Ecografie mamară (ecografie de sân): când este indicată și cum se efectuează

11 Martie 2024
Autor: Echipa medicală MedLife
ecografia mamara sau de san

Ce este ecografia mamară sau de sân

Ecografia mamară este o investigație imagistică efectuată cu ajutorul ultrasunetelor. Este neiradiantă, neinvazivă, accesibilă, repetabilă (de câte ori dorește medicul sau pacienta/pacientul pentru elucidarea diagnosticului) și se poate efectua oricând în cadrul ciclului menstrual.

Începând cu 2024, MedLife integrează Institutul Sânului, specializat în prevenția, diagnosticul și tratamentul pacientelor cu cancer mamar. Aceste servicii pot fi accesate acum în cadrul celui mai mare spital al grupului, MedLife Medical Park din București. Tot aici se poate face mastectomie și reconstrucție mamară în cadrul aceleiași proceduri, atunci când este medical posibil.

Când este indicată ecografia mamară

Ecografia mamară poate fi solicitată de medic în urma consultului clinic:

  • ca examinare de primă intenție, la femeile tinere (sub 40 de ani), la gravide sau la femeile care alăptează;
  • pentru evaluarea modificărilor evidențiate la mamografie (în caz de distorsiuni arhitecturale, leziuni nodulare sau densități asimetrice) sau când mamografia este dificil de interpretat;
  • pentru ecoghidarea puncțiilor evacuatorii (chisturi, abcese) sau în caz de leziuni suspecte (când medicul bănuiește un neoplasm) pentru efectuarea puncției biopsie;
  • explorarea sânilor cu implanturi mamare;
  • după traumatisme la nivelul sânului (se pot diagnostica hematoame, corpi străini etc.), când există suspiciunea de infecții în profunzimea sânului (abcese sau mastite) sau când există modificări ale tegumentului (infecții locale, inflamații, celulită);
  • pentru monitorizarea în timp a leziunilor benigne și inflamatorii;
  • postoperator, imediat sau la distanță de intervenția chirurgicală, pentru urmărirea sânului operat.

Ecografia mamară poate fi solicitată de femei:

  • de rutină sau când, după palparea sânului, simte o formațiune nodulară sau o masă solidă;
  • în caz de traumatism al sânului sau dacă pacienta prezintă secreții de la nivelul mamelonului.

Ecografia mamară poate fi solicitată de bărbați:

  • când la nivelul mamelonului simte o formațiune nodulară;
  • când constată creșterea în dimensiuni a zonei mamare unilateral sau bilateral.

Ecografia a devenit una dintre cele mai utilizate metode imagistice, datorită acurateței diagnosticului, a complianței mare a pacientelor, a disponibilității și a rapidității cu care poate fi efectuată. În plus, oferă informații vitale privind tipul de nodul (formațiune, masă tumorală): se poate stabili astfel dacă este benign sau malign.

Cum se efectuează o ecografie mamară

Investigația imagistică folosește ecograf standard, dotat cu funcția Doppler pentru a studia vascularizația formațiunilor și a țesuturilor. Se efectuează cu sondă liniară cu frecvență înaltă, de obicei 7-15 MHz.

Transmiterea ultrasunetelor de la nivelul transductorului în organism se efectuează cu ajutorul unui gel, care se pune între sondă și tegumentul sânului. După aplicarea sondei pe tegument, pe ecranul ecografului se vizualizează imaginile cu straturile sânului.

Astfel, dinspre suprafață spre profunzime se pot vedea următoarele planuri:

  • țesut cutanat (piele sau tegument);
  • țesut adipos preglandular;
  • țesut glandular;
  • țesut adipos retroglandular;
  • stratul muscular format din mușchiul pectoral.

Pregătirea pacientului

Este de preferat ca pacientul să poarte haine lejere, pentru a putea expune ușor zona pe care medicul trebuie să o scaneze. Pilozitatea axilară trebuie să fie îndepărtată de către pacient înainte de prezentarea la cabinet: zona axilară este și ea scanată în cadrul ecografiei de sân.

Pe tegumentul sânului și în zona axilară nu se vor aplica înainte de ecografie creme, pudre, deodorante sau alte substanțe. Se aplică gel pe sâni și axile, iar apoi, cu transductorul ecografului, medicul începe scanarea sânilor. Se poate simți o presiune ușoară.

Beneficiile ecografiei mamare

  • Investigație neinvazivă, ușor disponibilă, ușor de utilizat și mai puțin costisitoare comparativ cu alte metode de imagistică ale sânului, care ajută la depistarea și diagnosticarea afecțiunilor sânilor.
  • Folosește ultrasunete, fiind astfel neiradiantă și oferind o imagine clară a țesuturilor moi.
  • Imaginile obținute sunt în timp real, astfel încât se pot face puncții aspirative ale formațiunilor lichide din sân sau puncții biopsii ale formațiunilor solide.
  • Ajută la detectarea și clasificarea leziunilor mamare care nu pot fi interpretate corect doar prin mamografie.
  • Permite explorarea sânilor cu implanturi mamare.

Există criterii ecografice care clasifică formațiunile de la nivelul sânului în benigne sau maligne. Uneori nu sunt întrunite toate criteriile de benignitate sau malignitate (neoplasm/cancer), dar dacă există un singur criteriu de malignitate, pacientul trebuie îndrumat pentru investigații suplimentare (puncția biopsie).

Sunt situații când suspiciunea de formațiune malignă nu este confirmată de puncția biopsie. Pentru a reduce biopsiile din formațiuni probabil benigne, a fost inventată o altă tehnică ecografică a sânului, numită elastografie. Aceasta evaluează proprietățile mecanice ale țesuturilor:

  • dacă formațiunea este „moale” sugerează o formațiune benignă;
  • dacă formațiunea este „dură” sugerează o formațiune malignă.

Întrebări frecvente

Ce se poate descoperi în urma unei ecografii mamare?

  • Formațiuni benigne (chisturi, abcese, fibroadenoame, lipoame etc.);
  • Formațiuni maligne (neoplasme/cancere);
  • Formațiuni care pot apărea în perioada de lactație (dilatații ale canalelor ductale, cu stază-galactocele sau fără stază, abcese sau inflamații difuze ale sânului etc.);
  • Leziuni posttraumatice: hematoame difuze sau localizate, corpi străini sau alte tipuri de colecții;
  • Scanarea axilei în timpul ecografiei mamare poate descoperi adenopatii (ganglioni măriți) cu caracter inflamator sau tumoral, inflamații ale tegumentului, limfedem etc.

Ce se poate descoperi în urma unei ecografii mamare folosind tehnica Doppler?

  • Arhitectura vasculară a formațiunii (alt criteriu de diferențiere între formațiuni benigne și maligne);
  • Vascularizația țesutului din jurul leziunii și distribuția radială sau paralelă cu marginile leziunii a vaselor din apropierea leziunii/formațiunii;
  • Detectarea semnalului vascular în zona cicatriceală după operație de neoplasm mamar sugerează recidivă locală;
  • Detectarea angioarhitecturii adenopatiilor axilare, necesară pentru diferențierea ganglionului inflamator de cel tumoral.

În cât timp voi primi rezultatele?

Rezultatul ecografiei mamare este eliberat pe loc pacientului.

Cine interpretează rezultatele ecografiei mamare/de sân?

Medicul care a efectuat ecografia îndrumă pacientul, în funcție de afecțiunea depistată, către alt medic specialist pentru continuarea investigațiilor.

Ai grijă de tine și efectuează anual o ecografie a sânilor pentru a te asigura că este totul în regulă și nu sunt abateri. Prevenția salvează vieți!

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării