Interviu dr. Silvia Bărbulescu, MedLife: despre provocările actuale în depistarea și tratarea cancerului mamar

Tot mai multe paciente sunt diagnosticate cu cancer de sân, uneori în ciuda absenței oricărei predispoziții genetice cunoscute ori al altor factori de risc. Iar acest lucru ridică întrebări esențiale despre cauze, prevenție și rolul senologiei moderne în gestionarea unei boli care continuă să fie una dintre principalele preocupări de sănătate la nivel global. Dr. Silvia Oana Barbulescu, medic specialist în chirurgie generală și mamară și ecografie 4D la Hyperclinica MedLife Floreasca, ne spune mai multe despre provocările actuale în depistarea și tratarea cancerului de sân.

Screeningul și depistarea precoce - de ce contează și care sunt principalele provocări

Detectarea timpurie a cancerului de sân este esențială: cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât opțiunile terapeutice sunt mai puțin agresive și rezultatele mai bune. Din păcate, multe paciente continuă încă să amâne vizita la medic chiar și în cazul apariției simptomelor. O altă provocarea este aceea că importanța screeningului pentru cancer mamar continuă să fie neglijată. 

„În România, timpul de latență între apariția unui simptom și prezentarea la medic este adesea mai mare. Mulți pacienți vin după 2-3 luni, iar acest ritm trebuie accelerat. Este important să înțelegem că, atunci când observăm o problemă - cum ar fi un nodul mamar sau orice modificare la nivelul sânilor - acesta este momentul în care ar trebui să ne prezentăm la medic. Am avut o pacientă care a remarcat o modificare și, deși inițial își făcuse programare la mine abia peste două luni și jumătate, s-a gândit totuși să nu aștepte până atunci. Acesta a fost unul dintre momentele în care mi-am dat seama cât de important este să facem din screening o parte integrantă din viața noastră, să mergem la controale periodice, dar atunci când sunt probleme să nu amânăm diagnosticarea. Chiar dacă de cele mai multe ori nu vorbim despre o problemă gravă, ci de tumori benigne sau modificări inflamatorii - uneori doar o simplă durere - aceste aspecte trebuie lămurite cât mai repede posibil”, spune dr. Bărbulescu.

Tratament cancerului de sân: între mituri și soluții actuale

Un mit frecvent întâlnit în rândul pacientelor este acela că singura soluție pentru cancerul mamar ar fi mastectomia. Dr. Bărbulescu promovează o abordare mult mai nuanțată, în care intervențiile chirurgicale sunt adaptate nevoilor reale ale fiecărei paciente.
„Pacientele trebuie să beneficieze de pe urma intervențiilor mele, nu să se simtă supuse unui chin. De aceea, întotdeauna voi alege o biopsie minim invazivă, dacă există această posibilitate, în locul unei excizii bioptice. Fiecare pacientă trebuie să știe care este beneficiul pe care îl are în urma unei intervenții chirurgicale - avem o procedură diagnostică sau o procedură curativă? Chirurgia trebuie să fie cât mai puțin agresivă și cosmetică și trebuie să vină cu un beneficiu real pentru pacienta respectivă”, consideră aceasta.

Din păcate, chiar și în condițiile în care opțiunile de tratament pentru cancer mamar continuă să se îmbunătățească, realitatea este că nu toate pacientele reușesc să învingă această boală. „Din păcate, sunt femei care pierd lupta. Ajung tardiv, refuză tratamentul sau tratamentul inițial nu mai este potrivit la un moment dat, pentru că se poate întâmpla ca acest cancer să devină mai agresiv pe parcurs. Deci nu putem nega o realitate - se moare de cancer de sân, dar în egală măsură putem vorbi și de vindecare. Trebuie prezentate pacientei toate perspectivele și trebuie să existe o coeziune din partea ei la tratamentul propus. Am avut cancere ulcerovegetante care cuprindeau un sân și care au mers foarte bine pe tratament chimioterapeutic - adică se întâmplă și minuni”, spune dr. Bărbulescu.

Tot din perspectiva gestionării cancerului mamar, medicul atrage atenția unui aspect adesea neglijat: importanța sprijinului celor apropiați pentru pacientă: „De multe ori, oamenii din jurul unei paciente cu boală oncologică, atunci când aceasta a finalizat tratamentul, o consideră vindecată și se așteaptă de la ea să fie ca înainte - lucru care nu este posibil. Dar pentru paciente, să vorbim despre vindecare este un lucru care cu siguranță crește motivația adeziunii la tratament.”

Cine este dr. Silvia Bărbulescu

Dr. Silvia Bărbulescu este medic chirurg senolog la Hyperclinica MedLife Floreasca, cu o experiență de peste opt ani în chirurgia senologică. Parcursul său profesional a început în chirurgia generală, dar ultimii ani i-a dedicat exclusiv domeniului senologiei. „Specializarea în chirurgie senologică presupune o cunoaștere largă atât a biologiei cancerului, cât și o înțelegere amplă a domeniilor non-oncologice conexe. Și eu nu am putut să devin chirurg senolog până când nu am trecut de partea de diagnostic, iar aceasta este și piatra de încercare - știm cu toții că detecția precoce este cea care salvează vieți și asigură succesul tratamentului”, explică medicul.

A ales medicina după o experiență personală pe masa de operații, cu puțin înainte de majorat. De atunci și până în prezent, a descoperit că medicina, și în special chirurgia, reprezintă o continuă provocare. „Nu te poți plictisi în medicină, e o continuă provocare, iar chirurgia e o specialitate care îți permite să faci ceva imediat. În chirurgie faci, faci, faci, și tot făcând, făcând, făcând devii mai puțin anxios.”

Dr. Bărbulescu este recunoscută pentru abordarea sa empatică și personalizată în relația cu pacientele. Efectuează personal atât consultații, cât și ecografii, dorind să fie cât mai aproape de nevoile fiecărei paciente. Își desfășoară activitatea atât la București, la Hyperclinica MedLife Floreasca, cât și la Ploiești, unde merge săptămânal pentru consultații și intervenții, răspunzând astfel nevoii crescute de medici specialiști buni din România.