveland Clinic, 2018, https://my.clevelandclinic.org
  4. “Bradycardia: Slow Heart Rate.” Www.heart.org, 5 Jan. 2017, www.heart.org
  5. Medtronic. “What Is Bradycardia?” Medtronic.com, 2021, www.medtronic.com
  6. Smith, Anna. “What to Know about a Slow Heart Rate.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 30 Nov. 2021, www.medicalnewstoday.com
  7. “Bradycardia (Slow Heart Rate) | Michigan Medicine.” Uofmhealth.org, 2013, www.uofmhealth.org
  8. “Bradycardia | Cedars-Sinai.” Cedars-Sinai.org, 2021, www.cedars-sinai.org

Echipa medicală - Cardiologie

Solicită o programare

Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.

femeie fericita care lucreaza folosind mai multe dispozitive pe un birou la domiciliu

©2023 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.