Despre infecția cu Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae este o bacterie Gram-negativă care trăiește în mod normal în nas și gât. Unele tulpini au o capsulă protectoare. Dintre acestea, tipul b (Hib) este cel mai periculos, capabil să provoace infecții invazive grave. Hib poate provoca afecțiuni ușoare, precum otita medie și sinuzita, dar, în unele cazuri, invadează țesuturile mai profunde, ducând la meningită, epiglotită, pneumonie sau septicemie.
În Uniunea Europeană, de la integrarea vaccinului Hib în programele de imunizare a copiilor, meningita asociată cu Hib la copiii mici a dispărut aproape complet.
Cauze
Haemophilus influenzae este o bacterie Gram-negativă care trăiește în mod normal în nas și gât. Există în două forme: tulpini încapsulate (tipurile a-f, tipul b / Hib fiind cel mai periculos) și tulpini neîncapsulate. Capsula ajută bacteriile să evite sistemul imunitar, făcând Hib mai susceptibilă de a provoca boli grave.
Infecția cu Haemophilus influenzae se transmite în principal prin picături respiratorii atunci când o persoană infectată tușește, strănută sau vorbește. Contactul prelungit crește riscul, iar chiar și persoanele fără simptome pot fi purtătoare și pot transmite bacteria. La nou-născuți, infecția poate apărea ocazional în timpul nașterii.
Tulpinile neîncapsulate sunt, în general, mai puțin agresive, provocând adesea boli mai ușoare, cum ar fi infecții ale urechii sau sinusurilor, în timp ce Hib încapsulat prezintă cel mai mare risc de boli grave și invazive.
Factori de risc
Copiii mici, în special cei sub 5 ani, și în special sugarii, sunt cei mai expuși riscului de infecții invazive, cum ar fi meningita sau epiglotita. Această vulnerabilitate crește brusc dacă nu sunt vaccinați împotriva Hib.
Persoanele în vârstă, în special cele peste 65 de ani, sunt, de asemenea, expuse unui risc mai mare. Sistemul lor imunitar poate fi mai puțin capabil să combată infecțiile în mod eficient.
Afecțiunile cronice subiacente, în special bolile respiratorii (fibroza chistică, BPOC) sau cardiace, creează un teren propice pentru infecții. Bacteriile pot profita de starea de slăbiciune a plămânilor sau a inimii pentru a provoca infecții.
Sistemul imunitar slăbit (imunosupresia) este un alt factor de risc semnificativ. Afecțiuni precum HIV, absența splinei (asplenie) sau tulburări care afectează anticorpii sau sistemele complementare compromit capacitatea organismului de a lupta împotriva Haemophilus influenzae, în special a tipurilor periculoase încapsulate, cum ar fi Hib.
Nevaccinarea este o cauză a infecției severe.
Simptome
Infecțiile cu Haemophilus influenzae pot provoca o serie de simptome, în funcție de zona afectată. În cazul infecțiilor respiratorii, cum ar fi bronșita sau pneumonia, semnele comune includ febră, tuse, dificultăți de respirație, disconfort toracic și oboseală.
Dacă infecția ajunge la membrana protectoare a creierului (meningită), simptomele pot include febră, dureri de cap, rigiditate a gâtului, confuzie, greață și sensibilitate la lumină. La sugari, semnele de avertizare pot fi subtile, cum ar fi somnolență extremă, iritabilitate sau dificultăți de alimentație.
Epiglotita, o inflamație periculoasă a clapetei gâtului, provoacă dureri severe în gât, dificultăți la înghițire, salivare excesivă, modificări ale vocii și dificultăți de respirație, care se dezvoltă adesea rapid.
Alte forme includ infecții ale urechii (dureri de urechi, febră, iritabilitate), afecțiuni respiratorii ușoare (tuse persistentă, respirație șuierătoare) și infecții ale fluxului sanguin, care pot declanșa febră, frisoane, confuzie și dificultăți de respirație.
Diagnosticare
Infecția cu Haemophilus influenzae este diagnosticată de diferiți specialiști MedLife, în funcție de caz: pediatri pentru copii, specialiști în boli infecțioase pentru cazuri severe sau complexe, pneumologi pentru afectarea plămânilor și medici ORL pentru infecții ale gâtului, urechilor sau sinusurilor.
Diagnosticul începe cu o evaluare clinică bazată pe simptome și istoricul medical, urmată de teste de laborator:
- analize de sânge sau secreții respiratorii sunt standardul de aur pentru identificarea bacteriilor;
- testele PCR detectează ADN-ul bacterian cu o precizie ridicată, chiar dacă au fost utilizate anterior antibiotice;
- analiza LCR este esențială atunci când se suspectează meningită, arătând un număr anormal de celule, proteine și niveluri de glucoză;
- testele de detectare a antigenelor pot oferi o confirmare rapidă, iar imagistica (radiografii sau tomografii computerizate) ajută la evaluarea complicațiilor precum pneumonia sau meningita.
Tratament
Când cineva este diagnosticat cu o infecție cu Haemophilus influenzae, echipa medicală MedLife începe, de obicei, tratamentul cu antibiotice. Alegerea începe adesea cu o cefalosporină de generația a treia, în special în cazurile grave sau invazive, în așteptarea rezultatelor de laborator care să ghideze ajustările în funcție de sensibilitatea agentului patogen. Această abordare asigură o acțiune promptă, chiar și atunci când rezistența este o preocupare. Se pot utiliza alternative blânde, în funcție de judecata clinică și de tiparele de sensibilitate bacteriană.
Pe lângă antibiotice, îngrijirea de susținere joacă un rol vital. Aceasta poate include administrarea de oxigen (prin mască sau metode mai avansate) pentru a ajuta la respirație, precum și hidratarea și susținerea vitală - în unele situații, poate fi necesară și monitorizarea și gestionarea tensiunii arteriale.
Pentru cazuri mai grave, cum ar fi meningita, pneumonia severă sau epiglotita, spitalizarea este esențială. În aceste situații, pacienții beneficiază de monitorizare atentă, oxigen, lichide și alte îngrijiri de susținere adaptate complicațiilor care apar.
Complicații
Când Haemophilus influenzae provoacă boli grave, poate duce la complicații potențial letale. Printre cele mai semnificative se numără:
- meningita bacteriană - o infecție periculoasă a membranelor care înconjoară creierul și măduva spinării; supraviețuitorii pot suferi pierderea permanentă a auzului, leziuni cerebrale, convulsii, acumulare de lichid în creier și chiar moartea, dacă nu sunt tratați sau dacă tratamentul este întârziat; în unele cazuri, deficiența de auz apare la 15-30% dintre supraviețuitori;
- sepsis (sau septicemie) - o infecție severă a fluxului sanguin, poate duce la disfuncții organice generalizate; poate escalada în insuficiență respiratorie, șoc și, în cazuri rare și grave, pierderea membrelor;
- insuficiența respiratorie - poate apărea în urma infecțiilor pulmonare severe, cum ar fi pneumonia, în special atunci când necesarul de oxigen al organismului depășește capacitatea acestuia de a respira eficient.
Efectele pe termen lung ale meningitei pot include sechele neurologice, cum ar fi tulburări cognitive, dificultăți de învățare, deficiențe motorii și întârzieri cognitive persistente.
Prevenție
Vaccinul Hib este cea mai importantă măsură preventivă în cazul infecției cu Haemophilus influenzae, recomandată tuturor copiilor sub 5 ani. Acesta oferă o protecție de 95-100% după administrarea completă a seriei și a redus semnificativ infecțiile grave cu Hib la nivel mondial.
În plus, o igienă corespunzătoare ajută la limitarea răspândirii. Conform specialiștilor MedLife, spălarea regulată a mâinilor, evitarea contactului strâns cu persoanele bolnave, acoperirea gurii și a nasului când tușim sau strănutăm sunt măsuri preventive esențiale.
Combinarea vaccinării cu obiceiuri zilnice simple protejează atât indivizii, cât și comunitățile, reducând transmiterea.
Întrebări frecvente (FAQ) despre infecția cu Haemophilus influenzae
Ce este Haemophilus influenzae?
Este o bacterie gram-negativă care poate cauza infecții respiratorii, meningită și epiglotită, mai ales la copii.
Cum se transmite?
Prin secreții respiratorii, tuse sau strănut de la persoanele infectate.
Care sunt simptomele comune?
Febră, tuse, dificultăți respiratorii, dureri în gât, iar în forme grave epiglotita provoacă dificultăți severe la înghițire și respirație.
Cum se tratează infecția?
Antibiotice, cel mai frecvent amoxicilină sau cefalosporine.
Există vaccin?
Da, vaccinul Hib (Haemophilus influenzae tip b) protejează împotriva formelor severe la copii.
Este această bacterie periculoasă?
Poate fi, mai ales pentru copiii sub 5 ani dacă nu se tratează.
Pot purtătorii sănătoși transmite bacteria?
Da, unii oameni pot fi purtători asimptomatici și pot transmite bacteria.
Bibliografie
- Cleveland Clinic. “Haemophilus Influenzae: Symptoms, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, 26 May 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/23106-haemophilus-influenzae. Accessed 24 Aug. 2025.
- Khattak, Zoia E., and Fatima Anjum. “Haemophilus Influenzae.” PubMed, StatPearls Publishing, 27 Apr. 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562176/. Accessed 24 Aug. 2025.
- CDC. “Risk Factors for Haemophilus Influenzae Disease.” Haemophilus Influenzae Disease, 20 May 2024, www.cdc.gov/hi-disease/risk-factors/index.html. Accessed 24 Aug. 2025.
- European Centre for Disease Prevention and Control. Annual Epidemiological Report for 2023 – Haemophilus Influenzae Disease. www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/HAEINF_AER_2023_Report.pdf. Accessed 24 Aug. 2025.
Alte afecțiuni similare
Infecţia cu Clostridium difficile
Clostridium difficile este o bacterie care trăiește în intestin şi care provoacă o tulburare intestinală severă. Atunci când nivelurile de bacterii intestinale devin...
Vezi detalii
Infecţia cu Escherichia coli
Bacteria Escherichia coli (E. coli) trăiește, în mod normal, în intestinele oamenilor și ale animalelor sănătoase. Majoritatea tipurilor de E. coli sunt inofensive sau...
Vezi detalii
Infecția cu gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis este un tip de bacterie ce se găsește în mod natural în interiorul vaginului, ca parte a florei vaginale; aceasta conține mai multe tipuri de...
Vezi detalii
Infecția cu Klebsiella pneumoniae
Klebsiella pneumoniae denumește un tip comun de bacterii care se găsesc în mod obișnuit în tractul digestiv. Ele sunt în mod normal inofensive, dar dacă pătrund în alte...
Vezi detalii
Infecţia cu Moraxella catarrhalis
Moraxella catarrhalis este o bacterie gram-negativă care face parte din flora normală a căilor respiratorii umane. Cu toate acestea, este important de conștientizat cât...
Vezi detalii
Infecția cu Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae este o bacterie unică, fără perete celular, și una dintre principalele cauze ale pneumoniei atipice. Spre deosebire de pneumonia tipică, simptomele...
Vezi detalii
Echipa medicală - Boli infectioase
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
