In timpul verii, infectiile gastrointestinale care apar la copii sunt determinate in special de infectiile bacteriene. Astfel cea mai frecvent intalnita la copii in primul an de viata este Escherichia Coli. Escherichia Coli poate fi transmisa prin: mancare contaminata, apa contaminata, preparate de carne insuficient tratate termic, fructe nespalate, apa contaminata din bazinele de inot. Diareea este definita prin prezenta a numeroase scaune, care pot fi apoase, semilegate, cu mucus, puroi sau sange, fiind determinata de infectiile gastrointestinale cu virusuri, bacterii si paraziti. Etiologia Diareea este o boala care se raspandeste cu usurinta, avand drept cauze urmatoarele:
- maini murdare,
- fructele si legumele nespalate,
- apa contaminata,
- contactul direct cu materiile fecale (scutece murdare sau vasul de la toaleta ).
- Suprafetele care vin in contact cu germenii infectiosi, devin la randul lor surse de infectie, de exemplu: jucariile, masa de schimbat scutecele, mainile nespalate a persoanei care pregateste masa. Copiii pot lua infectia atunci cand ating o suprafata contaminata si apoi duc mana la gura.
O importanta cauza a diareei este infectia virala. Multe virusuri pot provoca gastrita virala, care se raspandeste cu usurinta in gradinite, scoli, din cauza usurintei de propagare a virusului. Simptomele dureaza cateva zile, dar copiii afectati pot prezenta usor semne de deshidratare prin aportul oral insuficient de lichide si prin pierderile mari de lichide. Cea mai frecventa infectie la copii este cea determinata de rotavirus, infectie care se manifesta prin febra, scaune diareice explozive, apoase. Infectia cu rotavirus apare mai frecvent in timpul iernii si la inceputul primaverii, putand fi prevenita prin vaccinarea copilului. In timpul verii, infectiile gastrointestinale care apar la copii, sunt determinate in special de infectiile bacteriene. Astfel cea mai frecvent intalnita la copii in primul an de viata este Escherichia Coli. Escherichia Coli poate fi transmisa prin: mancare contaminata, apa contaminata, preparate de carne insuficient tratate termic, fructe nespalate, apa contaminata din bazinele de inot. O alta bacterie care se poate intalni in infectiile gastrointestinale ale copiilor este Salmonella, care poate fi gasita in oua, carnea de pui insuficient tratata termic, fiind o cauza majora a toxiinfectiilor alimentare, in special in timpul verii. Tot in categoria bacteriilor care pot determina diareea la copii, se include si Shigella, care se poate raspandi foarte usor in cadrul familiei, spitalelor, gradinitelor. Cei mai vulnerabili la infectia cu Shigella sunt copiii cu varsta cuprinsa intre 2 si 4 ani. Cauza cea mai frecventa care determina infectia cu Shigella este igiena necorespunzatoare. Infectiile gastrointestinale cele mai frecvente determinate de paraziti sunt cele cu Giardia. Giardia poate fi gasita in apa potabila,apa din piscine, lacuri care pot fi infectate. Simptomatologia Cele mai frecvente semne in infectiile gastrointestinale sunt urmatoarele:
- scaunele diareice care pot fi apoase, cu mucus, puroi sau sange
- febra
- durerile abdominale
- varsaturile alimentare
- scaderea apetitului
- semne de deshidratare: facies palid, suferind, fontanela anterioara deprimata la sugari, persistenta pliului cutanat.
In virozele digestive de obicei apare febra ca prim simptom si apoi scaunele diareice, explozive, varsaturile alimentare. Este indicat ca in cazul infectiilor gastrointestinale sa se faca un set de analize, care sa cuprind: hemograma, proteina C reactiva, fibrinogenul, VSH-ul,coprocultura cu antibiograma si determinatrea virusurilor din materiile fecale. Pentru prevenirea infectiilor gastrointestinale este obligatoriu sa se ia anumite masuri de profilaxie:
- parintii sa-i invete pe cei mici sa se spele pe mani bine si frecvent,
- persoanele care pregatesc alimentatia sa respecte conditiile de igiena,
- spalarea fructelor si a legumelor inainte de consum,
- spalarea ustensilelor de bucatarie care au venit in contact cu carnea cruda,
- copiii care inoata sa nu inghita apa din piscine sau lacuri,
- copiii sa nu fie lasati sa bea apa din surse necunoscute,
- punerea la frigider a mancarurilor.
Tratamentul infectiilor gastrointestinale trebuie sa cuprinda:
- un regim adecvat varstei (lapte fara lactoza, supa de morcovi, orez fiert, branza de vaci, carne de pui fiarta, banana, mar copt,etc),
- administrarea de saruri minerale care sa previna deshidratarea, administrarea de Smecta, Hidrasec, Enterol.
- Tratamentul cu antibiotice este bine sa fie administrat dupa efectuarea coproculturii si a antibiogramei, ca sa fie un tratament tintit pe bacteria care a determinat infectia.
- In cazurile severe in care copiii prezinta semne de deshidratare, acestea trebuie obigatoriu internate in spital, pentru inceperea tratamentului perfuzabil de reechilibrare hidroelectrolitica si a tratamentului antibacterian conform antibiogramei.
