Presbiopie

Alte denumiri: Presbitia

Descoperă informații utile despre presbiopie: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre presbiopie

Presbiopia, cunoscută şi sub denumirea de „presbiţie”, este o afecțiune comună legată de vârstă care afectează capacitatea de a vedea de aproape. Conform definiţiei, presbiţia este o parte naturală a îmbătrânirii și afectează pe toată lumea într-o anumită măsură. De obicei, simptomele presbiopiei apar după 40 de ani, iar afecţiunea continuă să progreseze până în jurul vârstei de 65 de ani.

Cauze

Presbiopia este cauzată de modificările legate de vârstă la nivelul ochiului, în special la nivelul cristalinului și al mușchilor care îl înconjoară:

pierderea flexibilității cristalinului - atunci când suntem tineri, cristalinul din ochi este moale și flexibil, iar această flexibilitate îi permite să își schimbe forma cu ușurință pentru a focaliza obiectele la diferite distanțe; pe măsură ce îmbătrânim, cristalinul devine mai gros, mai rigid și mai puțin elastic, iar această pierdere de flexibilitate face ca lentila să își schimbe mai greu forma și să focalizeze asupra obiectelor apropiate;
slăbirea mușchilor și ligamentelor ciliare - mușchii care înconjoară cristalinul slăbesc și ei odată cu vârsta, ceea ce face și mai dificilă vederea clară asupra obiectelor apropiate;
pierderea vederii de aproape - combinația acestor modificări are ca rezultat dificultatea de a focaliza asupra obiectelor apropiate, provocând simptomele presbiopiei.

Factori de risc

Principalul factor de risc pentru presbiopie este vârsta. Cu toate acestea, există și alți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta presbiţie timpurie sau o pot agrava:

alte afecțiuni medicale - cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și scleroza multiplă;
anumite afecțiuni oculare, cum ar fi hipermetropia;
unele medicamente, cum ar fi anumite antidepresive, antihistaminice și diuretice;
factori de mediu - expunerea prelungită la lumina UV și la anumite tipuri de radiații poate crește riscul de a dezvolta presbiopie.

Simptome

Simptomele presbiopiei devin, de obicei, vizibile treptat și pot include:

dificultate în citirea literelor mici;
nevoia de a ține materialul de citit la lungimea brațului;
oboseala ochilor;
dureri de cap;
dificultate în a vedea obiecte de aproape în lumină slabă;
vedere încețoșată la distanță mică.

Diagnosticare

Presbiopia este diagnosticată în mod obișnuit de un oftalmolog. Diagnosticul se face pe baza unei examinări oftalmologice complete, care poate include următoarele investigații:

test de acuitate vizuală;
test de refracție;
testul de vedere de aproape;
examinarea retinei;
măsurarea punctului apropiat de acomodare.

Tratament

Presbiopia nu este o boala, ci este rezultatul îmbătrânirii naturale a ochiului.

Tratamentul pentru presbiopie are ca scop îmbunătățirea capacității de a vedea clar obiectele de aproape. Opțiunile de tratament pot include:

ochelari de lectură - sunt cel mai frecvent tratament pentru presbiopie; aceștia sunt purtați numai atunci când se lucrează de aproape, cum ar fi cititul, cusutul sau lucrul la calculator;
lentile bifocale sau progresive - sunt ochelari cu două sau mai multe prescripții într-o singură lentilă; partea superioară a lentilei este utilizată pentru vederea de la distanță, în timp ce partea inferioară este utilizată pentru vederea de aproape;
lentile de contact multifocale - sunt concepute pentru a corecta presbiopia prin asigurarea unei viziuni clare la mai multe distanțe; aceste lentile de contact au zone diferite pentru vederea de aproape, intermediară și la distanță;
lentile de contact monovision - corectează un ochi pentru vederea de la distanță și celălalt ochi pentru vederea de aproape; aceasta poate fi o opțiune eficientă pentru unele persoane, dar poate dura ceva timp până la adaptarea la diferența de vedere dintre cei doi ochi;
chirurgia refractivă - operațiile refractive pot fi o opțiune pentru unele persoane cu presbiopie; aceste proceduri remodelează corneea pentru a îmbunătăți capacitatea ochiului de a focaliza obiectele apropiate; cu toate acestea, ele nu sunt potrivite pentru toată lumea, iar rezultatele pot să nu fie permanente;
operația de înlocuire a lentilelor - în unele cazuri, chirurgia de înlocuire a cristalinului poate fi recomandată pentru presbiopia severă; în timpul acestei proceduri, lentila naturală a ochiului este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă artificială care permite o vedere clară la distanțe multiple.

Complicații

Presbiopia în sine nu cauzează, de obicei, complicații, dar poate duce la alte probleme oculare dacă nu este tratată sau dacă nu este gestionată corespunzător. Complicațiile presbiopiei netratate pot include:

oboseală oculară și dureri de cap;
accidente și căderi;
calitatea redusă a vieții;
scăderea productivității;
progresia altor afecțiuni oculare, cum ar fi ochiul uscat, cataracta și degenerescența maculară legată de vârstă.

Prevenție

Presbiopia nu poate fi prevenită și nu este reversibilă deoarece este o parte naturală a îmbătrânirii. Cu toate acestea, există măsuri pe care le puteți lua pentru a vă proteja vederea și pentru a reduce riscul de a dezvolta alte afecțiuni oculare legate de vârstă:

examinări oftalmologice regulate;
mențineți un stil de viață sănătos prin consumul unei diete echilibrate, bogate în fructe și legume, făcând exerciții fizice în mod regulat, menținând o greutate sănătoasă și renunţând la fumat;
protecția ochilor - protejați-vă ochii de lumina UV și de alți factori de mediu care vă pot afecta ochii și vă pot crește riscul de a dezvolta afecțiuni oculare, cum ar fi cataracta și degenerescența maculară legată de vârstă; purtați ochelari de soare care blochează 100% din razele UVA și UVB atunci când sunteți în aer liber și purtați ochelari de protecție atunci când lucrați cu materiale periculoase sau participați la anumite sporturi sau activități;
gestionați afecțiunile cronice de sănătate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea și bolile cardiovasculare, care vă pot crește riscul de a dezvolta afecțiuni oculare, cum ar fi retinopatia diabetică, retinopatia hipertensivă și glaucomul;
luați pauze regulate atunci când lucrați pe dispozitive digitale pentru a reduce oboseala ochilor; la fiecare 20 de minute, uitați-vă la ceva aflat la șase metri distanță timp de cel puțin 20 de secunde;
utilizați un iluminat adecvat atunci când citiți sau lucrați de aproape pentru a reduce oboseala ochilor; poziționați materialul de citit astfel încât să fie bine luminat și reglați iluminarea în casă sau în spațiul de lucru, după cum este necesar.

Bibliografie

Boyd, Kierstan. “What Is Presbyopia?” American Academy of Ophthalmology, 21 Feb. 2019, www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-presbyopia
Cleveland Clinic. “Presbyopia Symptoms & Treatment | Cleveland Clinic.” Cleveland Clinic, 2020, my.clevelandclinic.org/health/diseases/8577-presbyopia
“What Is Presbyopia?” WebMD, WebMD, 19 May 2003, www.webmd.com/eye-health/eye-health-presbyopia-eyes
Giorgi, Anna. “Presbyopia.” Healthline, Healthline Media, 27 July 2012, www.healthline.com/health/presbyopia
Karakus, Sezen. “Presbyopia.” Www.hopkinsmedicine.org, 9 Dec. 2021, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/presbyopia
Dahl, Andrew A . “Presbyopia - Cause and Treatment: Overview, Helmholtz Theory of Accommodation, Historical Perspective of the Theories of the Mechanism of Accommodation.” EMedicine, 9 Nov. 2021, emedicine.medscape.com/article/1219573-overview?form=fpf