Informații generale
În ciuda denumirii, vitamina D nu este o vitamină, ci un prohormon (precursor al unui hormon) liposolubil (absorbit la nivel intestinal prin intermediul grăsimilor), stabil la căldură și foarte sensibil la lumină și oxidanți.
Vitamina D are un rol esențial în funcționarea organismului:
- asigură sănătatea oaselor și a dinților;
- este necesară pentru homeostaza minerală (procesul de reglare prin care organismul își menține diferiții indici interni în limitele valorilor normale);
- contribuie la menținerea echilibrului sistemului imunitar și nervos;
- reglează nivelul insulinei;
- asigură funcționarea optimă a plămânilor și a sistemului cardiovascular.
Vitamina D este prezentă în mod natural în anumite alimente, însă, spre deosebire de alte vitamine, care sunt asimilate doar prin suplimente și alimente, ea este produsă în organism atunci când pielea intră în contact cu razele ultraviolete.
Două forme de vitamina D sunt relevante din punct de vedere biologic: vitamina D3 (colecalciferol) și vitamina D2 (ergocalciferol). Ambele pot fi absorbite din alimente, dar doar 10 - 20% din vitamina D este furnizată prin aport nutrițional.
Vitamina D este transformată în substanță activă de hormonul 1,25-(OH)2-vitamina D (calcitriol) prin două reacții de hidroxilare: prima transformă vitamina D în 25-OH vitamina D și apare în ficat, iar cea de-a doua hidroxilare transformă 25-OH vitamina D în 1,25-(OH)2-vitamina D biologic activă și apare în rinichi.
Principala formă de stocare a vitaminei D în organism este 25-OH vitamina D și este prezentă în sânge la o concentrație de până la 1.000 de ori mai mare comparativ cu 1,25-(OH)2-vitamina D activă.
Prin urmare, analiza 25-OH vitamina D, inclusă în gama extinsă de peste 2.000 de tipuri de analize disponibile la MedLife, este cea mai bună modalitate de a diagnostica deficiența de vitamina D din organism. Este un test de sânge simplu, nedureros și non-invaziv, foarte accesibil și rapid, pe baza căruia medicul poate obține o imagine clară a sănătății osoase și a metabolismului calciului în organism.
Studiile epidemiologice au arătat o prevalență globală ridicată a insuficienței și deficitului de vitamina D. Factorii de risc pentru deficitul de vitamina D includ:
- expunerea redusă la soare;
- malnutriția;
- unele sindroame de malabsorbție;
- boli hepatice sau renale.
Măsurarea nivelului vitaminei D oferă oportunități pentru intervenții preventive și terapeutice.
Deficitul de vitamina D este una dintre cauzele hiperparatiroidismului secundar și ale altor boli care duc la afectarea metabolismului osos (cum ar fi rahitismul, osteoporoza, osteomalacia).
Când este recomandată analiza 25-OH vitamina D
Analiza 25-OH vitamina D este recomandată în următoarele situații:
- când pacientul se confruntă cu un deficit de vitamina D;
- pentru diagnosticul diferențial al rahitismului și osteomalaciei;
- când trebuie urmărită evoluția terapiei de substituție cu vitamina D;
- în depistarea hipervitaminozei D.
Procedura recoltare
Pentru analiza 25-OH vitamina D se recoltează sânge venos în vacutainer, fără anticoagulant. Proba se centrifughează și se lucrează serul proaspăt. Serul se poate păstra 7 zile la 2-8°C sau timp mai îndelungat congelat la - 20°C.
Pacienții care aleg să facă analiza 25-OH vitamina D la MedLife pot merge în cel mai apropiat punct de recoltare din rețea și, acolo unde serviciul este disponibil, pot beneficia chiar de recoltare 24/7.
Interpretare rezultate
Valorile de referință se situează între 30 - 100 ng/mL.
Interferențe și limite
În cazul probelor de la pacienții a căror formă predominantă de vitamina D este vitamina D2, cum ar fi cei care primesc suplimentare de vitamina D), rezultatele sub limită trebuie să fie confirmate cu o altă metodă și date (exemplu: simptome, rezultate ale altor teste și date clinice). Dacă rezultatele 25-OH vitamina D nu sunt în concordanță cu celelalte date clinice, se recomandă testarea suplimentară.
Probele de la pacienții care au primit preparate de anticorpi monoclonali de iepure pentru diagnostic sau terapie pot conține anticorpi umani anti-iepure (HARA). Astfel de exemplare pot prezenta valori fals crescute sau scăzute când sunt testate cu truse de testare precum ARCHITECT 25-OH Vitamina D. Pot fi necesare informații suplimentare pentru diagnostic.
Anticorpii heterofili din serul uman pot interfera cu reactivul de vitamina D, la testele in vitro. Pacienții expuși în mod obișnuit la animale sau la produse din ser animal pot fi predispuși la această interferență și se pot observa valori anormale. Și în acest caz pot fi necesare informații suplimentare.
Factorul reumatoid (RF) din serul uman poate reacționa cu acest reactiv, interferând cu testarea in vitro. Informații suplimentare pot fi necesare pentru diagnostic.
Testul ARCHITECT 25-OH Vitamina D este susceptibil la interferențe cu trigliceridele, la valori ale acestora mai mari ca 500 mg/dL.
Valori scăzute
Deși nu există un consens asupra valorilor optime de 25-OH vitamina D, deficitul de vitamina D se defineşte printr-un nivel seric mai mic de 20 ng/mL (50 nmol/L). Valorile mai mici de 10 ng/mL indică un deficit sever.
În urma studiilor efectuate s-a constatat că absorbția intestinală a calciului crește cu 45-65% dacă se obține o creștere a nivelului seric de 25-OH vitamina D de la 20 la 32 ng/mL. Din acest motiv, valorile cuprinse între 20 și 29 ng/mL pot fi considerate un indicator de insuficiență relativă a vitaminei D, în timp ce un nivel mai mare de 30 ng/mL este adecvat atât pentru absorbția intestinală optimă a calciului (ce menține echilibrul mineral osos), cât și pentru corectarea hiperparatiroidismului secundar.
Pentru a se atinge valorile optime, aportul zilnic de vitamina D trebuie să fie de minimum 800 UI (mai mare decât recomandările actuale).
Valori crescute
Intoxicația cu vitamina D se observă, de obicei, la valori serice ale 25-OH vitaminei D mai mari de 150 ng/mL.
Determinarea nivelului de 25-OH vitamina D este utilă pentru diagnosticul diferențial cu afecțiunile granulomatoase, în special sarcoidoză, la care pacienții prezintă de asemenea hipercalcemie, hiperfosfatemie și un nivel redus de PTH.
Laboratoarele MedLife utilizează echipamente de ultimă generație, care asigură o acuratețe înaltă a rezultatelor, iar rezultatele sunt întotdeauna validate de medici specialiști buni.
De ce să alegi MedLife pentru a realiza analiza 25-OH vitamina D
- Beneficiezi de accesibilitate sporită, având la dispoziție o rețea extinsă de peste 40 de laboratoare, toate acreditate RENAR, și peste 240 de puncte de recoltare la nivel național;
- Utilizăm echipamente de ultimă generație de la producători consacrați (Abbott, Roche, Siemens), care includ prima linie automată Abbott din Europa de Est, asigurând o viteză mare de execuție și calitatea rezultatelor;
- Poți beneficia de recoltări non-stop (24/7) în unitățile dedicate din București/Ilfov și de rezultate rapide (în 24 de ore pentru 70% din analizele medicale efectuate la MedLife);
- Poți vizualiza rezultatele analizelor tale direct în aplicația mobilă MedLife sau pe site.
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.