medici analizand fisa medicala a unui pacient cu Scorbut

Scorbut

Alte denumiri: Boala marinarilor

Descoperă informații utile despre scorbut: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre scorbut

Scorbutul, cunoscut în mod obișnuit ca „boala marinarilor”, este o afecțiune cauzată de o deficiență severă de vitamina C (acid ascorbic). Din punct de vedere istoric, această boală a afectat marinarii și alte persoane care nu aveau acces la fructe și legume proaspete în timpul călătoriilor lungi.

Fără tratament, scorbutul poate fi fatal, deși este ușor de prevenit și vindecat prin consumul de alimente bogate în vitamina C, precum citrice, roşii și cartofi.

În prezent, scorbutul rămâne rar, dar poate apărea la persoanele cu un aport alimentar scăzut sau cu probleme de absorbție.

Alimente bogate in vitamina C, prezentate ca optiuni sanatoase pentru alimentatie

Cauze

Scorbutul este cauzat de o deficiență de vitamina C (acid ascorbic), un nutrient esențial pe care oamenii trebuie să îl obțină din surse alimentare. Vitamina C este esențială pentru sinteza colagenului, absorbția fierului și funcția imunitară. Atunci când organismului îi lipsește o cantitate adecvată de vitamina C, producția de colagen scade, ceea ce duce la simptome precum afectarea gingiilor, leziuni ale pielii, dureri articulare și oboseală.

Factori de risc

Principalii factori de risc pentru scorbut (boala marinarilor) sunt legați de aportul inadecvat de vitamina C şi includ:

  • dieta săracă - persoanele cu diete lipsite de fructe și legume proaspete (cum ar fi citrice, fructe de pădure și verdețuri cu frunze), cu diete restrictive sau cu insecuritate alimentară prezintă un risc mai mare;
  • dependența de alcool - consumul excesiv de alcool poate interfera cu absorbția nutrienților și cu aportul alimentar, crescând riscul de scorbut;
  • condiții medicale care afectează absorbția - afecțiuni precum boala Crohn, colita ulcerativă și unele intervenții chirurgicale gastrointestinale pot afecta absorbția vitaminei C;
  • adulții în vârstă și persoanele din azile - aceste grupuri pot avea acces limitat la diete bogate în nutrienți, mai ales dacă se află în instituții de îngrijire sau trăiesc singure cu resurse limitate;
  • anemie feriprivă - în general, cei cu anemie feripriva pot avea şi deficit de vitamina C;
  • fumatul - crește nevoia organismului de vitamina C din cauza stresului oxidativ, făcând fumătorii mai vulnerabili dacă nu consumă suficient nutrienţi.

Simptome

Simptomele scorbutului, care rezultă dintr-o lipsă de vitamina C, se pot dezvolta treptat și includ:

Simptome timpurii:

  • oboseală, slăbiciune și iritabilitate;
  • pierderea apetitului și stare generală de rău.

Simptome progresive:

  • gingii umflate, care sângerează, și slăbirea dinților;
  • probleme cutanate (pete mici roșii sau purpurii) și vânătăile, în special pe picioare;
  • dureri articulare și umflături;
  • cicatrizarea slabă a rănilor și păr în formă de tirbușon.

Simptome avansate:

  • anemie severă, cauzată de absorbția slabă a fierului;
  • degenerare musculară și articulară;
  • susceptibilitate ridicată la infecții și, dacă nu este tratată, complicații potențial fatale.

Aceste simptome se ameliorează, de obicei, rapid după restabilirea aportului de vitamina C.

Fiole cu vitamina C pentru ingrijirea pielii, alaturi de diverse citrice proaspete

Diagnosticare

Scorbutul este diagnosticat, de obicei, de un medic de familie sau de un specialist în nutriție sau medicină internă. Diagnosticul se bazează pe simptomele clinice, istoricul alimentar și testele de laborator pentru a confirma deficitul de vitamina C, iar testele și investigațiile cheie includ:

  • teste de sânge - măsurarea nivelului de vitamina C din sânge este principalul test de diagnostic; nivelurile sub 11 micromol/L indică o deficiență;
  • hemoleucogramă - verifică anemia, care poate fi asociată cu scorbut;
  • examinarea fizică - un medic poate căuta simptome tipice, cum ar fi sângerarea gingiilor, modificări ale pielii și sensibilitate articulară;
  • evaluare istoricului alimentar al pacientului ajută la identificarea lipsei surselor de vitamina C.

Tratament

Tratamentul principal pentru scorbut este suplimentarea cu vitamina C, administrată de obicei pe cale orală, în doze cuprinse între 100-500 mg pe zi până la dispariția simptomelor. Îmbunătățirea este adesea observată în câteva zile, cu recuperarea completă în aproximativ 1-2 săptămâni pentru majoritatea simptomelor.

Etapele tratamentului includ:

  • suplimentarea cu vitamina C - se administrează tablete orale de vitamina C sau alimente bogate în vitamina C (cum ar fi citricele, fructele de pădure și verdețurile cu frunze); în cazurile severe sau dacă aportul oral este limitat, vitamina C poate fi administrată intravenos;
  • consiliere nutrițională - pentru a preveni recidiva, pacienții sunt sfătuiți să mențină o dietă echilibrată, bogată în fructe și legume.

Complicații

Scorbutul netratat poate duce la complicații grave, în primul rând din cauza afectării formării colagenului și a slăbirii funcției imunitare:

  • anemie - din cauza absorbției reduse a fierului și a pierderii de sânge prin sângerarea gingiilor și a altor zone;
  • boala gingiilor și pierderea dinților - sângerarea persistentă a gingiilor poate duce la boala parodontală și eventual la pierderea dinților;
  • vindecarea slabă a rănilor - fără suficient colagen, rănile se vindecă lent, ceea ce poate duce la infecții;
  • probleme osoase și articulare - scorbutul poate provoca dureri articulare, umflături și chiar fracturi osoase în cazurile grave, din cauza țesutului conjunctiv slăbit;
  • infecții - reducerea răspunsului imunitar poate crește susceptibilitatea la infecții;
  • rezultate potențial fatale - în stadii avansate, scorbutul poate duce la infecții sistemice grave, insuficiență organică și, dacă nu este tratat, la deces.

Prevenție

Principalele măsuri pentru prevenirea apariției scorbutului includ:

  • consumul de alimente bogate în vitamina C - consumul regulat de fructe și legume bogate în vitamina C, cum ar fi citricele, căpșunile, ardeii grași, roșiile și frunzele verzi, ajută la menținerea unor niveluri suficiente;
  • suplimente de vitamina C - pentru persoanele cu risc sau cele cu acces limitat la produse proaspete, suplimentele de vitamina C pot fi o alternativă fiabilă;
  • educație privind nevoile nutriționale - informarea privind importanța vitaminei C, în special în rândul populațiilor cu risc (cum ar fi adulții în vârstă, persoanele cu diete restrictive sau cele din mediul instituțional), contribuie la reducerea ratelor de deficiență.

Prin respectarea aportului zilnic recomandat de vitamina C, care este de 75-90 mg pentru adulți, scorbutul poate fi prevenit în totalitate.

Bibliografie

  1. “Scurvy and Its Prevention and Control in Major Emergencies.” Www.who.int, 23 Feb. 1999, www.who.int/publications/i/item/WHO-NHD-99.11
  2. Crosta, Peter . “Scurvy: Symptoms, Causes, Treatment, and Prevention.” Www.medicalnewstoday.com, 5 Dec. 2017, www.medicalnewstoday.com/articles/155758
  3. Cleveland Clinic. “Scurvy: Symptoms, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, Cleveland Clinic, 20 Oct. 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/24318-scurvy
  4. “Scurvy: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, 2016, medlineplus.gov/ency/article/000355.htm
  5. Huizen, Jennifer. “What Is Scurvy?” Healthline, Healthline Media, 19 Dec. 2017, www.healthline.com/health/scurvy

Echipa medicală - Medicina de familie și Medicina interna

Solicită o programare

Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.

femeie fericita care lucreaza folosind mai multe dispozitive pe un birou la domiciliu

©2024 Acest site este proprietatea MedLife S.A. Toate drepturile rezervate.