Serom

Despre serom

Un serom este o colecție de lichid transparent care se acumulează sub suprafața pielii şi nu numai, adesea după o intervenție chirurgicală, o traumă sau o leziune. Acest lichid, numit lichid seros, este similar cu partea limpede a sângelui (plasmă) și se acumulează, de obicei, în zonele în care țesuturile au fost distruse sau îndepărtate.

Timpul necesar pentru retragerea unui serom depinde de dimensiunea acestuia, dar majoritatea seroamelor mici se rezolvă de la sine în câteva săptămâni, în timp ce cele mai mari pot dura mai mult sau pot necesita intervenție medicală.

Factori de risc

Factorii de risc pentru apariția unui serom includ:

• intervenții chirurgicale extinse sau invazive, cum ar fi chirurgia mamară (mastectomie, lumpectomie) sau chirurgia abdominală (de exemplu: cezariană);
• zone chirurgicale mai mari sau întreruperea semnificativă a țesuturilor;
• îndepărtarea prea devreme a drenurilor chirurgicale;
• obezitatea, care poate crește stresul tisular;
• activitate fizică crescută la scurt timp după operație sau traumă;
• infecție sau vindecare deficitară a plăgii;
• intervenții chirurgicale anterioare în aceeași zonă.

Acești factori fac ca acumularea de lichid să fie mai probabilă după o intervenție chirurgicală sau o leziune.

Diagnosticare

Un serom este diagnosticat, de obicei, de un chirurg sau de un medic primar pe baza istoricului, simptomelor și examinării fizice a pacientului:

• examinarea fizică - medicul va evalua zona pentru a depista semne de umflare, acumulare de lichid sau sensibilitate;
• ecografie - dacă diagnosticul este neclar sau pentru a determina dimensiunea și amploarea acumulării de lichid, se poate utiliza o ecografie pentru a vizualiza seromul;
• aspirație - uneori, medicul poate utiliza un ac pentru a aspira o parte din lichidul din umflătură, ceea ce poate ajuta la confirmarea diagnosticului.

În majoritatea cazurilor, seroamele nu necesită teste extinse, cu excepția cazului în care sunt suspectate complicații, cum ar fi infecția.

Prevenție

Prevenirea unui serom implică mai multe strategii, în special după o intervenție chirurgicală sau o leziune. Principalele măsuri preventive includ:

• utilizarea corectă a drenurilor - chirurgii plasează adesea drenuri după intervenția chirurgicală pentru a ajuta la eliminarea excesului de lichid; asigurarea că aceste drenuri rămân la locul lor atât timp cât este necesar poate ajuta la prevenirea formării seromului;
• articole de compresie - purtarea de articole de îmbrăcăminte sau bandaje de compresie după intervenția chirurgicală poate reduce probabilitatea acumulării de lichid prin aplicarea unei presiuni ușoare asupra zonei chirurgicale;
• limitarea activității fizice - reducerea mișcării, în special în zona intervenției chirurgicale sau a traumei, ajută la minimizarea riscului de perturbare a țesuturilor și de formare a unui serom;
• tehnici chirurgicale - chirurgii pot utiliza tehnici specifice, cum ar fi suturarea straturilor de țesut, pentru a minimiza spațiul mort în care se poate acumula lichid;
• îngrijirea corespunzătoare a plăgii - menținerea rănii curate și respectarea instrucțiunilor de îngrijire postoperatorie ajută la reducerea inflamației și a acumulării de lichid.

Aceste metode preventive pot reduce riscul apariției unui serom, în special la pacienții supuși unor intervenții chirurgicale majore.