Despre gastroenterită
Gastroenterita este o boală care afectează persoanele din toate mediile și de toate vârstele. Deși boala nu este provocată de un virus gripal, ea este cunoscută și sub numele de răceală la stomac sau „diareea călătorului”, pentru că apare mai ales vara și este provocată de alimentele sau apă contaminate, consumate din spații necorespunzătoare.
Gastroenterita reprezintă o inflamare a mucoasei tractului digestiv și poate afecta atât mucoasa intestinului subțire cât și pe cea a stomacului. Ea poate avea diferite forme de severitate, în funcție de imunitatea fiecărui pacient. Pentru persoanele fără istoric de boli cronice (comorbidități), pierderile de lichide și săruri minerale prin vărsături sau diaree nu ridică probleme, dar în cazul sugarilor ori persoanelor în vârstă și cu un sistem imunitar deficitar, gastroenterita poate fi fatală.
Gastroenterita la copii este mai frecventă în timpul verii din cauza alterării mai rapide a alimentelor. Principalul risc în acest caz este deshidratarea, motiv pentru care această boală necesită o atenție deosebită la aceasta grupă de pacienți.
Medical, gastroenterita mai este cunoscută și sub denumirea de infecție gastrică sau gastroenteropatie. De obicei, ea apare mai ales în creșe, grădinițe, azile de bătrâni, grupuri de turiști ori în centre militare sau penitenciare.
Cauze
Există două tipuri de gastroenterită: gastroenterită infecțioasă și gastroenterită neinfecțioasă.
Gastroenterită infecțioasă
Gastroenterita de cauză infecțioasă este declanșată de virusuri, bacterii sau paraziți.
Virusuri
Gastroenterita virală este provocată de virusuri precum: rotavirus, norovirus, adenovirus și astrovirus.
Norovirusul se transmite prin apă, alimente ori suprafețe contaminate sau prin contact direct cu o persoană bolnavă. De obicei, simptomele sunt sub formă de diaree, vărsături, febră și dureri musculare, dar trec după trei zile de la infectare.
Rotavirusul se transmite prin contactul cu saliva persoanei infectate. Acesta este motivul pentru care gastroenterita provocată de acest virus este specifică sugarilor sau copiilor mici. Simptomele specifice sunt vărsăturile, diareea, lipsa poftei de mâncare și trec după o săptămâna de la debutul bolii. Infecția cu rotavirus poate fi prevenită prin vaccinare.
Adenovirusul se transmite prin strănut, tuse ori prin contact direct cu persoanele infectate și este o infecție specifică copiilor cu vârste între 6 luni și 2 ani. Simptomele sunt, mai degrabă, asemănătoare cu cele ale unei răceli: tuse, dureri în gât, febră, secreții nazale abundente și trec după 3-4 zile.
Bacterii
Gastroenterita bacteriană este provocată de Campylobacter jejuni, Aeromonas, Listeria, Escherichia coli, Salmonella
Nu foarte comune, infecțiile cu bacterii care pot provoca gastroenterită provin din alimentele insuficient preparate termic sau sucuri nepasteurizate.
Paraziți
Gastroenterita parazitară este provocată de: Giardia, Cryptosporidium parvum, Cyclospora
Gastroenterită neinfecțioasă
Gastroeneterita din cauze neinfecțioase presupune o inflamare a tractului gastrointestinal provocată de:
- intoleranța la lactoză;
- administrarea unor medicamente cu potențial iritant (antiinflamatoare, antibiotice, cafeină, laxative, steroizi);
- boala Crohn;
- colita ischemică;
- boala celiacă (intoleranța la gluten;
- radioterapie sau chimioterapie;
- tumori situate la nivelul tractului digestiv;
- intoxicație cu metale grele.
Factori de risc
Oricine poate contracta o gastroenterită, indiferent de vârstă ori de sex, naționalitate ori educație. Sunt însă câțiva factori care cresc riscul de a face această boală, precum:
- aglomerările de persoane/copii (precum creșe, grădinițe, cămine studențești, grupuri de turiști, unități militare, centre de îngrijire pentru vârstnici);
- persoanele în vârstă cu sistem imunitar deficitar;
- persoanele care sunt diagnosticate cu SIDA;
- persoanele care fac chimioterapie;
- sugarii, pentru că au un sistem imunitar incomplet dezvoltat.
Simptome
De regulă, simptomele gastroenteritei apar între prima și a treia zi de la infectare și pot dura chiar și zece zile. De aceea, simptomatologia este diversă și se agravează gradual. La început vorbim despre:
- greață;
- vărsături;
- febră ușoară;
- dureri abdominale sub formă de crampe;
- diaree;
- senzație de balonare;
- stare de rău generală;
- dureri de cap;
- dureri musculare;
- transpirații abundente;
- pierdere în greutate.
Când vorbim despre o agravare a simptomelor, atunci apar:
- vărsături cu sânge;
- febră mare, peste 38 de grade Celsius;
- durere abdominală intensă;
- letargie;
- sete intensă (semn de deshidratare);
- pierderi de conștiență (leșin).
Diagnosticare
Gastroenterita este diagnosticată de medicul specialist pe baza simptomatologiei descrisă de pacient. Dacă manifestarea este de scurtă durată, cu siguranță medicul va pune diagnosticul și va indica un tratament simptomatic. În cazurile în care pacientul are istoric de boală cronică de rinichi, de exemplu, atunci gastroenterita poate agrava afecțiunea cronică preexistentă, de aceea medicul poate cere investigații suplimentare:
- analize de sânge (unde sunt verificate VSH-ul, proteina C reactivă și hemograma);
- examen coproparazitologic;
- coprocultură;
- detectarea lactofarinei din scaun;
- detectarea hemoragiilor oculte din scaun;
- detectarea antigenelor virale sau bacteriene din scaun.
Tratament
Tratamentul gastroenteritei va avea în vedere cauza infecției (virală, parazitară sau bacteriologică), determinată în timpul diagnosticării prin analizele de sânge sau de scaun. În acest punct, tratamentul presupune, în primul rând, rehidratarea pacientului și tratarea simptomatologiei.
Dacă vorbim despre o formă severă de gastroenterită provocată, de cele mai multe ori, de bacterii, atunci se merge în a doua etapă a tratamentului și anume administrarea antibioticului pentru gastroenterita bacteriană. Nu înainte însă de a se face o antibiogramă care va stabili la care antibiotic este sensibilă bacteria care a declanșat boala.
De asemenea se mai pot administra și medicamente pentru ameliorarea celorlalte simptome: antispastice (pentru durerile abdominale), antiemetice (pentru senzația de vomă), absorbantele intestinale de gaze și antiflatulentele sau probioticele (pentru restabilirea florei intestinale).
Regim alimentar
Foarte important în tratamentul gastroenteritei este și regimul alimentar care trebuie să ajute la redobândirea nutrienților pierduți prin diaree și vărsături. Așadar, dieta bolnavului trebuie să conțină carbohidrați complecși proveniți din carne slabă de pui ori pește și cartofi, cereale integrale și electroliți luați din fructe, precum bananele.
Mare atenție însă, alimentația trebuie diversificată treptat. Abia după ce organismul dă semne că tolerează toate alimentele reintroduse, regimul poate lua sfârșit și se revine la o alimentație normală.
Regimul în gastroenterită la copii
În cazul copiilor, regimul este puțin diferit față de cel al adulților. După ce s-a restabilit toleranța la lichide, pot fi introduse treptat alimentele solide precum: banană, orez fiert, mere coapte, pâine prăjită. Uneori, după un episod de gastroenterită, copiii mai pot dezvolta o intoleranță temporară la lactoză.
Tratament naturist
Tratamentul naturist pentru ameliorarea simptomelor gastroenteritei poate să conțină diferite ceaiuri cu efect calmant, precum ceaiul de mușețel, de ghimbir sau de mentă. Dar dacă nu observați o ameliorare, mergeți la medic pentru un diagnostic și un tratament medicamentos.
Complicații
Principala complicație care poate apărea în timpul unui episod de gastroenterită este deshidratarea care, după cum spuneam încă de la începutul acestui articol, poate duce la deces în cazul sugarilor sau persoanelor vârstnice.
Alte complicații care mai pot apărea sunt, în general, provocate tot de deshidratare și se pot prezenta sunt formă de:
- tahicardie (creșterea frecvenței cardiace);
- tahipnee (creșterea frecvenței respiratorii);
- artrită reactivă;
- sindrom hemolitic-uremic;
- spasme;
- scădere în greutate.
Prevenție
Cea mai bună prevenție pentru gastroenterită este respectarea regulilor elementare de igienă. Spălatul mâinilor cu apă și săpun înainte de masă și după mersul la toaletă.
O atenție deosebită trebuie acordată și alimentelor, respectiv spălarea lor temeinică, prepararea și depozitarea corespunzătoare, mai ales pe timpul verii. Este foarte importantă evitarea consumului de alimente din surse nesigure sau fără o verificare a termenului de valabilitate. De asemenea, consumul de apă trebuie să fie numai din surse sigure și de preferat îmbuteliată.
Dacă un membru al familiei are gastroenterită, evitați pe cât posibil contactul direct și dezinfectați suprafețele atinse de el.
Bibliografie
- Mary Jo DiLonardo. “Gastroenteritis (“Stomach Flu”).” WebMD, WebMD, 3 Feb. 2014, www.webmd.com
- “Viral Gastroenteritis (Stomach Flu) - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2022, www.mayoclinic.org
- “Stomach Flu (Gastroenteritis): Symptoms, Causes & Diagnosis.” Cleveland Clinic, 2020, https://my.clevelandclinic.org
Alte afecțiuni similare
Furunculoză
Furunculoza constă în apariția unui abces dureros care se formează sub piele atunci când bacteriile infectează și inflamează unul sau mai mulți foliculi de păr....
Vezi detalii
Galactoreea
Galactoreea este o afecțiune caracterizată prin secreția spontană, persistentă și uneori excesivă de lapte din sâni, fără legătură cu alăptarea sau nașterea. Galactoreea...
Vezi detalii
Gastrita
Gastrita este un termen general pentru un grup mai mare de afecțiuni care au în comun inflamația mucoasei stomacului. Gastrita se poate instala brusc, caz în care vorbim...
Vezi detalii
Gastroenterita eozinofilica
Gastroenterita eozinofilica reprezinta o afectiune gastrointestinala rara, care afecteaza atat copiii, cat si adultii. Tulburarile alergice concomitente, inclusiv...
Vezi detalii
Genu recurvatum
Genunchiul este o articulație extrem de importantă de tip balama, care face legătura între femur (osul coapsei) și tibie (osul gambei), fiind responsabil de o serie de...
Vezi detalii
Germofobie
Germofobia este termenul folosit pentru a descrie frica patologică de germeni, bacterii, murdărie, contaminare și infecție. Aceasta este cel mai frecvent asociată cu...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.