RUTINA DE VINERI
20% reducere la consultații și analize!
Despre eritemul nodos
Eritemul nodos este o afecțiune ce se manifestă prin apariția unor noduli dureroși sub piele, de obicei pe picioare. Acești noduli au o culoare roșie și sunt sensibili la atingere, iar în timp, pot deveni violacei. Eritemul nodos este, în esență, un proces inflamator care afectează țesutul adipos de sub piele. Eritemul nodos nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom şi este adesea asociat cu diverse afecțiuni sau răspunsuri imunitare. Eritemul nodos afectează persoane de toate vârstele. Este important de menționat că, deși poate fi deranjant, eritemul nodos este în general o afecțiune benignă care se poate trata cu succes prin diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat.
Cauze
Eritemul nodos poate fi rezultatul mai multor factori, de la infecții și boli autoimune până la reacții medicamentoase sau hormonale. Identificarea cauzei este esențială pentru tratarea corectă a acestei afecțiuni. Cauzele principale care pot declanşa eritemul nodos sunt:
- infecții bacteriene sau virale: streptococul (infecţiile gâtului), tuberculoza sau hepatita pot declanșa apariția acestei afecțiuni;
- afecțiuni autoimune: Lupusul eritematos sistemic, boala Crohn sau artrita reactivă sunt deseori asociate cu eritem nodos;
- reacții la medicamente: unele antibiotice sau contraceptive orale pot cauza această reacție. De asemenea, medicamentele care interacționează cu sistemul imunitar pot, în cazuri rare, să declanșeze eritem nodos;
- sarcina: schimbările hormonale semnificative, cum ar fi cele din timpul sarcinii, pot determina apariția eritemului nodos. Acest lucru se întâmplă în urma modificărilor sistemului imunitar și fluxului sanguin, care pot favoriza inflamația.
- cauze idiopatice: într-un număr semnificativ de cazuri (aproximativ 30-50%), cauza exactă a eritemului nodos rămâne necunoscută, ceea ce înseamnă că nu poate fi identificat un factor declanșator clar. Aceste cazuri sunt cunoscute sub numele de "idiopatice" și, de obicei, răspund bine la tratamentul simptomatic.
Factori de risc
Anumite condiții sau circumstanțe pot crește probabilitatea apariției eritemului nodos. Printre principalii factori de risc se numără:
- istoric de infecții frecvente: persoanele care suferă frecvent de infecții streptococice sau alte tipuri de infecții (virale, bacteriene sau fungice) sunt mai expuse riscului de a dezvolta această afecțiune;
- boli autoimune și inflamatorii: afecțiuni precum sarcoidoza, lupusul sau boala Crohn pot favoriza apariția eritemului nodos, din cauza inflamației cronice și a reacțiilor imunitare exagerate;
- sarcina și schimbările hormonale: modificările hormonale din timpul sarcinii sau utilizarea contraceptivelor orale pot influența declanșarea eritemului nodos;
- medicamente: anumite medicamente, precum antibioticele sau imunomodulatoarele, pot declanșa reacții inflamatorii care duc la apariția nodulilor;
- predispoziție genetică: un istoric familial de boli autoimune sau inflamații recurente poate crește riscul de a dezvolta această afecțiune;
- sistem imunitar slăbit: persoanele cu imunitate compromisă, fie din cauza unor boli cronice, fie din cauza tratamentelor imunosupresoare, pot avea un risc mai mare.
Simptome
Simptomele eritemului nodos pot persista între două și șase săptămâni, deși durerile articulare sau oboseala pot dura mai mult, în funcție de gravitatea afecțiunii și de cauza principală. Simptomele eritemului nodos pot varia ca intensitate, dar cel mai adesea includ următoarele manifestări:
- noduli roșiatici, dureroși, care apar pe zona pretibială, coapse sau alte părți ale corpului;
- modificări ale culorii pielii în zona afectată, care devine purpurie sau maro pe măsură ce se vindecă;
- durere și sensibilitate: zona afectată este sensibilă la atingere și poate fi însoțită de disconfort la mers;
- inflamație: uneori, nodulii sunt însoțiți de edem local sau inflamație generalizată;
- simptome sistemice: febra, oboseala, durerile articulare și pierderea apetitului pot apărea în cazurile mai severe.
Diagnosticare
Diagnosticarea eritemului nodos începe cu o examinare clinică realizată de un medic dermatolog sau reumatolog. Acesta poate solicita investigații suplimentare pentru a identifica cauza de bază:
- analize de sânge: pentru a depista inflamația sau infecțiile principale;
- biopsie cutanată: în cazurile mai complexe, poate fi necesară o probă din țesutul afectat;
- teste suplimentare: radiografii sau analize pentru a identifica boli asociate, precum tuberculoza sau sarcoidoza.
Tratament
Tratamentul eritemului nodos variază în funcție de cauza de bază:
- odihnă și ridicarea membrelor pentru a reduce inflamația și disconfortul;
- medicamente care pot ameliora durerea şi inflamația;
- tratarea cauzei de bază: dacă eritemul este provocat de o infecție, tratamentul acesteia este esențial;
- comprese reci: aplicarea acestora poate calma zonele dureroase.
Complicații
Chiar dacă eritemul nodos este, în general, o afecțiune benignă care se rezolvă spontan în câteva săptămâni, există situații în care pot apărea complicații. Acestea sunt mai frecvente dacă afecțiunea nu este gestionată corespunzător sau dacă este asociată cu o altă boală severă. Principalele complicații care pot surveni sunt:
- persistența durerii și a inflamației: atunci când cauza de bază nu este tratată sau identificată, nodulii inflamatori pot persista pe perioade mai lungi. Acest lucru poate duce la disconfort prelungit și la limitarea activităților zilnice;
- apariția cicatricilor cutanate: în unele cazuri rare, nodulii pot lăsa cicatrici, mai ales dacă inflamația este severă sau dacă pacientul a aplicat presiune sau a traumatizat zona afectată;
- edem persistent: în anumite situații, edemul local (umflarea țesuturilor) din jurul nodulilor poate persista chiar și după dispariția acestora, cauzând disconfort și afectând aspectul estetic al pielii;
- dureri articulare: în cazurile în care eritemul nodos este însoțit de artrită sau durere articulară, simptomele articulare pot persista chiar și după vindecarea nodulilor, necesitând tratament suplimentar.
Prevenţie
Eritemul nodos este o afecțiune care poate fi dificil de prevenit complet, deoarece este adesea rezultatul unei alte boli sau reacții imunitare. Totuși, adoptarea unor măsuri preventive poate reduce riscul apariției acestei afecțiuni sau al recurențelor. Prevenția implică gestionarea cauzelor principale și menținerea unui stil de viață sănătos. Deși eritemul nodos nu poate fi prevenit complet, riscul poate fi redus prin:
- tratarea promptă a infecțiilor: la primele semne de durere în gât sau febră, este importantă consultarea unui medic pentru diagnostic și tratament adecvat. Antibioticele prescrise corect pot preveni complicațiile;
- evitarea medicamentelor cunoscute ca factori declanșatori;
- monitorizarea atentă în cazul bolilor cronice;
- adoptarea unui stil de viaţă sănătos.
Bibliografie
- “Erythema Nodosum.” Hopkinsmedicine.org, 17 June 2024, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/erythema-nodosum
- “Erythema Nodosum: Symptoms, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, 29 Aug. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/24565-erythema-nodosum
- SCHWARTZ, ROBERT A, and STEPHEN J NERVI. “Erythema Nodosum: A Sign of Systemic Disease.” American Family Physician, vol. 75, no. 5, Mar. 2007, pp. 695–700, www.aafp.org/pubs/afp/issues/2007/0301/p695.html
Alte afecțiuni similare
Epilepsia la copii
Epilepsia la copii este o afecțiune cronică a creierului ȋn care apar disfuncƫii paroxistice ce cauzează convulsii. Epilepsia este una dintre cele mai frecvente...
Vezi detalii
Epilepsie
Epilepsia este o boală cronică a creierului care afectează aproximativ 50 de milioane de oameni din întreaga lume, conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății....
Vezi detalii
Epistaxis
Epistaxisul reprezintă hemoragia cu punctul de plecare în fosa nazală. Se prezintă prin sângerare pe una sau pe ambele fose nazale și poate fi:epistaxis anterior (se...
Vezi detalii
Eritromelalgia
Eritromelalgia este un sindrom clinic rar, caracterizat printr-o triadă de roșeață, căldură și durere arzătoare care afectează în special extremitățile, de obicei...
Vezi detalii
Erizipel
Erizipelul este o infecție bacteriană comună a pielii. Afectează dermul şi hipodermul (stratul mijlociu şi profund al pielii) și vasele limfatice din piele. Afecțiunea...
Vezi detalii
Erupție polimorfă la lumină
Alergia la soare este un termen folosit pentru a descrie o serie de afecțiuni care se manifestă printr-o erupție roșiatică însoțită de mâncărime a pielii (prurit) în...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
