Interviu Prof. dr. Ciprian Duță, MedLife: despre rolul chirurgiei minim invazive în tratamentul modern al cancerului
Tratamentul chirurgical al cancerului a intrat într-o eră a preciziei, unde obiectivul medicilor depășește simpla extirpare a unei tumori. Astăzi, succesul unei intervenții chirurgicale este măsurat nu doar prin supraviețuirea pacientului, ci și prin capacitatea acestuia de a-și relua viața de zi cu zi fără limitări majore. Chirurgia modernă, susținută de tehnologii de ultimă oră precum laparoscopia și sistemele robotice, redefinește standardele de îngrijire în oncologie, oferind pacienților șansa la o recuperare rapidă și la păstrarea integrității funcționale a organismului. Am discutat cu prof. dr. Ciprian Duță, medic primar chirurgie generală, specializat în chirurgie minim invazivă laparoscopică și robotică, de la Spitalul MedLife Medici's din Timișoara, despre beneficiile acestor tehnici moderne, despre provocările cu care se confruntă pacienții oncologici și despre viitorul chirurgiei în România.
Cum s-a schimbat filosofia tratamentului chirurgical în oncologie?
Medicina contemporană a trecut printr-o transformare profundă de paradigmă. Dacă în trecut accentul era pus aproape exclusiv pe radicalitatea intervenției, astăzi calitatea vieții post-operatorii a devenit un pilon central. Pacientul nu mai este privit doar prin prisma bolii sale, ci ca un individ care are nevoie să funcționeze normal în societate și în familie după încheierea tratamentului.
„Medicina modernă presupune nu doar să-i fie prelungită viața pacientului, dar să i se ofere și șansa la o viață normală, nu să i se prelungească viața ca să se chinuie“, spune prof. dr. Ciprian Duță. Această viziune este motorul care a împins tehnologia medicală spre dezvoltarea sistemelor robotice, care permit chirurgului să intervină cu o precizie milimetrică în zone extrem de sensibile ale corpului uman.
Cum influențează chirurgia minim invazivă calitatea vieții pacienților oncologici?
Atunci când cancerul este depistat într-un stadiu incipient și pacientul beneficiază de o intervenție chirurgicală și de un tratament corect, speranța de viață este considerabil mai mare, ceea ce face calitatea vieții după tratament cu atât mai importantă. Această calitate a vieții este strâns legată de menținerea funcțiilor fiziologice esențiale și de evitarea sechelelor invalidante. Aici intervin avantajele chirurgiei minim invazive.
Prof. dr. Duță explică importanța acestui aspect printr-un exemplu concret: „Dacă i se oferă această speranță de viață semnificativă înseamnă că un element important pentru viitorul lui este calitatea vieții. Vă dau un exemplu: să luăm scenariul în care un bărbat de 50 de ani are nevoie de o operație pentru cancer de rect. Dacă în urma chirurgiei are nevoie de o colostomă definitivă, calitatea vieții lui scade. La fel, menținerea funcțiilor – urinară, sexuală – este un element important pentru calitatea vieții pacienților. În cadrul unei intervenții deschise pentru astfel de afecțiuni, este puțin probabil să identifici nervii din pelvis, care vor fi angrenați în piesă. Cu ajutorul robotului, acești nervi se văd perfect, astfel că riscul de a-i afecta în timpul operației scade considerabil“.
Ce afecțiuni pot fi tratate astăzi prin tehnici minim invazive?
Evoluția tehnică a făcut ca abordul minim invaziv să nu mai fie o excepție, ci să devină „standardul de aur” pentru o gamă largă de patologii. De la intervenții abdominale de rutină până la operații oncologice complexe, tehnologia oferă soluții sigure și eficiente.
„Din punctul meu de vedere, chirurgia nici nu mai intră în discuție fără abord minim invaziv. Sunt o serie de afecțiuni – destul de multe la ora actuală, în cazul cărora abordul minim invaziv este considerat standardul de aur. Vorbim despre intevenția de îndepărtare a colecistului, apendicelui, operația de hernie hiatală, pentru boala de reflux gastro-esofagian. Pentru unele, chirurgia robotică este gold standard, cum este cazul cancerului de prostată. Suprarenalectomia – excizia glandelor suprarenale, de asemenea se efectuează minim invaziv“, precizează specialistul.
Ce ne spun statisticile actuale despre incidența cancerului și importanța screeningului?
O realitate îngrijorătoare a ultimilor ani este scăderea vârstei la care apar primele diagnostice de cancer. Medicii observă tot mai des pacienți tineri, fenomen pus pe seama unei combinații de factori externi și genetici. În acest context, prevenția și diagnosticarea timpurie devin singurele arme cu adevărat eficiente.
„Sunt pacienți chiar foarte tineri diagnosticați cu cancer. Nu sunt cazuri frecvente, totuși, dar incidența este mai mare decât raritățile din trecut“, avertizează prof. dr. Ciprian Duță. Acesta subliniază că succesul tehnicilor minim invazive este strâns legat de momentul depistării bolii. De exemplu, în cazul cancerului esofagian, intervențiile robotice fără deschiderea toracelui sunt posibile doar în fazele incipiente.
Pe lângă screeningul clasic, medicina modernă pune la dispoziție testele genetice, care pot oferi o hartă a riscurilor viitoare. „Dacă o persoană își face profilul genetic și i se spune că are 90% risc ca, în decursul vieții, să dezvolte cancer de un anume tip, acea persoană va avea o alertă oncologică în minte și va merge la controale regulate, în așa fel încât să surprindă acel cancer în fază incipientă. E un beneficiu pentru acești pacienți“, adaugă chirurgul.
Cum va influența tehnologia viitorul actului chirurgical?
Viitorul chirurgiei este indisolubil legat de digitalizare și de utilizarea datelor la scară largă. Inteligența artificială (IA) nu va înlocui medicul, ci va deveni un partener de încredere, un sistem de asistență care va reduce la minimum eroarea umană prin analizarea în timp real a milioane de cazuri similare.
„Eu sunt convins că peste nu foarte mult timp, vor fi roboți miniaturizați extrem de mult. În plus, inteligența artificială își are răsunetul principal pentru chirurgie în cadrul chirurgiei robotice. La ora actuală suntem într-o etapă de stocare de date – machine learning – în care toate intervențiile robotice din lume sunt înregistrate. Vorbim de milioane și milioane de intervenții efectuate anual. Acestea constituie baza de lucru a inteligenței artificiale, deocamdată de prevedere. Adică eu încep să fac o operație și am structurile anatomice pe care le văd extraordinar de bine, tridimensional, nemaipomenit. Dar dacă vreau să fac o mișcare, inteligența artificială poate să îmi spună: atenție, aici poate să fie un vas, fă manevra la o anumită distanță. Gradul de precizie crește astfel și mai mult. Inteligența artificială este, deci, un ajutor pentru o mai bună efectuare a unei intervenții și, ca atare, cu complicații mai puține pentru pacient, de fapt”, subliniază medicul.
Care sunt obiectivele României în ceea ce privește accesul la chirurgia modernă?
Deși progresele tehnologice sunt evidente, accesibilitatea acestora la nivel național rămâne o provocare. România a făcut pași importanți, crescând ponderea intervențiilor minim invazive, însă rămâne în urma multor state europene. Există însă obiective clare pentru finalul acestui deceniu.
„În România am ajuns la performanța, din punctul meu de vedere, de a efectua minim invaziv 10% din intervențiile oncologice. În urmă cu câțiva ani eram undeva la 3%-4%. Țările normale din Europa au peste 50% din intervențiile oncologice efectuate minim invaziv. Anglia, de exemplu, are 80%. Dacă reușim și noi să creștem această proporție de la 10% la 20% în următorii ani ar fi perfect“, declară prof. dr. Ciprian Duță.
Eforturile comunității medicale sunt acum îndreptate către implementarea normelor metodologice pentru legea împotriva cancerului, care prevede ca, până în 2030, jumătate din intervențiile oncologice să fie realizate minim invaziv.
Cine este prof. dr. Ciprian Duță
Prof. dr. Ciprian Duță este medic primar chirurgie generală la Spitalul MedLife Medici’s din Timișoara, fiind unul dintre pionierii chirurgiei laparoscopice și robotice din România. Cu o experiență ce însumează mii de intervenții laparoscopice și peste 500 de operații robotice, parcursul său profesional este unul marcat de numeroase premiere medicale.
Născut în 1962, la Timișoara, drumul său către medicină nu a fost unul liniar. În liceu, marea sa pasiune a fost matematica, fiind olimpic la această disciplină. Schimbarea de direcție a avut loc în clasa a XI-a, sub influența subtilă a tatălui său, inginer de profesie, care i-a dăruit un compendiu de anatomie.
„A fost un mesaj subtil, eu am analizat posibilitatea și până la urmă, după ce am citit mai mult, mi-am dat seama că este o soluție de viitor pentru mine. Atunci am început să învăț pentru Medicină și am și dat la Medicină, în București. Nu a fost un mesaj venit din ideea că aș mai fi avut pe cineva în familie care a făcut medicină. Nu aveam pe nimeni“, spune medicul.
După absolvirea Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila“ din București în 1988, și-a descoperit vocația pentru chirurgie în timpul stagiilor de practică. „De chirurgie m-am îndrăgostit. Norocul a făcut să vină Revoluția, s-a ivit posibilitatea de a accede la actualul rezidențiat, atunci se numea secundariat, și așa am devenit medic specialist chirurg. Am terminat facultatea la București, iar la Timișoara am fost repartizat. Desfășurându-mi activitatea în clinica de chirurgie, acolo de asemenea m-am îndrăgostit, până la urmă și ei s-au îndrăgostit de mine și profesorul Caloghera, care era atunci șeful clinicii, m-a întrebat dacă nu vreau să rămân acolo. Am zis «bineînțeles» și așa am rămas în cadrul clinicii, trecând prin toate etapele de la preparator, asistent, șef de lucrări, conferențiar, până la profesor universitar“, își amintește prof. dr. Duță.
Cariera sa a coincis cu explozia tehnologică din anii '90. În 1993, a făcut parte din echipa care a adus unul dintre primele turnuri de laparoscopie în România. „Noi am avut turnul de laparoscopie destul de repede după introducerea mondială a acestor tehnici. Din 1993, am început cu colecistul, apendicele și am crescut în experiență cu fiecare an care a trecut“.
Printre realizările sale de excepție se numără prima apendicectomie transvaginală din România (2007), prima histerectomie radical robotică din regiune (2015) și prima esofagectomie exclusiv robotică, fără toracotomie (2017). Astăzi, prof. dr. Ciprian Duță continuă să fie un promotor al inovației, convins că viitorul medicinei aparține tehnologiei puse în slujba umanității.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie
Interviu Dr. Simina Condruz, MedLife: despre progresele în tratamentul cancerului
Diagnosticul de cancer nu mai reprezintă astăzi sentința implacabilă de acum câteva decenii. Medicina a evoluat într-un ritm accelerat, transformând radical perspectivele pacienților oncologici. De la tehnologii de diagnosticare precoce până la terapii de ultimă generație care „antrenează” sistemul ...
Interviu dr. Ciprian Costea, MedLife: despre chirurgia minim invazivă și chirurgia robotică
Medicina modernă nu mai este doar despre intervenții chirurgicale salvatoare, ci despre cum acestea sunt realizate pentru a asigura o recuperare cât mai rapidă și cât mai puține riscuri pentru pacient. În centrul acestei transformări se află chirurgia minim invazivă și, mai recent, chirurgia robotic...
Interviu dr. Matei Mandea, MedLife: despre bolile hepatice și importanța depistării precoce
Ficatul este unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman, având un rol esențial în metabolismul substanțelor nutritive, detoxifierea organismului și producția de proteine vitale. Cu toate acestea, multe persoane nu acordă atenția cuvenită sănătății hepatice până când apar complicații se...