Dioptrii: ce sunt, tipuri, indicaţii, contraindicaţii

Cum se determină dioptriile

Dioptriile sunt determinate prin intermediul unui examen oftalmologic realizat de un optometrist sau oftalmolog. Procesul implică mai mulți pași pentru măsurarea și evaluarea erorii de refracție a ochilor, care reprezintă gradul în care ochii nu reușesc să focalizeze lumina direct pe retină.

Unul dintre testele principale presupune citirea literelor de pe o diagramă oculară (diagrama Snellen) plasată la o anumită distanță. Acest test ajută la determinarea acuității vizuale la diferite distanțe. Medicul folosește un dispozitiv numit autorefractometru (sau dioptron) pentru determinarea dioptriilor, după care se face proba cu lentile pe o ramă de probă sau cu un foropter.

Cea mai cunoscută parte a unui examen oftalmologic implică utilizarea unui foropter (sau rama de probă), un dispozitiv cu multiple lentile. Medicul va schimba lentilele și vă va întreba care dintre ele vă oferă o vedere mai clară, ajustând astfel prescripția lentilelor.

Pe baza testului de refracție, medicul determină puterea lentilei necesare pentru a vă corecta vederea. Această putere, exprimată în dioptrii, reprezintă prescripția necesară pentru a aduce vederea dumneavoastră la normal.

Ce înseamnă dioptrii cu minus

Dioptriile cu minus, indicate printr-un semn negativ (de exemplu: -2,00 D), înseamnă puterea optică a lentilelor utilizate pentru a corecta miopia. Persoanele cu miopie pot vedea clar obiectele de aproape, dar au dificultăți în a vedea obiectele aflate la distanță. Acest lucru se întâmplă deoarece forma ochiului face ca lumina să se focalizeze în fața retinei, mai degrabă decât direct pe ea. Pentru a corecta această problemă sunt prescrise lentile cu dioptrii negative. Aceste lentile sunt concave (mai subțiri în centru și mai groase la margini) şi ajută la devierea razelor de lumină astfel încât acestea să se concentreze corect pe retină.

Valoarea dioptriilor cu minus indică puterea lentilei concave necesare pentru a corecta vederea. De exemplu, -1,00 D indică o lentilă cu o putere care corectează miopia ușoară, iar -3,00 D indică o lentilă mai puternică, necesară pentru o miopie mai severă. Cu cât valoarea absolută a dioptriilor este mai mare (de exemplu: -5,00 D), cu atât lentila este mai puternică și miopia mai avansată.

Lentila concavă cu dioptrii negative curbează lumina spre exterior, deplasând punctul focal mai în spate în ochi, astfel încât să ajungă pe retină, permițând obiectelor îndepărtate să fie văzute clar.

De la ce dioptrii se poartă ochelari

Nevoia de a purta ochelari depinde de gradul de eroare de refracție, măsurat în dioptrii, și de modul în care vă afectează viața de zi cu zi. Nu există o limită strictă, dar iată câteva linii directoare generale:

• miopie ușoară (-0,25 D până la -1,00 D) - este posibil ca ochelarii să nu fie necesari pentru activitățile zilnice, dar ar putea fi recomandați pentru sarcini care necesită o vedere clară la distanță, cum ar fi condusul sau vizionarea de filme;
• miopie moderată (-1,00 D până la -3,00 D) - ochelarii sunt, de obicei, recomandați pentru majoritatea activităților, în special cele care implică vederea la distanță;
• miopie ridicată (-3,00 D și mai mult) - ochelarii sunt de obicei necesari tot timpul, deoarece vederea la distanță este semnificativ afectată;
• hipermetropie ușoară (+0,25 D până la +1,00 D) - este posibil ca ochelarii să nu fie necesari, cu excepția cazului în care vă confruntați cu oboseală oculară sau dificultăți la sarcinile de aproape, cum ar fi cititul;
• hipermetropie moderată (+1,00 D până la +3,00 D) - ochelarii sunt în general recomandați, în special pentru lucrul de aproape și citire;
• hipermetropie ridicată (+3,00 D și mai mult) - ochelarii sunt de obicei necesari atât pentru vederea de aproape, cât și pentru cea de la distanță;
• astigmatism (dioptrii cilindrice) - chiar și o cantitate mică de astigmatism (în jur de 0,75 D sau mai mare) poate necesita lentile corective, în special dacă provoacă neclarități sau disconfort vizibil;
• presbiopia (hipermetropia legată de vârstă) - de obicei, oamenii încep să aibă nevoie de ochelari de citit în jurul valorii de +1,00 D până la +1,50 D, ceea ce se întâmplă de obicei după vârsta de 40 de ani.

Unele persoane cu erori de refracție ușoare pot alege să poarte ochelari dacă acest lucru le îmbunătățește confortul, reduce oboseala ochilor sau îmbunătățește vederea pentru anumite sarcini. Decizia de a purta ochelari poate depinde și de stilul de viață și de cerințele profesionale. De exemplu, o persoană care lucrează la calculator toată ziua poate avea nevoie de ochelari chiar și cu o prescripție ușoară.

Când scad dioptriile

Dioptriile pot scădea în anumite condiții, deși acest lucru este mai puțin frecvent decât o creștere. La copiii mici, hipermetropia ușoară scade adesea pe măsură ce ochiul crește. Acest lucru se întâmplă deoarece ochiul devine în mod natural mai lung pe măsură ce copilul crește, ceea ce poate aduce punctul focal mai aproape de retină, reducând nevoia de corecție.

Deși mai puțin frecvent, unii copii sau adolescenți ar putea prezenta o ușoară scădere a miopiei pe măsură ce creșterea ochiului se stabilizează, mai ales dacă au fost supracorectați anterior.

În timpul operației de cataractă, lentila naturală tulbure este înlocuită cu o lentilă intraoculară artificială. Dacă această lentilă este aleasă corect, poate reduce semnificativ nevoia de lentile corective, diminuând valorile dioptriilor necesare după operație.

În unele cazuri, îmbunătățirea coordonării oculare prin terapie vizuală sau alte tratamente poate reduce nevoia de corecții mari ale dioptriilor, în special în cazurile de esotropie acomodativă (o formă de strabism în care ochii se încrucișează la focalizare).

Reducerea timpului petrecut în activități de aproape, cum ar fi cititul sau utilizarea ecranelor, poate încetini sau chiar inversa ușor progresia miopiei, în special în stadiile incipiente. La persoanele cu diabet, nivelurile necontrolate ale zahărului din sânge pot provoca modificări temporare ale vederii și ale valorilor dioptriilor. Odată ce nivelurile de zahăr din sânge sunt stabilizate, eroarea de refracție poate reveni la valorile anterioare.

Abordarea unor probleme precum oboseala sau uscăciunea ochilor prin intermediul unor ochelari adecvați, a unor obiceiuri de lucru mai sănătoase sau a unui tratament medical poate duce la valori ale dioptriilor mai stabile și, posibil, mai mici, în special în cazurile de eroare de refracție ușoară.

Pe măsură ce unele persoane îmbătrânesc, în special după vârsta de 40 de ani, miopia lor poate scădea odată cu dezvoltarea presbiopiei (dificultăți de focalizare pe obiecte apropiate). Acest lucru poate reduce necesitatea corecției pentru miopie, deși nevoile vizuale generale se pot schimba, necesitând o corecție mai mare pentru vederea de aproape.