RUTINA DE VINERI
20% reducere la consultații și analize!
Despre febra hemoragică cu sindrom renal
Febra hemoragică cu sindrom renal este o nefropatie interstițială acută, caracterizată prin febră mare, diferite grade de insuficiență renală și hemoragie. Aceasta este cauzată de viruși aparținând liniei vechi a genului Hantavirus din familia Bunyaviridae.
Cauze
Hantavirusurile sunt transportate și transmise de rozătoare. Cauzele febrei hemoragice cu sindrom renal includ infecția cu acești viruși după expunerea la urină aerosolizată, excremente sau saliva rozătoarelor infectate ori după expunerea la praful din cuiburile lor. Contractarea virusului poate apărea și atunci când urina infectată sau aceste alte materiale ajung pe pielea lezată sau pe membranele mucoase ale ochilor, nasului sau gurii. În plus, persoanele care lucrează cu rozătoare vii pot fi expuse la hantavirusuri prin mușcături ale animalelor infectate. Transmiterea de la un om la altul poate avea loc, dar este extrem de rară.
Factori de risc
Factorii de risc ai febrei hemoragice cu sindrom renal includ:
- călătorii în zone geografice în care această boală poate să apară în mod natural;
- contact cu animale sau oameni care prezintă această boală;
- mușcătura unui animal infectat;
- sexul - incidență mai crescută la bărbați;
- vârsta - febra hemoragică cu sindrom renal este frecvent raportată la persoanele cu vârsta peste 15 ani, cu o incidență maximă de 20-60 de ani;
- anotimpul - infectările sunt mai frecvente primăvara și toamna, anotimpurile de reproducere a rozătoarelor.
Simptome
Simptomele febrei hemoragice cu sindrom renal prezente în faza inițială a bolii includ:
- dureri de cap intense;
- dureri de spate și abdominale;
- febră;
- frisoane;
- greață;
- vedere încețoșată;
- înroșirea feței;
- inflamație;
- roșeața ochilor;
- erupții cutanate.
Simptomele ulterioare pot include:
- tensiune arterială scăzută;
- șoc acut;
- scurgeri capilare;
- hemoragii: epistaxis, conjunctivale sau urinare;
- insuficiență renală acută.
Alte simptome includ amețeli, senzație de sete crescută, sensibilitate costovertebrală și durere de flanc. Perioada de incubație este de 12-16 zile, iar boala poate varia de la ușoară la severă.
Infecțiile subclinice sunt deosebit de frecvente la copii. Perioada medie de incubație variază de la patru la 42 de zile. Boala se caracterizează prin febră, manifestări hemoragice și (dacă este severă) șoc hipovolemic.
Diagnosticare
Mai multe teste de laborator sunt utilizate pentru a confirma un diagnostic de febră hemoragică cu sindrom renal la pacienții cu antecedente clinice compatibile cu boala. Testele serologice pozitive indică infecția cu hantavirus.
Tratament
Terapia de susținere este pilonul de îngrijire pentru pacienții cu infecții cu hantavirus. Îngrijirea include gestionarea atentă a nivelurilor de lichide (hidratare) și electroliți (de exemplu, sodiu, potasiu, clorură) ale pacientului, menținerea nivelurilor corecte de oxigen și tensiune arterială și tratamentul adecvat al oricăror infecții secundare. Poate fi necesară dializa pentru a corecta supraîncărcarea severă cu lichide.
Complicații
Complicațiile febrei hemoragice cu sindrom renal pot să includă:
- encefalomielită acută;
- şoc toxic;
- comă uremică;
- ruptură renală;
- edem pulmonar;
- anomalii de coagulare (coagularea intravasculară diseminată);
- hemoragii cerebrale, hemoragii masive;
- deces.
Mai sunt posibile complicaţii precum pneumonia, flegmonul, abcesele şi peritonita.
Prevenție
Prevenția febrei hemoragice cu sindrom renal se poate realiza eficient dacă se evită contactul cu rozătoarele sau cu persoanele infectate. Populațiile de rozătoare din apropierea comunităților umane ar trebui controlate, iar animalele din această familie ar trebui excluse din locuințe. Oamenii trebuie să evite contactul cu urina, excrementele, saliva și praful din cuiburile rozătoarelor. Zonele din case în care au fost rozătoare trebuie igienizate.
Bibliografie
- “Viral Hemorrhagic Fevers | VisualDx.” VisualDx, 2020, https://www.visualdx.com/resources/public-health/viral-hemorrhagic-fevers/;
- “Enterovirus 71.” Who.int, 2024, https://www.who.int/teams/health-product-policy-and-standards/standards-and-specifications/vaccine-standardization/hfrs;
- Du, Hong, et al. “Clinical Study of Critical Patients with Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome Complicated by Acute Respiratory Distress Syndrome.” PLOS ONE, vol. 9, no. 2, 24 Feb. 2014, pp. e89740–e89740, journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0089740, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089740.
Alte afecțiuni similare
Fasceita plantară
Fasceita plantară, cunoscută şi sub denumirea de fasciită plantară, este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de la nivelul călcâiului. Aceasta implică...
Vezi detalii
Fasciita plantară
Fasciita plantară este o inflamație dureroasă a fasciei plantare, care este o bandă groasă de țesut fibro-conjunctiv ce se întinde de la călcâi până la baza degetelor...
Vezi detalii
Febra Dengue
Febra Dengue este o boală virală transmisă prin mușcătura de țânțar. Afectează persoane de toate vârstele și se manifestă prin simptome care variază de la febră ușoară...
Vezi detalii
Febra tifoidă
Febra tifoidă este o boală cauzată de bacteria Salmonella typhi, care infectează intestinul subțire și provoacă febră înaltă, frisoane, dureri abdominale, greață,...
Vezi detalii
Fibrilație atrială
Fibrilația atrială reprezintă ritmul neregulat al inimii (aritmie), care începe în partea superioară a inimii (atrii).În mod normal, inima se contractă și se relaxează...
Vezi detalii
Fibrilație ventriculară
Fibrilația ventriculară înseamnă un ritm cardiac anormal care poate pune în pericol viața și în care contracția coordonată a mușchiului ventricular (cardiac) este...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
