Banner Folat eritrocitar

Folat eritrocitar

Află informații utile despre această analiză:

  • Când este recomandată
  • Care este procedura de recoltare
  • Ce semnifică rezultatele obținute

Informații generale

Folatul este o vitamină hidrosolubilă cu un rol major în formarea globulelor roșii, precum și în buna funcționare a acestora. El este extrem de important în sarcină, valori normale ale acestuia reducând riscul de malformații congenitale ale creierului și ale coloanei vertebrale pentru făt.

Folatul se găsește în extrem de multe alimente: legume verzi, carne, organe, lactate și cereale. O dietă echilibrată, în cazul unui organism sănătos, acoperă nevoia de acid folic. Organismul uman conține 5-10 mg de folați, iar peste jumătate sunt depozitați la nivelul ficatului. Excreția folatului are loc prin materiile fecale și urină.

Testul ce determină nivelul de folat eritrocitar este utilizat pentru monitorizarea de lungă durată a folatului în organism. Se pot determina atât folații serici, cât și folatul eritrocitar.

Folatul eritrocitar este folosit pentru a analiza cantitatea de folat din organism pe o perioadă lungă de timp. Valorile lui nu se modifică substanțial atunci când apar modificări în aportul de folat, deoarece eritrocitele prezintă o durată de viață de 120 de zile, iar acestea acumulează folat doar în timpul eritropoiezei (procesul prin care sunt formate eritrocitele).

Folatul seric este dozat din sânge atunci când este urmărit aportul recent de vitamină și reflectă modificări recente în aportul alimentar și în absorbția intestinală. Valorile scăzute ale folatului seric pe parcursul unei luni pot indica o carență în folat sau un aport scăzut din alimentație.

Prin urmare, folatul seric oferă informații asupra folatului tranzitoriu din organism, urmând ca folatul eritrocitar să ofere informații despre starea folatului pe termen lung.

Probă Folat eritrocitar Medlife

Când este recomandată determinarea nivelului de folat eritrocitar

Analiza nivelului de folat eritrocitar este recomandată în:

  • anemie;
  • alcoolism;
  • diaree;
  • febră pe perioade lungi;
  • boli intestinale;
  • boli ale ficatului;
  • perioadă lungă de convalescență;
  • stres pe o perioadă lungă;
  • intervenții chirurgicale de îndepărtare a stomacului;
  • valori scăzute ale folatului seric.

Copiii subdezvoltați, hrăniți la piept sau cu lapte praf, ar putea avea nevoie de aport suplimentar de folat.

Nevoia și tratamentul cu folat sunt stabilite de un medic specialist.

Procedura recoltare

Analiza nu necesită pregătiri speciale şi se realizează dintr-o probă de sânge recoltată a jeun (pe nemâncate).

Interpretare rezultate

Pentru folatul eritrocitar, valorile de referință* sunt situate în intervalul 250 - 800 ng/ml.

Diagnosticul de laborator al deficitului de acid folic include măsurarea de folați serici și folat eritrocitar. În sânge, 95% din acidul folic este în eritrocite. Prin urmare, acidul folic determinat prin analiza de folat eritrocitar este un bun indicator al depozitării folatului pe termen lung.

Determinarea de folați serici reflectă aportul alimentar recent. În cazul analizei de folat eritrocitar, rezultatul este mai puțin influențat de alimentație și testul este mai sensibil decât cel care măsoară folați serici.

* Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii utilizați, iar aceste valori pot să difere de la un laborator la altul.

Interferențe și limite

Analiza care determină folatul eritrocitar poate indica rezultate incorecte în anumite situații. În prezența unui ser hemolizat, pot apărea false creșteri când vine vorba despre eliberarea de folat eritrocitar.

În cazul pacienților care primesc tratament cu doze mari de biotină (mai mari de 5 mg/zi), recoltarea probei trebuie făcută la cel puțin 8 ore după ultima doză de biotină.

Nu este recomandată dozarea de folat eritrocitar în cursul tratamentului cu metotrexat / leucovorin, deoarece acesta interacționează cu proteina de legare a folatului folosită pentru testare.

Hiperproteinemia marcată mai mare de 16 g/dL (macroglobulinemia Waldenstrom) interferează cu testul.

Valori scăzute

În cele mai multe situații, deficitul de folați apare dintr-un cumul de cauze, nu are un singur factor determinant. La femeile gravide, deficitul de folați poate duce la apariția defectelor de tub neural.

O dietă dezechilibrată, săracă în alimente care conțin acid folic, poate să ducă la o deficiență de folați.

Un deficit de folați serici sau folat eritrocitar este și semn de boală, în special de boală care nu lasă intestinul subțire să absoarbă nutrienții din alimente.

Deficitul de folați se produce în mai multe etape:

  • scăderea de folați serici, dar cu depozite normale;
  • ulterior, se observă o scădere de folat eritrocitar;
  • apare alterarea eritropoiezei cu VEM și HEM crescute alături de neutrofilele cu nucleu hipersegmentat;
  • deficitul de folați se manifestă clinic cu anemie megaloblastică. Spre deosebire de deficitul de vitamina B12, afectarea neuronală este foarte rară.

Doza recomandată de folați pentru un adult este de 400 micrograme zilnic. Femeile care planifică o sarcină sunt sfătuite să mărească această cantitate până la 1.000 micrograme zilnic.

O nevoie crescută de acid folic apare în sarcină, la nou-născuții prematuri, la adolescenți, la cei cu hipertiroidism, carcinom metastatic, boli mieloproliferative, dermatite exfoliative.

Pacienții care fac dializă au pierderi crescute de acid folic.

Dacă analiza pentru folat eritrocitar arată o carență, motivele pot fi multiple:

  • alimentație dezechilibrată;
  • abuz de alcool;
  • diete restrictive;
  • malnutriție la vârstnici;
  • anorexie nervoasă;
  • malabsorbție: boala celiacă, boala Crohn, rezecții intestinale, bypass jejunoileal, dermatită herpetiformă;
  • boli hepatice cronice (ciroză, hepatom);
  • tratament cu anticonvulsivante, antifolați, antiacide, contraceptive orale în exces.

Valori crescute

În cazul vegetarienilor, al persoanelor cu deficit de vitamina B12, la cei cu sindrom de ansă oarbă se observă un nivel crescut de folați.

Bibliografie

  1. Guest. “Biochimie Clinica. Implicatii Practice - Minodora Dobreanu (1).Pdf - PDFCOFFEE.COM.” Pdfcoffee.com, PDFCOFFEE.COM, 2021, https://pdfcoffee.com/
  2. ‌“FB12 - Overview: Vitamin B12 and Folate, Serum.” Mayocliniclabs.com, 2022, www.mayocliniclabs.com
  3. ‌“Folate (Folic Acid).” Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org

Solicită o programare

Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.

femeie fericita care lucreaza folosind mai multe dispozitive pe un birou la domiciliu