Terapia Rezum - tratament cu vapori de apă pentru adenomul de prostată

Medic aratand o tableta cu o radiografie a pelvisului

Ce este terapia Rezum

Terapia Rezum este o metodă nechirurgicală minim invazivă folosită în tratamentul adenomului de prostată. Aceasta implică utilizarea unui instrument special, care îndepărtează excesul de țesut al prostatei cu ajutorul vaporilor de apă.

Concret, energia din abur distruge țesutul vizat fără să deterioreze zonele din jur. În timp, procesul natural de vindecare al corpului absoarbe țesutul, iar prostata se micșorează.

Intervenția nu presupune incizii, anestezie generală sau spitalizare, iar procedura în sine durează doar câteva minute.

Pentru majoritatea pacienților este suficientă o singură sesiune de terapie Rezum pentru un rezultat complet.

În ce constă terapia Rezum

Terapia Rezum se efectuează în cabinetul medicului urolog. Acesta administrează în primă fază pacientului un anestezic local, pentru a amorți uretra și prostata.

Medicul va introduce apoi în uretră un dispozitiv prevăzut cu un tub lung și subțire la capăt; apa sterilizată la o temperatură de peste 180°C este injectată în țesutul mărit al prostatei prin intermediul unui ac mic aflat în vârful tubului. Țesutul excesiv, care pune presiune pe uretră, va fi îndepărtat datorită căldurii vaporilor de apă.

Aburul injectat în zona prostatei acționează pe trei căi:

  • distruge celulele din interiorul adenomului de prostată;
  • acționează asupra vascularizației din zona respectivă (reducând vascularizația, celulele nu se mai pot regenera);
  • acționează asupra terminațiilor nervoase.

În timpul procedurii se vor face câteva manevre repetate de injectare a aburului, fiecare durând aproximativ 9-10 secunde; numărul de manevre depinde de dimensiunea țesutului excesiv care trebuie îndepărtat și poate fi de până la 15. În total, terapia Rezum nu durează mai multe de 10-15 minute.

Când este recomandată terapia Rezum

Terapia Rezum este recomandată pentru tratamentul simptomelor urinare cauzate de creșterea în dimensiune a prostatei. Aceste simptome pot include:

  • flux slab de urină;
  • dificultate la golirea vezicii urinare;
  • dificultăți în oprirea/pornirea fluxului de urină;
  • urinări nocturne;
  • nevoie urgență de a urina.

Terapia Rezum este o opțiune pentru bărbații cu vârsta de peste 50 de ani, care:

  • nu doresc sau nu pot să ia medicamente pentru mărirea prostatei;
  • nu vor să treacă printr-o procedură chirurgicală invazivă;
  • au o prostată de până la 100-120 de centimetri cubi.

Când este contraindicată terapia Rezum

Este posibil ca medicul să nu recomande terapia Rezum pacienților care prezintă:

  • complicații ale funcției renale;
  • un implant uretral;
  • prostată foarte mare (peste 80 de grame).

Care sunt beneficiile terapiei Rezum

Terapia Rezum este un tratament sigur, eficient pentru adenomul de prostată, cu rezultate bune pe termen lung. Alte beneficii ale procedurii includ:

  • renunțarea la medicamentele pentru adenom de prostată;
  • ameliorarea rapidă a simptomelor (unii pacienți văd efectele după câteva săptămâni);
  • nu afectează funcția sexuală;
  • procedura se poate realiza în ambulator (pacientul poate merge acasă în aceeași zi);
  • nu necesită anestezie generală;
  • perioadă scurtă de recuperare;
  • procedura se poate repeta dacă simptomele adenomului de prostată revin.

Rata de succes a terapiei Rezum este mare; studiile arată că mai puțin de 5% dintre pacienți au nevoie de proceduri suplimentare sau intervenții chirurgicale în termen de cinci ani de la procedură.

Care sunt riscurile asociate cu terapia Rezum

Deși terapia rezum este relativ sigură, există unele riscuri, cum ar fi:

  • urinare dureroasă sau frecventă;
  • sânge în urină sau în lichidul seminal;
  • scăderea volumului ejaculator;
  • infecții urinare;
  • incapacitate de a urina sau golirea incompletă a vezicii urinare;
  • incontinență urinară;
  • durere/disconfort la ejaculare;
  • cicatrizarea și îngustarea uretrei.

În cazuri rare, pot apărea și alte reacții adverse:

  • îngustarea gâtului vezicii urinare (zona care se conectează la uretra);
  • pietre la vezica urinară;
  • infecție severă.

În timpul fazei de vindecare ce urmează procedurii, pacienții pot prezenta simptome ale adenomului de prostată continue sau agravate, care pot necesita utilizarea unui cateter timp de câteva zile.

Personal medical pregatit pentru o interventie chirurgicala

Care sunt recomandările înainte de începerea terapiei Rezum

Înainte de a fi supus terapiei cu vapori de apă, pacientul va primi câteva indicații:

  • să întrerupă tratamentele cu medicamente anticoagulante, cu câteva zile până la o săptămână înainte de procedură;
  • îi pot fi prescrise antibiotice;
  • îi poate fi recomandată o ecografie pentru ca medicul să se asigure dacă poate fi supus procedurii.

Care sunt recomandările după începerea terapiei Rezum

După procedură, pacientul trebuie să continue administrarea de antibiotice pe cale orală, așa cum i-a prescris medicul. Acesta poate recomanda și montarea unui cateter pentru câteva zile, pentru a ușura urinarea în timpul procesului de vindecare. De asemenea, se recomandă evitarea contactului sexual pentru câteva zile.

În caz de disconfort resimțit, pacientul poate:

  • lua un medicament pentru durere, conform recomandărilor medicului;
  • face o baie caldă;
  • lua în considerare eliminarea temporară a cofeinei, ciocolatei și alcoolului din dietă.

Majoritatea pacienților pot reveni în câteva zile la activitățile normale și vor remarca o îmbunătățire semnificativă a simptomelor în cel mult două săptămâni.

Care sunt alternativele terapiei Rezum

Adenomul de prostată poate fi tratat și prin alte mijloace:

  • tratament conservator: limitarea aportului de lichide sau cofeină poate să amelioreze simptomele urinare și poate ajuta la evitarea intervenției chirurgicale;
  • tratament medicamentos: utilizarea unui medicament pentru micșorarea prostatei sau unul care relaxează mușchii prostatei poate îmbunătăți fluxul de urină;
  • rezecția transuretrală a prostatei: îndepărtarea părții centrale a prostatei care obstrucționează uretra, folosind curent electric;
  • enuclearea prostatei cu laser holmiu: îndepărtarea părții centrale a prostatei care obstrucționează uretra, folosind un laser;
  • prostatectomie cu laser cu lumină verde sau laser Thulium: folosirea unui tip de laser pentru a arde țesutul obstructiv al prostatei;
  • embolizarea arterei prostatice: o tehnică prin care un radiolog intervenționist blochează arterele ce duc spre glanda prostatică.

Alte informații despre terapia Rezum

Terapia Rezum prezintă numeroase beneficii care susțin utilizarea ei. În ciuda acestui fapt, nu este lipsită de dezavantaje. Un astfel de dezavantaj este acela că, în timpul procedurii, nu sunt colectate probe de țesut; prin urmare, nu are capacitatea de a descoperi cazurile de cancer de prostată.

În plus, natura criteriilor de excludere limitează numărul de pacienți care se califică pentru procedură.

Bibliografie

  1. “How Does Rezūm Water Vapor Therapy Work | Rezūm Procedure.” Www.rezum.com, 2016, www.rezum.com/what-is-rezum/how-does-it-work.html. Accessed 14 July 2024.
  2. Clinic, Cleveland. “Rezūm Water Vapor Therapy: Procedure & Results.” Cleveland Clinic, 2015, my.clevelandclinic.org/health/treatments/rezum. Accessed 14 July 2024.
  3. Westwood, Jennifer, et al. “Rezum: A New Transurethral Water Vapour Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia.” Therapeutic Advances in Urology, vol. 10, no. 11, 12 Aug. 2018, pp. 327-333, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6180381/, https://doi.org/10.1177/1756287218793084. Accessed 14 July 2024.
  4. “Rezum - Brisbane Urology Clinic.” Brisbane Urology Clinic , 18 July 2019, brisbaneurologyclinic.com.au/procedures-we-perform/rezum-water-vapour-therapy/. Accessed 14 July 2024.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării