Toxocaroză

Descoperă informații utile despre toxocaroză: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre toxocaroză

Toxocaroza este o boală infecțioasă provocată de larvele unor viermi rotunzi care se găsesc, în principal, în intestinele câinilor sau pisicilor. Acești viermi ajung în corpul uman accidental, prin intermediul excrementelor animalelor și, de regulă, afecțiunea este una asimptomatică.

Larvele pot trăi mai multe luni în organismul uman dar nu ajung la maturitate, fiind eliminate prin materiile fecale. În situații grave, ele pot provoca infecții grave la nivelul plămânilor și ochilor, care pot duce până la pneumonie sau pierderea vederii. Toxocaroza nu se transmite de la om la om prin contact direct.

Tipuri de toxocaroză

Există trei tipuri de toxocaroză:

toxocaroză viscerală - apare atunci când larvele călătoresc către diferite organe precum plămâni, ficat sau sistem nervos central. Medical, infecția poartă numele de „larva migrans viscerala”;
toxocaroză oculară - apare atunci când larvele ajung la ochi și pot provoca pierderea ireversibilă a vederii. Această infecție se mai numește şi „ocular larva migrans”;
toxocaroză ascunsă - este o formă cu simptome nespecifice sau chiar asimptomatică, iar diagnosticarea ei se face doar prin teste de sânge.

Toxocaroza la copii apare ocazional prin infectarea cu paraziții animalelor de companie. Totuși, la nivel global, incidența bolii în acest caz este mai scăzută comparativ cu giardioza, ascariaza sau oxiuraza.

Cauze

Principala cauză de apariție a toxocarozei este infectarea cu larvele viermilor rotunzi care se regăsesc în intestinele câinilor (Toxocara canis) și ale pisicilor (Toxocara cati), de unde sunt eliminate prin materiile fecale. Aceste larve pătrund în intestinul uman unde eclozează și migrează, prin fluxul sanguin, spre ficat, plămâni, mușchi, ochi și sistemul nervos central. Anticorpii umani împiedică larvele să se dezvolte prea mult și de aceea ele devin inactive și mor. Aceasta este explicația pentru care parazitul nu se transmite de la om la om.

Factori de risc

Pentru că vorbim despre o afecțiune care se poate transmite ușor de la animal la om, practic, oricine are animale în jurul lui este supus riscului de a face toxocaroză. Totuși, cei mai afectați sunt:

copiii mici - pentru că ei nu respectă mereu regulile de igienă și nu se spală pe mâini după ce s-au jucat cu un câine sau cu o pisică;
proprietarii de câini și pisici - care manevrează tot timpul nisipul/materiile fecale ale animalelor de companie;
persoanele cu un sistem imunitar scăzut.

Simptome

În majoritatea cazurilor, adulții purtători ai larvelor nu știu că sunt infectați pentru că nu au niciun fel de simptom. Totuși, în cazul unei forme mai grave precum toxocaroza viscerală, manifestările clinice apar brusc și sunt sub formă de:

febră;
tuse;
respiraţie şuierătoare;
pneumonie;
oboseală extremă;
erupții cutanate;
durere abdominală (provocată de ficat mărit sau splină mărită);

În cazul toxocarozei oculare, simptomele se manifestă la nivelul ochilor:

probleme de vedere;
dureri de ochi și roșeață;
leziuni ale retinei.

Toxocaroza ascunsă duce la simptome nespecifice afecțiunii, precum:

paloare;
greață;
durere de cap;
scădere în greutate;
stare de moleșeală;
dureri abdominale repetate;
dureri la nivelul membrelor;
tuse;
inflamarea ganglionilor limfatici.

Diagnosticare

Diagnosticul de toxocaroză este pus de un medic infecționist pe baza anamnezei, moment în care pacientul îi spune doctorului dacă a intrat în contact cu diverse animale. În prezența simptomatologiei specifice, dacă aceasta există, medicul va cere analize suplimentare.

Un prim pas ar fi recoltarea de probe de sânge pentru a identifica anticorpii anti-Toxocara, apoi un examen al materiilor fecale, numit examen coproparazitologic.

De asemenea, pentru formele mai grave, se poate recurge și la investigații imagistice precum: radiografie pulmonară, ecografie abdominală sau tomografie computerizată (CT) pentru diferite organe (plămâni, ficat, splină).

În cazul copiilor care prezintă semne și simptome sau dacă există suspiciunea infectării, prezentarea la medicul pediatru este esențială.

Tratament

De regulă, tratamentul pentru toxocaroză nu este necesar pentru pacienții care nu au simptome, pentru că infecția dispare singură.

În situațiile în care este necesară administrarea unei medicații, trebuie evitat tratamentul naturist pentru toxocaroză. Medicul specialist este cel care prescrie medicația pentru paraziți intestinali sau alt tip de tratament pentru toxocară.

Pentru formele de boală cu afectare oculară pot fi necesare medicamente care să încetinească procesul de pierdere a vederii. În acest caz, este nevoie și de un consult oftalmologic amănunțit și se poate ajunge chiar și la intervenții chirurgicale.

Complicații

Sunt cazuri în care toxocara poate da forme grave de boală, cu pneumonie sau pierderea permanentă a vederii. Complicațiile pot fi:

hepatomegalie - creștere în dimensiune a ficatului dacă larva a ajuns la nivelul acestui organ;
sindrom neurologic sugestiv, reprezentat de encefalite sau convulsii - dacă toxocara afectează creierul;
granulom retinian pseudotumoral - atunci când larva atinge globul ocular.

Prevenție

Cea mai simplă metodă de a preveni infectarea cu Toxocara este respectarea regulilor de igienă. De aceea sunt importante:

spălarea temeinică cu apă și săpun a mâinilor - după contactul cu animalele de companiei sau după schimbarea litierei/locului de dormit al animalelor;
spălarea fructelor și a legumelor înainte de a fi consumate;
deparazitarea periodică a animalelor de companie;
evitarea atingerii animalelor fără stăpân;
interzicerea accesului animalelor în locurile de joacă pentru copii.

Bibliografie

“Toxocariasis: Symptoms & Causes.” Cleveland Clinic, 2022, https://my.clevelandclinic.org
“Toxocariasis - General Information.” CDC, 2022, www.cdc.gov
“Toxocariasis.” NHS Choices, 2022, www.nhs.uk

Alte afecțiuni similare

Torsiune testiculară

Torsiunea testiculară este o afecțiune medicală gravă și urgentă care apare atunci când cordonul spermatic, care asigură fluxul sanguin către testicul, se rotește și se...

Vezi detalii

Torticolis

Torticolisul este una dintre cele mai frecvente afecțiuni la nivelul gâtului, caracterizată printr-o contractură involuntară a mușchilor într-o poziție anormală. Cu...

Vezi detalii

Toxiinfecție alimentară

Despre toxiinfecția alimentarăToxiinfecția alimentară, sau intoxicația alimentară, este o consecință a unor boli cauzate de consumul de alimente contaminate. Acestea...

Vezi detalii

Toxoplasmoza

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de parazitul Toxoplasma gondii. Acest parazit se găsește în carnea crudă sau insuficient preparată termic, în apa...

Vezi detalii

Traheita acută şi cronică

Traheita este o inflamație a traheii, tubul respirator care conectează laringele (partea superioară a căilor respiratorii) cu bronhiile (părțile inferioare ale căilor...

Vezi detalii

Trahom

Trahomul este o conjuctivită cronică secundară infecției cu Chlamidia trachomatis, caracterizată de episoade recurente. Mai este cunoscută sub denumirea de conjuctivită...

Vezi detalii