Erizipel

Erizipelul este o infectie a tesutului subcutanat superficial/celulita superficiala, cu prinderea vaselor limfatice, produsa de streptococi ß-hemolitic de grup A si rar de stafilococul aureus. Boala este cauzata de o bacterie care se poate gasi in nas si faringe. Aceasta poate migra la nivelul pielii, in rani si alte zone lezate. Infectia este sporadica, apare la orice varsta si are o distributie egala pe sexe.

Echipa medicala MedLife - Dermatoestetica, Dermatovenerologie

Medic Specialist
Medic Specialist
Cheregi Amalia
Medic Specialist
Medic Specialist

Erizipel - Cauze / agent infectios / factori de risc

Principala cauza care provoaca boala estestreptococulß-hemolitic de grup A si rar de stafilococul aureus.

Factorii ce te pot predispune la aceasta boala sunt:

  • micoze cutanate sau ale unghiilor;
  • ulcerul varicos;
  • edemul dupa operatia de extirpare a sanului;
  • diabetul zaharat.

Erizipel - Simptome

Erizipelul apare la aproximativ o saptamana dupa ce ati contactat aceasta bacterie. Boala debuteaza cu urmatoarele simptome:

  • frisoane;
  • febra (39-40 grade Celsius);
  • dureri de cap;
  • stare de rau generala. 

Apoi, pielea va devein rosie, cu supradenivelari si vezicule, leziunile fiind dureroase si fierbinti. In centru rana este mai palida, iar spre margini este rosiatica.

Aceasta infectie se poate localiza la nivelul fetei avand caracteristicile unei conjunctivite sau rinite. Initial, puteti observa ca este acoperita doar jumatate de fata, ulterior roseata extinzandu-se si la cealalta jumatate. In final, leziunea capata aspect de fluture. Se pot umfla pleoapele, se poate inrosi si pielea fruntii, a scalpului si a pavilionului urechii. De asemenea, se pot mari ganglionii submaxilari si preauriculari.

Erizipelul membrelor inferioare este cel care da mai des complicatii, iar la nou nascut poate aparea erizipelul periombilical care poate da septicemie. Aceasta afectiune poate da si alte complicatii grave, locale (flegmon, fasciita necrozanta, limfangita, elefantiazis) sau la distanta (bronhopneumonie, meningita, abces cerebral, glomerulonefrita).

Erizipel - Tratament

Diagnosticarea erizipelului

Sunt necesare mai multe explorari diagnostice:

  • teste de inflamatie: VSH, leucocitoza cu neutrofilie, proteina C-reactiva;
  • explorarea functiei renale;
  • examen bacteriologic direct si cultura din leziunea solutiei de continuitate;
  • serodiagnostic: pentru erizipelbiopsie profunda;pentru erizipel: antistreptokinaze, antistreptodornaze B;
  • examen bacteriologic prin aspirat tisular: examen direct colorat Gram, cultura.

Tratamentul adecvat al erizipelului

Tratamentul este foarte strict si trebuie efectuat cu prudenta. Se va tine cont de antibioticograma si de respectarea cu strictete a igienei persoanale si evitarea intrarii in contact cu persoanele bolnave. Tratamentul de electie este penicilina G timp de 10 zile apoi moldamin. In caz de alergie la aceste antibiotice se poate trata cu clindamicina, daptomicina sau macrolide. Local, puteti pune comprese cu solutii antiseptice. 

Se recomanda repaus la pat, comprese sterile reci, drenaj decliv si debridare chirurgicala.

Daca boala revine, trebuie sa reluati tratamentul timp de 14 zile, apoi vei face moldamin injectabil 3-6 luni asociat eventual cu anticoagulante.

Vrei sa te informezi despre o alta afectiune medicala?
Intra in Libraria virtuala MedLife! ⯈ Acceseaza glosarul medical