Informații generale
Determinarea testului ce măsoară 5'-Nucleotidaza este recomandat pentru diagnosticarea tulburărilor hepatice sau hematologice.
5'-Nucleotidaza este o enzimă localizată la nivelul membranelor celulare, ce îndeplinește rol major în metabolismul purinei, hidrolizând mucleotidele în baze purinice și nucleozide. Aceasta este predominantă la nivel hepatic, în special în pereții canaculilor biliare.
5′-Nucleotidazele sunt o familie de enzime catabolice care catalizează defosforilarea nucleozidelor neciclice, în nucleozide și fosfat anorganic, reglând astfel nivelul de nucleotide și nucleozide celulare. Până în prezent, la mamifere au fost identificate cel puțin șapte 5′-Nucleotidaze diferite, cu specificitate distinctă de substrat, distribuție, localizare celulară, reglare și secvențe de aminoacizi.
Deficitul erediar de 5'-Nucleotidază reprezintă una dintre cele mai frecvente tulburări ale metabolismului nucleotidelor eritrocitare, inducând apariția anemiei hemolitice ușoare până la moderată, asociată cu acumularea de nucleotide pirimidinice în eritrocite. Cancerul de sân, hepatic sau alte tumori maligne au fost, de asemenea, asociate cu creșteri ale 5'-Nucleotidazei.
Dozarea 5'-Nucleotidazei se poate face împreună cu cea a fosfatazei alcaline (ALP), pentru diferențierea afecțiunilor hepatobiliare de cele osoase, deoarece valori ALP pot fi crescute în afecțiunile ambelor organe, pe când 5'-Nucleotidaza crește doar în tulburările hepatobiliare.
Când este recomandată determinarea 5'-Nucleotidazei
Determinarea testului ce dozează 5'-Nucleotidaza poate fi recomandat de medicul specialist în următoarele situații:
- diferențierea afecțiunilor hepatobiliare de cele osoase;
- monitorizarea medicamentelor sau a drogurilor hepatotoxice;
- diagnosticul diferențial al icterului obstructiv sau neobstructiv;
- în cancer mamar, hepatic sau prostatic;
- în sarcină, dacă mamei i se administrează medicamente hepatotoxice.
Procedura de recoltare
Determinarea 5'-Nucleotidazei nu necesită pregătiri speciale. Aceasta se realizează dintr-o probă de sânge venos, recoltată à jeun (pe nemâncate) sau post-prandial (după masă).
Interpretare rezultate
Rezultatele testului* ce dozează 5'-Nucleotidaza nu diferă în funcție de sex sau vârstă, și sunt: < 8.8 UI / L.
*Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot să difere de la un laborator la altul.
Interferențe și limite
Probele intens hemolizate, lipemice sau contaminate biologic pot influența acuitatea rezultatelor. Rezultatele analizei trebuie interpretate de medicul specialist, în context clinic.
Medicamente precum steroizi anabolizanți, antibiotice, aspirină, codeină, medicamente hepatotoxice, fenotiazine, fenitoină, diuretice tiazidice, etc. pot duce la creșteri ale 5'-Nucleotidazei.
Valori crescute
Valori crescute ale 5'-Nucleotidazei se pot întâlni în:
- ciroză hepatică;
- hepatită;
- colestază;
- ischemie hepatică;
- cancer ovarian;
- afecțiuni pulmonare;
- tumori maligne ale ficatului;
- metastaze ale cancerului de sân;
- anemie hemolitică non-sferocitară;
- administrare de medicamente sau droguri hepatotoxice;
- obstrucție intrahepatică;
- artrită reumatoidă.
Valori scăzute
Valori scăzute ale 5'-Nucleotidazei se pot întâlni în leucemie sau anemie aplastică.
Bibliografie
- Zimmermann, Herbert. “5′-Nucleotidase: Molecular Structure and Functional Aspects.” Biochemical Journal, vol. 285, no. 2, 15 July 1992, pp. 345–365, www.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.1042/bj2850345
- Rees, David C, et al. “Pyrimidine 5′ Nucleotidase Deficiency.” British Journal of Haematology, vol. 120, no. 3, 1 Feb. 2003, pp. 375–383, https://onlinelibrary.wiley.com , https://doi.org/10.1046/j.1365-2141.2003.03980.x
- Cadassou, Octavia, et al. “Transcriptional and Metabolic Investigation in 5′-Nucleotidase Deficient Cancer Cell Lines.” Cells, vol. 10, no. 11, 28 Oct. 2021, pp. 2918–2918, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.3390/cells10112918
- “5’-Nucleotidase : MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, 2022, https://medlineplus.gov
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
