Glosar analize

 

Acid vanilmandelic

Informații generale

Acidul vanilmandelic (VMA) sau acidul 3-metoxi-4-hidroximandelic este un produs major al metabolismului catecolaminelor (norepinefrinei și epinefrinei). Acesta este produs în ficat și excretat în urină. Cea mai mare cantitate de acid vanilmandelic provine din metabolizarea norepinefrinei de către enzimele catecol-O-metiltransferază (COMT) și monoaminooxidază (MAO).

Când este recomandată determinarea acidului vanilmandelic

Determinarea cantității de acid vanilmandelic poate fi utilizată pentru detecția neuroblastomul, feocromocitomul (tumoare ale celulelor cromafine, responsabile de depozitarea și secreția catecolaminelor în organism), ganglioneuromul, cât și alte tumori ale crestei neurale. Testarea metabolitului este recomandată și pentru monitorizarea tratamentului acestor afecțiuni, însă poate fi folosit și ca măsură indirectă a nivelurilor de epinefrină/norepinefrină.

Testarea acidului 3-metoxi-4-hidroximandelic poate fi solicitată atât de persoane care prezintă tensiune arterială crescută (care nu răspund la tratament), cefalee severă, transpirație, palpitații, tremur, dar și de persoanele asimptomatice care prezintă tumori suprarenale sau neuroendocrine ori de persoanele care prezintă rude cu feocromocitom.

Procedura de recoltare

Analiza se efectuează dintr-un recipient cu urină colectată în 24 de ore. Se recomandă evitarea stresului fizic și emoțional (este un factor ce poate denatura rezultatele testului) și întreruperea medicamentației cu o săptămână înainte de efectuarea testului (unele medicamente pot crește sau scădea nivelul acidului vanilmandelic din organism).

De asemenea, se recomandă evitarea fumatului, a consumului de cafea, ceai, ciocolată, fructe (în special banane și nuci) și a alimentelor ce conțin vanilie, înainte de recoltarea probei biologice, cât și evitarea postului alimentar.

Interpretare rezultate

Valorile normale, atât pentru bărbați, cât și pentru femei sunt mai mici de 1 - 11 mg/ 24 h indiferent de vârstă.

Valori crescute


Un nivel crescut de acid vanilmandelic a fost observat în cazul pacienților cu tumori secretoare de catecolamine (pentru un diagnostic cât mai precis, se recomandă testarea în paralel a nivelului de acid homovanilic).

Dacă nivelul catecolaminelor este ridicat la o persoană care a fost tratată pentru o tumoră secretoare de catecolamine, rezultatul poate sugera că tumora este recurentă sau tratamentul a fost ineficient.

Un nivel crescut de acid 3-metoxi-4-hidroximandelic poate fi întâlnit în hipoglicemii, evitându-se efectuarea testului la pacienții care nu se alimentează per os (oral).

Valori scăzute


Valori scăzute ale excreției de acid vanilmandelic se întâlnesc în cazuri de urină alcalină, uremie sau în administrarea substanțelor radiologice de contrast.

Valorile scăzute de acid 3-metoxi-4-hidroximandelic corelate cu un nivel scăzut de acid homovanilic sunt cauzate de scăderea nivelului de catecolamine din organism, în timp ce un nivel normal de catecolamine corelat cu un nivel scăzut de acid vanilmandelic pot fi cauza unei deficiențe a enzimelor metabolice COMT și/sau MAO.

Bibliografie
  1. Kamal, Sarah, and Sarah L Lappin. “Biochemistry, Catecholamine Degradation.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 3 Sept. 2021, https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Mashige, Fumiko, et al. “Acidic Catecholamine Metabolites and 5-Hydroxyindoleacetic Acid in Urine: The Influence of Diet.” Annals of Clinical Biochemistry: International Journal of Laboratory Medicine, vol. 33, no. 1, Jan. 1996, pp. 43–49, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1177/000456329603300106
  3. Smith, S J, et al. “Urine Catecholamine Levels as Diagnostic Markers for Neuroblastoma in a Defined Population: Implications for Ophthalmic Practice.” Eye, vol. 24, no. 12, 24 Sept. 2010, pp. 1792–1796, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1038/eye.2010.125
  4. Peaston, Robert T, and Cyril Weinkove. “Measurement of Catecholamines and Their Metabolites.” Annals of Clinical Biochemistry: International Journal of Laboratory Medicine, vol. 41, no. 1, 1 Jan. 2004, pp. 17–38, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1258/000456304322664663

Alte analize

Cancerul colorectal este al treilea cancer dupa incidenta, ~5% din oameni vor dezvolta cancer colorectal in timpul vietii. Aparitia cancerului colorectal, ca si in cazul ...

Informații generale Anticorpii anti HCV sunt anticorpii anti hepatita virală C. Apariția acestor anticorpi anti arată că infecția este prezentă în organism, iar nivelu...

Informații generale Fructozamina este o substanță creată atunci când glucoza din sânge se leagă de alte substanțe numite proteine, de exemplu albumina. Fructozamina es...

Informații generale Gama GT este o enzimă prezentă în mai multe organe, dar în mod deosebit în ficat. Ficatul conține cel mai ridicat nivel de glutamiltranspeptidază, ...

Estrogenii sunt implicati in dezvoltarea si mentinerea fenotipului feminin, maturarea celulelor germinale si sarcina. De asemenea sunt implicati si in alte procese non...

Genul Campylobacter cuprinde bacili Gram negativi, mici, nesporulati, cu forma curbata sau de S, ce cresc in atmosfera de 5-10% oxigen, fiind considerati microaerofili. C...

VIP (Polipeptidul vasoactiv intestinal) este un peptid cu masa moleculara de 3381 Da (daltoni) ce apartine familiei secretin-glucagon. Gena VIP este localizata pe crom...

Proinsulina, un polipeptid de 86 aminoacizi produs la nivelul celulelor  pancreatice, este precursorul imediat al insulinei si peptidului-C. La randul ei, proinsulin...

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pentru stabilirea unei programări necesare pentru efectuarea analizelor medicale, vă rugăm să apelați numărul de Call Center (021) 9646 . Pentru interpretare rezultate analize medicale, vă recomandăm să solicitați o programare la unul dintre medicii noștri.

Glosar analize

Pentru programarea la testul PCR SARS-COV-2 vă rugăm să accesați acest link.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării


©2022 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.